胃癌的分類有哪些？

胃癌的早期癥狀患者很難感覺得到，因此患者并不會有什么感覺，并且極易造成誤診，臨床上將胃癌分類以及分期的主要目的就是尋找適合不同胃癌病人的治療方案，幫助患者盡快恢復健康。胃癌的分類大體有以下幾種分類方法：

大體上可將胃癌分為早期胃癌和進展期胃癌兩類早期胃癌：指不管其有無發生淋巴結轉移，只要癌組織局限于胃粘膜層和粘膜下層的胃癌，均稱為早期胃癌。早期胃癌又分為隆起型、淺表型和凹陷型。

①隆起型：癌腫過處胃粘膜5毫米以上，呈息肉樣隆起。

②淺表型：也稱平坦型或胃炎型，癌腫沒有明顯的凹陷或隆起。若腫瘤的直徑在4厘米以下，比較局限，境界清楚者稱淺表局限型；而腫瘤直徑超過4厘米以上，其境界多不清楚者稱淺表廣泛型。

③凹陷型：是指癌組織局限在粘膜層，但潰瘍卻深達粘膜下層以下者稱凹陷型胃癌。包括潰瘍癌變與其他型早期胃癌發展而來的胃癌。

進展期胃癌：若腫瘤組織已浸潤到肌層或漿膜層則稱進展期胃癌。一般把腫瘤組織浸潤到肌層稱中期胃癌，而超出肌層者稱為晚期胃癌。根據borrman分型可將進展期胃癌分為隆起型（息肉型）、局限潰瘍型、浸潤潰瘍型和彌漫浸潤型四類。

①隆起型：腫瘤局限，主要向腔內生長呈結節狀、息肉狀，淺表糜爛充血、潰瘍或有污穢的苔覆蓋。

②局限潰瘍型：主要表現為局限性的潰瘍，潰瘍底一般不平，邊緣隆起呈堤狀或火山口狀。腫瘤局限，呈盤狀，中央壞死，并向深層浸潤，常伴出血、穿孔。

③浸潤潰瘍型：癌腫呈浸潤性生長，形成明顯向周圍及深部浸潤的腫塊。由于生長過快，癌腫中央常壞死形成潰瘍。此型胃癌常較早侵及漿膜或發生淋巴結轉移。

④彌漫浸潤型：癌組織在胃粘膜下擴撒，可侵及各層，病變范圍光。使胃腔變小，胃壁厚而僵硬形成皮革胃。

根據癌腫的組織結構、細胞形狀和分化程度等組織學特點，可將胃癌分為普通類型和特殊類型。

普通類型：包括乳頭狀腺癌、管狀腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌和印戒細胞癌。 特殊類型：腺鱗癌、鱗癌、類癌、未分化癌和胃潰瘍癌變。

lauren's 分型，其根據是細胞形態與組織化學，將胃癌分為腸型和彌漫型兩類。

腸型：多發于老年人，惡性程度低，預后較好。

彌漫型：其惡性程度高，預后差，多發與中青年。

胃癌的分類主要從組織學分型、癌前期疾病、病理分類與分型等來劃分。

組織學分型分型是以癌的組織結構、細胞形狀和分化程度為依據，主要分為普通類型和特殊類型。

1、普通類型 乳頭狀腺癌、管狀腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒細胞癌。

2、特殊類型 腺鱗癌、鱗癌、類癌、未分化癌、胃潰瘍癌變。

3、lauren's分型 根據細胞形態與組織化學，把組織學類型分為腸型、彌漫型兩型。研究表明：腸型分化程度較高，多見于老年人，惡性程度低，預后較好；而彌漫型恰恰相反。