確診卵巢癌靠這兩種檢查 專家支招婦科體檢這樣選
卵巢癌是婦科常見的惡性腫瘤,每年約為25%,即每四個卵巢癌患者中就有一人死亡。卵巢癌通常表現為附件腫塊,因臨床癥狀不明顯,容易造成漏診與誤診。因此,超過70%-75%的卵巢癌患者確診時已處于癌癥晚期,并已擴散到其他器官,錯過了最佳治療時機。專家指出:“如果卵巢癌能被盡早診斷,癌細胞僅在于卵巢內,患者的存活率可以提高到75%-95% ,極有可能被治愈。而目前可用于卵巢癌診斷的Elecsys HE4定量檢測正好能起到這一作用。”
卵巢癌的診斷原來僅依據兩種檢測手段
目前,卵巢癌的診斷主要依據兩種檢測手段。一種是經陰道超聲檢查(TUV)。這種成像方法可用于檢查女性的生殖器官,包括子宮、卵巢、宮頸及陰道。盡管其應用較為普遍,但是這種方法并不能準確檢測出該腫塊是良性還是惡性。另一種常規檢測方法是檢測生物標志物CA125,這種方法被視為卵巢癌診斷的“金標準”。但容易出現假陰性或假陽性。大約50%的卵巢癌I期患者并沒有CA125水平升高的現象,也就是說有一半的卵巢癌患者可能被漏診。同時,某些良性卵巢疾病也會導致CA125水平升高,造成假陽性。
HE4與CA125聯合檢測改善卵巢癌管理
專家表示:“每五位女性就會有一位出現盆腔腫塊,需要接受檢查來排除惡性腫瘤的可能性。為了能夠盡早對患者進行準確的診斷,最全面的卵巢癌檢測方法是使用HE4與CA125聯合檢測。該檢測還能夠更好地判斷絕經前或絕經后盆腔腫塊的良惡性,更好地對婦科良性卵巢腫塊和囊腫與卵巢癌進行鑒別診斷。”據介紹,人附睪蛋白4(HE4)是一種新的腫瘤標志物,可用于卵巢癌的早期檢測、鑒別診斷、治療監測及預后評估。88%的卵巢癌患者都會出現HE4升高的現象,尤其是在疾病初期無癥狀表現的階段,與CA125僅20%的特異性相比,HE4的特異性高達99%。HE4與CA125是相互補充的標志物,兩者聯合應用,敏感性可增加到92%,能將假陰性結果減少30%,大大增加了卵巢癌診斷的準確性。
專家支招婦科體檢這樣選
一般人群:陰道B超高危人群:家里有直系親屬有腫瘤的、有乳腺癌或有消化道腫瘤的婦女應選擇:陰道B超+生物標志物HE4檢測。專家解釋說為何不選擇一般的B超呢?這是由于有些婦女腹部比較肥胖松弛,做陰超會比一般的腹式B超看得更加準確一些。
超七成病人中晚期才發現
一般來說,40歲以后才是女性卵巢癌的高發年齡。卵巢癌也有越來越年輕化的趨勢。她表示,早期的卵巢癌幾乎沒有癥狀,腫瘤長大壓迫胃腸道,最容易引起食量減少、嘔吐等輕微癥狀,很多人不以為然,約75%的卵巢癌患者若沒有做相關體檢的話,一般中晚期才會察覺病情。
提醒,年輕女性所患的卵巢癌一般是生殖細胞卵巢癌,若能定期做B超和相關的婦檢可以及早發現卵巢癌,及早干預,及早治療。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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