肺癌的轉移

肺癌晚期可出現各個不同臟器的轉移，可引起相應的癥狀，常常給病人帶來極大的痛苦，甚至威脅到生命。

臨床最常見的轉移有以下幾個部位：

1、肺癌腦轉移：

肺癌病人出現無原因的頭疼、嘔吐、視覺障礙以及性格、脾氣改變可能為肺癌轉移到腦部引起的顱內高壓或腦神經受損所致。常見于小細胞肺癌、腺癌類型。

頭痛為最常見的癥狀，嘔吐多出現在頭痛激烈時，特點為噴射性嘔吐；視力障礙則說明腫瘤已經影響壓迫或侵犯到視神經，除上述常見癥狀之外，肺癌腦轉移還可出現復發、陣發性黑蒙、猝倒、意識障礙、血壓增高、脈搏減慢、嚴重者可因腫瘤壓迫產生腦疝導致呼吸停止，危及病人的生命。

另外，近年來由于對肺癌病員腦CT檢查的普遍應用，發現了許多無癥狀的腦轉移患者，為治療贏得了時間。因此對診斷為肺癌的病員腦CT應列為常規檢查，以盡早發現腦轉移。

2、肺癌骨轉移：

大約有50%肺癌病人最終會出現多個部位的骨轉移。骨轉移早期一般無任何癥狀，骨同位素掃描可發現有病變的骨骼。骨轉移癥狀與腫瘤轉移的部位、數量有關，如肺癌肋骨轉移引起的胸痛，多表現為胸壁部位局限的、有明確壓痛點的疼痛。

脊髓轉移引起后背部正中或病變部位疼痛，而四肢或軀干的骨轉移引起該部位的局限性疼痛。骨轉移并非威脅肺癌病員生命的直接原因，但如腫瘤轉移到機體承重骨如頸椎、胸椎、腰椎等部位則可造成癱瘓的嚴重后果。因此對肺癌出現骨轉移患者應及時治療。

3、肺癌肝轉移：

肝臟也是肺癌常見的轉移部位，約有28-33%的肺癌出現肝轉移。肝轉移是原發性肺癌的癌細胞脫落后通過血液循環侵入肝臟并在肝臟種植生長，肝轉移可以是單發或多個結節轉移灶。最常見的癥狀為肝區疼痛，為持續性漲痛，同時可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受損的表現 。

4、肺癌腎及腎上腺轉移：

腎及腎上腺均是肺癌晚期出現血道轉移的結果，約有17%-20%的肺癌病員出現腎及腎上腺轉移，患者常無癥狀，有部分病員可出現腎區漲痛，但很少出現影響腎功能。

5、肺癌其它部位轉移：

肺癌除上述幾種常見轉移部位外，較少見的轉移部位有皮膚、皮下組織、肌肉、腹腔內、心臟等部位的轉移，癥狀常與轉移部位相關。如轉移到心臟可出現胸悶、心悸甚至氣急、暈厥、心律紊亂等癥狀。