怎么判斷癌癥病人是否需要放療？

放療為應對癌瘤的主要手段之一，使用范圍很廣。但并不是所有的癌腫病者都需要做放療。目前臨床上70%左右的癌癥患者在其疾病的不同階段需要放療。癌癥需要放療的適應癥主要包括：

1、適合單純放療的腫瘤

早、中期鼻咽癌；早期舌癌；早期喉癌；頸段和胸中上段食管癌；早期宮頸癌；早期霍奇金淋巴瘤和早期前列腺癌等。

2、適合放療聯合手術/化療的腫瘤

早期乳腺癌的保乳房治療；早、中期顱內腫瘤；中、晚期的頭頸部腫瘤；食管中、下段癌；肺癌；胃癌；中期宮頸癌；直腸癌；精原細胞瘤和一些軟組織肉瘤等。

3、適合放療聯合化療的腫瘤

小細胞肺癌；非霍奇金淋巴瘤；中、晚期霍奇金淋巴瘤以及大部分晚期惡性腫瘤。

適合手術前放療的癌癥：

對于那些腫瘤部位較深、瘤體較大、單純手術切除有困難的，另外腫瘤不大但與周圍組織浸潤粘連明顯，或局部有淋巴結而單純手術不能切除的癌癥，均可行手術前的放療。如頭頸部癌、氣管癌、肺癌、直腸癌、巨大腎母細胞瘤、軟組織肉瘤等，此種治療是利用放療前病人腫瘤部位血運好，對腫瘤進行照射提高根治性手術切除率，有提高長期生存率、減少腫瘤復發的作用。

對于手術局部有殘存的腫瘤，而且這種腫瘤對放射線有一定的敏感性的癌癥病人，均應做術后放射治療。如：肺癌切除后有殘存者，腮腺癌術后（尤其是m—W期），甲狀腺癌、腎癌、軟組織肉瘤等在手術不徹底時都應行手術后放療；對根治術后局部復發危險性高的乳腺癌，均應做術后放射治療。

腫瘤病人在進行放射治療期間經常會產生這樣那樣的不適，這時，除了常規的護理措施外，放療飲食結構搭配也是很重要的。

一、惡心、嘔吐

飲食宜清淡而少油膩，少食多餐。

二、腹脹、便秘

應適當地增加活動量，多食新鮮蔬菜、水果及其它含非常多的素食纖維。

推薦水果：如香蕉、紅薯、蘋果等。每天服一杯蜂蜜水合并糖尿病者除外。

三、口干、咽疼、食道炎

這些癥狀是頭頸部或胸部腫瘤病人最常見的放療反應，是因放射線損傷了唾液腺及粘膜所造成的。

放療飲食搭配：

1、多飲酸奶，也可用中藥草決明、生甘草煎水當茶飲。

2、食清涼、無刺激性的飲食。

3、飯菜的溫度不宜太熱，肉要剁細。

4、蔬菜或水果若無法咽下可以榨成汁飲用，并可口含冰塊，進食少量冷飲。

四、尿頻、尿急、尿痛及血尿

這是放射性膀胱癥狀，常發生在膀胱癌、前列腺癌、子宮頸癌等盆腔腫瘤的放射治療中或放射治療。

重在排泄：讓病人多飲水，多排尿，另加服小蘇打，使尿液堿性。

五、腹瀉

腸粘膜腸蠕動加快引起，此時宜食用易消化、稍淡、少油膩的食品，如半流質飲食或少渣飲食，忌食纖維素多的食品及粘膩、寒冷食品等。

六、血象下降

由于放射治療可造成骨髓抑制，表現為白血球、紅血球或血小板下降，這時要注意加強營養，多食“升血”食物

“升血”食物推薦：

1、如雞、鴨、肉等，宜煮、蒸、燉等方法烹制。

2、含鐵較多的食品如動物的肝臟、腎臟、心臟、瘦肉、蛋黃以及菠菜、芹菜、蕃茄。

3、水果可給予杏、桃、李子、葡萄干、紅棗、菠蘿、楊梅、橙子、桔子、柚子和無花果。