真的腎癌要檢查哪些項目？腎癌轉移還能怎么治

最近一年王先生的腰部一直痛個不停，做過B超檢查腎部正常，尿檢有血尿現象，腹部感覺有腫包，并伴有疼痛。如果王先生懷疑腎癌，需要做哪些檢查呢？

要診斷腎癌需要進行哪些必要的檢查呢？

腎癌是最常見的腎臟實質惡性腫瘤，可發生于腎實質的任何部位，主要表現為血尿、腰痛和腰部腫塊。目前臨床上對于腎癌的診斷，主要依靠實驗室檢查、影像學檢查，確診則需病理學檢查。

1、實驗室檢查項目：尿素氮、肌酐、肝功能、全血細胞計數、血紅蛋白、血鈣、血糖、血沉、堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶。

2、影像學檢查項目：腹部B超或彩色多普勒超聲，胸部CT、腹部CT平掃和 增強掃描（碘過敏試驗陰性、無相關禁忌證者）。腹部CT平掃和增強掃描及胸部CT是術前進行臨床分期的主要依據。

3、病理學檢查項目：病理學檢查包括病理組織檢查和細胞學檢查，病理組織檢查是指用外科手段切除組織并觀察貌，檢查細胞團是否有癌變。細胞學檢查是指對尿液標本經特殊處理后置于顯微鏡下觀察。

腎癌轉移應如何處理

對于腎癌原發性病灶，只要患者能夠耐受手術，一般建議首選手術治療，切除后再進行放療、化療或中醫藥治療進行輔助，如果患者身體素質較差，無法耐受手術，可采用聯合放化療結合中醫藥治療的方法。

腎癌轉移主要有三種途徑，即直接浸潤、淋巴轉移和血運轉移，肺和骨骼是最常見的轉移部位，除此之外，腫瘤還會轉移到膽總管腔、縱膈、陰道甚至拇指甲下、腦、外耳道、眼眶等遠端器官、組織。當腎癌發生轉移時，應遵循以下的處理原則：

1、腎癌肺轉移可根據病理結果行放療或化療，假如肺多發腫瘤位置易進行手術，則可選擇手術治療。

2、腎癌骨轉移最有效的治療是手術切除轉移灶，大部分骨轉移患者多伴有內臟轉移，預后差，手術后還應采用以內科為主的全身性綜合治療。

3、當腎癌發生腦轉移時，治療應采用以內科治療為主的綜合治療，同時應對特殊患者加用藥物，緩解癥狀，如對伴有腦水腫癥狀的患者應加用皮質激素；腦轉移伴有其他部位轉移的患者，加用激素和腦部放療。