HPV呈陽性就是宮頸癌嗎？宮頸癌篩查到底怎么做

前不久，絕經(jīng)兩年的56歲周女士，陰道出血7個(gè)月后才到縣婦保院做檢查，發(fā)現(xiàn)患了宮頸癌，并且已經(jīng)到了晚期。如果她每年都做常規(guī)婦科檢查，很多問題本來都可以避免。

原來周女士認(rèn)為自己只要絕經(jīng)了就跟婦科疾病絕緣了，即便是村里組織的婦科常規(guī)檢查，她也從來不去。這次陰道出血，她以為又來月經(jīng)了，聽周圍的人講，斷經(jīng)后偶爾有“月經(jīng)”也沒關(guān)系，就一直拖著不去醫(yī)院，直到7個(gè)月后，在家人的勸說下才到醫(yī)院檢查。“像周女士這樣，因?yàn)槭菍m頸癌晚期，即便做了手術(shù)，接下來還要進(jìn)一步化療，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。”田永紅說，很多老年女性認(rèn)為自己已經(jīng)絕經(jīng)了，以后就不會(huì)有婦科病的困擾了，甚至嫌麻煩、嫌丟臉而不愿去檢查，除非出現(xiàn)嚴(yán)重情況才找醫(yī)生，結(jié)果給自己的身體健康埋下隱患。

TCT篩查呈陽性、HPV篩查呈陽性就確定是宮頸癌？

不一定，還需要分情況對待，并且做進(jìn)一步檢查。宮頸癌篩查最基本的方案是宮頸涂片，不過因?yàn)榧夹g(shù)的問題，漏診的概率相對大一些。而TCT，也就是液基細(xì)胞學(xué)檢查，是目前醫(yī)學(xué)界比較推崇的宮頸癌篩查手段，如果再配合HPV（人乳頭瘤病毒）篩查，90%以上的宮頸癌是可以篩查出來的。

如果HPV呈陽性，TCT呈陰性，一般建議隨訪6-9個(gè)月。“實(shí)際上，HPV陽性是可以自行消退的，一般60%-70%的女性一年可以消退。如果兩年還沒有消退，或者屬于高危的HPV感染，那么需要進(jìn)行陰道鏡檢查以及病理活檢做進(jìn)一步檢查，確診是不是宮頸癌。”如果TCT查出有問題，HPV是陰性，也是建議隨訪6-9個(gè)月。但如果TCT有問題，又查出高危HPV感染，還有就是TCT查出異常，HPV呈陽性，如果是這兩種情況，則需要做進(jìn)一步檢查確診。

性生活超三年應(yīng)進(jìn)行定期宮頸癌檢查

HPV感染主要以性行為為主要傳播途徑。因而，專家建議，有三年以上性生活經(jīng)驗(yàn)者有必要進(jìn)行定期的宮頸癌篩查，且這無關(guān)乎年齡。現(xiàn)在，一般性的單位體檢進(jìn)行女性宮頸癌篩查時(shí)，需滿足結(jié)婚及年齡大于35歲兩項(xiàng)條件。很容易遺漏相關(guān)具有宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)的人群。

專家建議：21歲以上的女性 每三年進(jìn)行一次篩查

1、21歲以上的女性就應(yīng)該納入宮頸早期篩查的人群范圍之內(nèi)。

2、一般情況下需每三年進(jìn)行一次篩查。

3、因?yàn)閺膶m頸癌前病變發(fā)展到宮頸癌是一個(gè)漫長的過程，HPV可在體內(nèi)潛伏10年甚至更長時(shí)間，且沒有任何癥狀。

4、因此，把HPV檢測作為常規(guī)篩查的一部分很重要，通過早期檢測提高早期檢出率，宮頸癌前病變的治愈率高達(dá)98%，最終可預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。