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            兒童白血病是怎么引起的?白血病兒童怎么治療

            2016-05-24 09:34:53      家庭醫生在線

            白血病是常見的惡性疾病之一,白血病對患者的健康造成陰虛,而兒童白血病更是嚴重威脅兒童的生命與健康。因此,我們對于疾病要防范于未然,那么兒童白血病是怎么引起的呢?

            一、兒童白血病的致病原因

            1。遺傳因素

            出現白血病的情況,很多的人都在揣測發生的病因,其實,相關的專家發現遺傳因素也是其中之一。遺傳因素和某些白血病發病有關。近親結婚人群急性淋巴細胞白血病的發病率比期望值30倍。某些染色體有畸變、斷裂的遺傳性疾患常伴有較高的白血病發病率,如Down綜合征、先天性血管擴張紅斑癥(Bloom綜合征)和Fanconi貧血等。兒童急性淋巴細胞白血病患者50%有一種特殊掌紋,稱為Sydney線。對大多數白血病而言,白血病畢竟不是遺傳性疾病。

            2。病毒

            面對疾病的發生,尤其是出現的白血病,就會和一些病毒的發生很分不開。早已證實C型RNA腫瘤病毒或稱逆轉錄病毒是哺乳類動物如小鼠、貓、牛、綿羊和靈長類動物自發性白血病的病因。這種病毒能通過內生的逆轉錄酶按照RNA順序合成DNA的復制品,即前病毒,當其插入宿主的染色體DNA中后可誘發惡變。進入體內的病毒基因可改變了基因的正常功能,有可能引起白血病。成人T細胞白血病肯定是由病毒引起的。

            3。放射因素

            假如是長期在放射的環境中工作,那么,發生白血病的概率可能就會大一點。電離輻射有致白血病作用,其作用與放射劑量大小及輻射部位有關。一次較大劑量(1~9Gy)或多次小劑量均有致白血病作用。

            全身和放射野較大的照射,特別是骨髓受到照射,可導致骨髓以致和免疫以致,照射后數月仍可觀察到染色體的斷裂和重組。放射線能導致雙股DNA可逆性斷裂,從而使細胞內致瘤病毒復制和排出。放射可誘發急、慢性非淋巴細胞白血病和慢性粒細胞白血病,但未見慢性淋巴細胞白血病,并且發病前常有一段骨髓抑制期,其潛伏期約為2~16年。

            4。化學因素

            苯的致白血病作用比較肯定。苯致急性白血病以急性粒細胞白血病和紅白血病為主。烷化劑和細胞毒藥物可致繼發性白血病也較肯定,多數繼發性白血病是發生在原有淋巴系統惡性腫瘤和易產生免疫缺陷的惡性腫瘤經長期烷化劑治療后發生,乳腺癌、卵巢癌和肺癌化療后也易發生繼發性白血病。

            二、兒童白血病具有兩個特點

            一是惡性程度高,病情發展迅速,大多是急性;二是對化學藥物治療很敏感,癌細胞容易殺滅,再加上我國采用骨髓移植治療白血病取得很大進展,臨床治愈是大有希望的。因此,幼兒期的白血病如能及時發現,采用適當的治療手段,往往都能取得滿意療效。

            三、治療方法

            1、化學療法:這些藥物進入血液循環,到達人體各個部位,從而使化療對兒童白血病這樣已擴散的癌癥能起作用。

            2、手術療法:用于治療白血病的放射療法只用來治療腦膜和睪丸中的白血病細胞;也偶爾在緊急情況下用于治療氣管收縮。對后一種情況,用化學療法取代放射療法,效果會快一些。

            3、放射療法:用于治療白血病的放射療法只用來治療腦膜和睪丸中的白血病細胞;也偶爾在緊急情況下用于治療氣管收縮。兒童白血病的治療方法也包括放射療法,對于氣管收縮用化學療法取代放射療法,效果會快一些。

            4、干細胞移植:主要針對采用常規甚至強化化療治愈可能性很小的兒童。干細胞移植用于急性淋巴細胞性白血病消除后在12~18個月內復發的病人。這種兒童白血病治療比較有效。

            小兒白血病治療存在有誤區,一旦走入很可能就無法治愈,因此要警惕以下幾點:

            1、莫要盲目選擇骨髓移植:兒童急性淋巴性白血病分為低危、中危和高危,其中低危、中危的患兒在2~2年半的治療時間里至少要花費8~10萬元,如是高危,要考慮骨髓移植,費用達30~40萬元。少則10萬多則40萬的治療費用,對于原本拮據的家庭來說,無異于一筆天文數字。一旦選擇將會承擔高昂費用,有很多中途放棄,而且骨髓移植預后也要一大筆費用。

            2、化療需謹慎:兒童體質不比成人,西醫采取化療殺 傷白血病細胞,化療藥物有許多副作用,如殺傷、抑制正常造血細胞,導致貧血、出血;抑制正常免疫功能,機體免疫力下降,容易合并各種感染;損傷胃腸道黏 膜,導致厭食惡心、嘔吐;影響心肝腎功能,另外化療藥物還可使第二腫瘤發生率增加。

            對于白血病這種惡性疾病最為穩妥的是中西醫結合治療,采用中西醫結合獨特的綜合療法,有效地控制白血病細胞的增長,逐漸使之轉化分解,同時殺死部分白血病細胞,再是通過調節人體免疫、提高人體新陳代謝、使毒素排出體外。

            四、護理措施

            1、休息:白血病患兒常有活動無耐力現象,需臥床休息,但一般不需絕對臥床。長期臥床者。應常更換體位、預防褥瘡。

            2、預防感染:感染是導致白血病患兒死亡的重要原因之一。白血病患兒免疫功能減低,化療藥物對骨髓抑制常致成熟中性粒細胞減少或缺乏,使免疫功能進一步下降。粒細胞減少或缺乏和免疫功能下降是發生感染的危險因素。粒細胞減少持續時間越久,感染的威脅愈大。

            預防感染可采取以下措施:

            (1)保護性隔離:白血病病人應與其它病種病人分室居住。以免交叉感染。粒細胞及免疫功能明顯低下者,應置單人病室,有條件者置于超凈單人病室、空氣層流室或單人無菌層流床。普通病室或單人病室需定期進行紫外光照射、戊二醛熏蒸。限制探視者的人數及次數,工作人員及探視者在接觸患兒之前要認真洗手。

            (2)注意個人衛生:保持口腔清潔,進食前后用溫開水或口泰液漱口。宜用軟毛牙刷,以免損傷口腔粘膜引起出血和繼發感染。如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑涂擦患處。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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