5歲幼童患上甲狀腺癌 致甲狀腺癌的因素有哪些

為什么小孩子也會患上甲狀腺癌癥呢？近年來甲狀腺癌癥的患兒年齡越來越低，是什么情況造成的？家長要注意甲狀腺癌癥的早期癥狀，盡早發現盡早治療。

5歲的小女孩麗麗（化名）患上了甲狀腺癌，醫生近日為麗麗成功做了手術，在國內這已經是很少見的甲狀腺癌病例，甲狀腺癌通常在中青年人群中的發病率較高，兒童患病的情況較為罕見，但近年來兒童甲狀腺癌病例亦時有發現。醫生提醒，家長要定期帶孩子查甲狀腺彩超，一旦發現兒童頸部增粗、頸部異常腫塊、聲音改變等要盡快就診。

家長應該注意以下癥狀，如出現類似癥狀要及時到醫院檢查

1、脖子變化

脖子變粗變硬，頸部異常腫塊，以及淋巴結擴散。

2、眼部的改變

頸部交感神經受壓時，會出現同側瞳孔擴大的癥狀，眼球下陷，眼瞼下垂，瞳孔縮小。

3、吞咽困難

食管受壓可引起吞咽困難一般較少見，僅見于甲狀腺腺腫伸人食管與氣管之間，或有惡性變時此時常出現甲狀腺持續性咽下困難的癥狀。

4、音調改變

喉返神經受壓時起初多出現刺激癥狀，如聲音嘶啞及痙攣性咳嗽，當喉返神經麻痹后常出現嚴重的嘶啞與失音。呼吸困難比較多，有行動性氣促的癥狀腫物過大時，會使氣管移位彎曲或狹窄從而引起嚴重的呼吸困難。

5、面頸部淤血

甲狀腺腺腫常使大血管受壓頸靜脈受壓多見，此時面頸部淤血如腺體癌伸至胸骨后往往壓迫大靜脈干若壓迫，上腔靜脈時則頭頸部靜脈血回流受阻可引起顏面水腫頸靜脈曲張，胸部皮膚和上臂亦有水腫及明顯的靜脈曲張。

患甲狀腺癌的病因有哪些？

1、放射性損傷

用X線照射實驗鼠的甲狀腺，能促使動物發生甲狀腺癌。實驗證明131Ⅰ能使甲狀腺細胞的代謝發生變化，細胞核變形，甲狀腺素的合成大為減少。可見放射線一方面引起甲狀腺細胞的異常分裂，導致癌變；另一方面使甲狀腺破壞而不能產生內分泌素，由此引起的促甲狀腺激素（TSH）大量分泌也能促發甲狀腺細胞癌變。在臨床上，很多事實說明甲狀腺的發生與放射線的作用有關。特別令人注意的是，在嬰幼期曾因胸腺腫大或淋巴腺樣增殖而接受上縱隔或頸部放射治療的兒童尤易發生甲狀腺癌，這是因為兒童和少年的細胞增殖旺盛，放射線是一種附加刺激，易促發其腫瘤的形成。成人接受頸部放射治療后發生甲狀腺癌的機會則不多見。

2、碘

攝碘過量或缺碘均可使甲狀腺的結構和功能發生改變。如瑞士地方性甲狀腺腫流行區的甲狀腺癌發病率為2‰較柏林等非流行高出20倍。相反，高碘飲食也易誘發甲狀腺癌，冰島和日本是攝碘量最高的國家，其甲狀腺癌的發現率較其他國家高。這可能與TSH刺激甲狀腺增生的因素有關。實驗證明，長期的TSH刺激能促使甲狀腺增生，形成結節和癌變。

3、其他甲狀腺病變

臨床上有甲狀腺腺癌、慢性甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發生癌變的報道，但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關系尚難肯定。以甲狀腺腺瘤為例，甲狀腺腺瘤絕大多數為濾泡型，僅2～5%為乳頭狀瘤；如甲狀腺癌由腺瘤轉變而成，則絕大多數應為濾泡型，而實際上甲狀腺癌半數以上為服頭狀癌，推測甲狀腺腺瘤癌變的發生率也是很小的。這是甲狀腺癌的發病原因之一。

4、遺傳因素

約5～10%甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史，而且往往合并有嗜鉻細胞瘤等閏，推測這類癌的發生可能與染色體遺傳因素有關。