天河成廣州甲狀腺癌高發(fā)區(qū) 甲狀腺癌治療首先考慮手術(shù)切除

（指導(dǎo)專(zhuān)家：南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院普外科主任劉立新教授）

和“癌癥之王”胰腺癌這種名頭響亮的癌癥相比，甲狀腺癌顯然低調(diào)了許多。盡管甲狀腺癌的發(fā)病率在逐年增加，但是普通人對(duì)于甲狀腺的了解還停留在朋友圈的水平。有些人以為甲狀腺癌就是吃碘鹽太多導(dǎo)致的，從而產(chǎn)生了“碘鹽恐懼癥”。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院普外科主任劉立新教授就指出，目前臨床研究上并沒(méi)有明確的證據(jù)表明過(guò)量食用碘鹽會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌，市民不必對(duì)碘鹽過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。甲狀腺癌早期沒(méi)有明顯癥狀，定期體檢是預(yù)防的關(guān)鍵。

甲狀腺癌發(fā)病率逐年攀升 廣州天河成甲狀腺癌高發(fā)區(qū)

甲狀腺癌的發(fā)病主要和遺傳、飲食、環(huán)境三個(gè)原因相關(guān)。近年來(lái)，由于食物添加劑的濫用以及環(huán)境污染加劇，甲狀腺癌的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。根據(jù)近十年廣州甲狀腺癌發(fā)病率的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，天河區(qū)已經(jīng)成為廣州甲狀腺癌的高發(fā)地區(qū)。從統(tǒng)計(jì)學(xué)上看，天河區(qū)是廣州甲狀腺癌的“重災(zāi)區(qū)”。

劉立新教授表示，乳頭狀癌是最常見(jiàn)的甲狀腺癌。相對(duì)于濾泡狀態(tài)、髓樣癌、未分化癌幾種類(lèi)型，如果及時(shí)治療，乳頭狀乳腺癌可以獲得較好的預(yù)后效果。但是由于亞型和基因上的差異，有的乳頭狀甲狀腺癌腫瘤小，但是反而會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

治療甲狀腺癌首先考慮手術(shù)切除 術(shù)后服藥不影響生育

劉立新教授指出，對(duì)于沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的乳頭狀甲狀腺癌，手術(shù)切除是首先考慮的治療方式。手術(shù)切除后可以再進(jìn)行內(nèi)分泌治療等綜合治療，提高治療效果。對(duì)于惡性化程度較高的未分化癌，只能采用放化或其他手段進(jìn)行治療。

孕婦甲狀腺功能不正常會(huì)影響胎兒神經(jīng)的正常發(fā)育，因此有市民擔(dān)心手術(shù)切除甲狀腺后會(huì)對(duì)以后的生育和生活造成不良影響。對(duì)于這個(gè)疑慮，劉立新教授就表示不必過(guò)于擔(dān)心。手術(shù)切除甲狀腺癌后，人的機(jī)體處于一種甲狀腺功能“減退”的狀態(tài)，機(jī)體合成的甲狀腺素非常少，不足以維持正常的生理活動(dòng)。但病人可以口服甲狀腺片或左甲狀腺素鈉，通過(guò)補(bǔ)充外源性的甲狀腺素維持正常的生理活動(dòng)。只要體內(nèi)甲狀腺功能維持在正常水平，達(dá)到正常值，病人切除甲狀腺后仍可以像正常人一樣生活和生育。

但甲狀腺激素類(lèi)藥物的服用需要遵循醫(yī)師的指導(dǎo)，服用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致甲亢或甲減。

甲狀腺結(jié)節(jié)也有癌變風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防甲狀腺癌需定期體檢

劉立新教授提醒我們，甲狀腺結(jié)節(jié)也有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，同樣需要我們警惕。如果平時(shí)摸到頸部有單個(gè)突出，質(zhì)地堅(jiān)硬，體積較大的包塊，有可能是惡性甲狀癌，這時(shí)需要及早去醫(yī)院接受檢查和治療。

40歲以上的中年人是甲狀腺癌的高發(fā)人群。但是近年來(lái)，甲狀腺癌的發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)，南醫(yī)三院普外科就收治過(guò)不少25歲左右的青年患者，大部分青年患者都缺乏預(yù)防意識(shí)。

甲狀腺癌的發(fā)病與飲食密切相關(guān)，劉立新教授提醒廣大市民，平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意避免高碘飲食，少吃海鮮、海帶、紫菜等高碘的食物。除了注意飲食，加強(qiáng)鍛煉外，平時(shí)還要定期體檢，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

專(zhuān)家介紹：

劉立新，南方醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院普外科主任，擅長(zhǎng)甲狀腺、乳腺、胃腸、肝膽、肛腸、血管等普外科疾病的診治。熟練掌握腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)操作，熟練掌握普外科各種腫瘤的根治性手術(shù)及常規(guī)手術(shù)。在甲狀腺癌根治及功能性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、乳腺癌根治及改良根治術(shù)、胃及腸癌根治術(shù)、肝臟及復(fù)雜膽道手術(shù)等方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)與過(guò)硬的技術(shù)。

出診時(shí)間：周二、五8：00——12：00

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