哪些吸煙者會患肺癌？有這些癥狀要注意肺癌

在人體健康十大“殺手”中，肺癌不僅排名第一，而且發病率逐年上升。在2009年之前，腫瘤殺手中，胃癌排第一位，肺癌居第二，肝癌則是第三。但從2010年開始，肺癌突然躍居第一奪命癌癥以來，一直是“頭號癌癥殺手”。肺癌在人群中的發病率和病死率都是第一位，不分男女。預計到2025年，我國肺癌人數達100萬，成為世界肺癌第一大國。

眾所周知，87%的肺癌死亡都同吸煙有關（包括“二手煙”）。國際衛生組織公布，如果一個人吸煙指數大于400（每天吸煙的支數乘以吸煙年限），就可以定義為肺癌的高危人群。吸煙與肺癌，數據不會說謊：

1。煙民每天吸煙的支數乘以吸煙的年限是“吸煙指數”，如果一位煙民吸煙20年，平均每天吸一包，那么，這位煙民的吸煙指數就是20×20=400，而“吸煙指數”大于400的煙民就屬于肺癌的高危人群，應該每年接受一次低劑量螺旋CT篩查。

2。煙草煙霧含有4000種化合物，其中超過60種物質已被證實可以致癌。

3。與不吸煙者相比，吸煙者發生肺癌的風險高達20倍。

4。超過90%的吸煙者符合DSM-IV（精神病患者診斷和統計手冊）尼古丁依賴性標準。

5。戒煙后2周至3個月即可出現肺功能和循環的改善。

6.35歲以前戒煙的吸煙者比繼續吸煙者可望多生存6-9年。

7。如果不吸煙的女性得了晚期肺腺癌，60%-70%的幾率只口服靶向藥物就可以獲得三年甚至更長的生存期。

數據顯示，網民每月對“吸煙與肺癌”這個關鍵詞的每月搜索數量高達37.8萬，高居榜首?？梢?，人們對于吸煙的危害有著較深刻的認識。與此同時，大眾對于“霧霾與肺癌”的關系也有著較高程度的關注，每月搜索數量可以達到13.2萬，僅次于“吸煙”。

咳嗽是最常見的癥狀。咯血則最有診斷意義，多為痰中帶血絲。凡呼吸道癥狀超過兩周經治不愈，尤其是痰帶血、干咳或老年慢性支氣管炎病人，近期咳嗽聲音或性質改變，要高度警惕肺癌的可能。體檢發現胸片異常的，如肺結核痊愈后的纖維增殖性病灶應每年隨診，若病灶增大應進一步排除肺瘢痕癌的可能。反復同一部位發生肺炎，也要警惕肺癌。

由于肺癌早期即可出現轉移，故轉移灶的臨床表現可先于原發病灶出現。下列癥狀應引起警惕：骨關節腫脹疼痛，手指和腳趾末端膨大呈杵狀指，嚴重者有可能影響四肢關節的活動。

肩背痛：

生長在肺尖部的肺癌，易侵犯骨關節、神經肌肉、胸膜和胸壁。

聲音嘶啞：

轉移灶壓迫喉返神經，可致聲音嘶啞，卻無咽痛及上呼吸道感染的其他癥狀。

頭面部浮腫：

提示上腔靜脈阻塞綜合征的可能。約5%—10%的肺癌患者以此為首發癥狀。

男性乳房肥大：

男性肺癌患者約10%—20%會出現乳腺肥大，多數為雙側肥大，且出現時間比咳嗽、咯血等肺部癥狀早一年左右。