肺癌化療其實沒有那么可怕

今年五十歲的劉先生3個月前開始出現咳嗽、咯痰，吃了止咳藥后還是反復咳嗽。近1周，咳出的痰中竟然帶有鮮血。劉先生趕快到醫院檢查。醫生給他查體后，發現他右側鎖骨上淋巴腺腫大，約1厘米；右上肺呼吸音減低，就趕快給他做了一系列檢查，最終確診他為右上肺鱗癌，而且已經到了肺癌晚期。根據目前肺癌分期治療的原則，劉先生的情況不適合做手術，應該采用以化療為主的綜合治療。然而，劉先生和家人對化療有疑慮，聽說化療的毒付作用許多，會不會癌細胞殺死了，人也差不多了？

化療沒那么可怕

像劉先生這樣，對化療毒付作用的擔心是可以理解的。十余年來，由于化療藥物本身的缺陷，毒付作用較大，加上為化療“保駕”的藥物不是很全面和高效，引起病人的反應非常大，而且出現嚴重并發病后處理困難，這樣的治療結果在社會上廣為流傳，致使現在的病人和家屬對化療的毒付作用仍存在很大的顧慮。

事實上，現在化療已經有非常大的進步和發展，只需醫生對病人的情況把握得比較好，合理安排，絕大部分病人是可以耐受化療的。 當然，這里涉及到醫生的水平和臨床經驗。因而，到條件較好的醫療單位進行化療最為妥當。

優點：提高生存率

關于肺癌化療的療效，總體來說還不能使人滿意，但已經取得了非常大進步，大多數情況下可以達到延長病人生存期，減輕病人痛苦，提高其生活質量的目的，而部分肺癌病人通過包括化療在內的綜合治療已可以治愈。根據目前的研究發現，幾乎所有的肺癌病人都需要接受化療。更準確地說，肺癌病人都有可能從化療中獲益，也就是說，能提高生存率。

方案：個體化決策有講究

化療在何時進行是有講究的，并不是所有的肺癌病人一開始就需要化療。有的需要在術前化療，有的需要在術后化療。前者叫新輔助化療，后者叫輔助化療，有的都需要應用。對于每個病人，需要視其具體情況，個體化決策。

病人在化療方案的選擇上應該聽從醫生的建議。需需要強調一下的是，化療不是“照葫蘆畫瓢”就能辦好的事，因而要到條件好點的醫療機構就診。通常來講，根據小細胞肺癌和非小細胞肺癌具有不同的生物學行為，目前將化療方案分為小細胞癌和非小細胞癌兩種。

化療前：不要被癌癥嚇死

對病人而言，在接受化療前要樹立與腫瘤作斗爭的必勝信念。病人的心態對其預后有非常大的影響。社會上流傳著這樣一句話：“癌癥患者是被嚇死的。”這是有根據的。此外，對化療的毒付作用要有一定的心理準備。許多人對脫發非常介意，其實，脫發本身并不痛苦，對人體沒有損害，也不影響治療。關鍵是要調整好心態。化療后頭發還可以重新長好，完全無需顧慮這點。當然，還要做好經濟上的準備，不論是“應對”毒付作用的藥物，還是好些的化療方案，都需要準備必要的費用。還有點需要注意的是，家人要給予病人更多的關心和照顧，這也是至關重要的。

化療后：輔助治療

很多病人都非常關心中醫中藥的治療作用。客觀地說，中醫中藥對減輕化療的毒付作用及肺癌的某些癥狀有一定作用，但對肺癌的治療只起輔助作用。

除此以外，還有不少病人關心化療后該怎么辦。以前，化療后只能采用觀察、支持和對癥治療的方法。現在，有些靶向治療藥物，可以用于化療失敗后的二線治療或者化療后維持治療，病人可在醫生指導下選用。