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            食管粘膜損傷要防食管癌 應(yīng)該如何預(yù)防食管癌?

            2016-04-06 09:23:53      家庭醫(yī)生在線

            老張今年56歲,是一名貨輪司機(jī)。由于長期在外出差,他常常喝酒解悶,少則三四兩,多則半斤白酒。“船上風(fēng)大,喝點(diǎn)酒能暖身子,”老張喝得理所當(dāng)然。兩個(gè)月前,他吃飯時(shí)開始覺得“噎”得慌,有時(shí)就著湯才能把米飯咽下去。2周前,他連喝粥都開始費(fèi)勁了,連忙到醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn),老張的食管內(nèi)長了腫瘤,已經(jīng)到了食管癌中期。

            專家表示,食管癌是發(fā)生在食管黏膜的惡性腫瘤,與生活、飲食習(xí)慣密切相關(guān)。

            1、食管癌具有遺傳易感性

            遺傳因素:食管癌具有顯著的家族聚集現(xiàn)象,高發(fā)區(qū)連續(xù)3代或3代以上,患病家族屢見不鮮,但食管癌絕對(duì)不存在遺傳,而與家庭飲食習(xí)慣有密不可分的關(guān)系。

            目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,食管癌不是直接遺傳性疾病,但是有不少食管癌的發(fā)病有家族聚集的傾向,家族中有人患食管癌,他的子女患食管癌的機(jī)會(huì)比一般人多幾倍。這種遺傳因素形成的影響在醫(yī)學(xué)上稱為遺傳易感性。

            同家族人群在飲食習(xí)慣方面有很大的相似,所以家族聚集現(xiàn)象較高。男性由于有長期吸煙和飲烈性酒習(xí)慣,以及食物過硬而咀嚼不細(xì)等,與食管癌的發(fā)生率高有一定關(guān)系。

            人們通過觀察逐漸認(rèn)識(shí)到,生活方式和接觸環(huán)境中的某些致癌物質(zhì)能夠增加人體對(duì)食管癌的易感性。也發(fā)現(xiàn)某些有先天免疫缺陷的病人,食管癌的危險(xiǎn)比正常人高得多。對(duì)于遺傳型家族食管癌來說。那些常有缺損基因的人患食管癌可能性更大。大量臨床資料證實(shí),家中有食管癌患者,后代不一定患食管癌。

            2、食管粘膜的損傷

            食管損傷及某些食管疾病可以促發(fā)食管癌。在腐蝕性食管灼傷和狹窄、食管賁門失弛緩癥、食管憩室或反流性食管炎患者中,食管癌的發(fā)病率較一般人群為高。據(jù)推測(cè)乃是由于食管內(nèi)滯留而致長期的慢性炎癥、潰瘍,或慢性刺激,進(jìn)而食管上皮增生,最后導(dǎo)致癌變。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),食管癌高發(fā)地區(qū)的居民有進(jìn)食很燙的飲食、飲烈酒、吃大量胡椒、咀嚼檳榔或煙絲的習(xí)慣,這些食管粘膜的慢性理化刺激,均可引起局部上皮細(xì)胞增生。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,彌漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病變。

            3、抽煙喝酒致食道癌發(fā)病率提升44倍

            抽煙和飲酒會(huì)給人體帶來危害,但在抽煙的同時(shí)飲酒其危害性更大,由此引發(fā)食道癌的幾率是正常人的44倍。

            據(jù)法國國立癌癥中心研究結(jié)果,吸煙時(shí),食道癌發(fā)病率會(huì)增加5倍,飲酒時(shí)增加18倍,飲酒的同時(shí)吸煙的話,發(fā)病率會(huì)增加44倍之多。這是因?yàn)檫吅染七呂鼰煟瑲埩粼诳谇缓脱什康臒煵葜械闹掳┪镔|(zhì)會(huì)在酒精的作用下更快地被人體吸收。

            韓國峨山醫(yī)院食道癌研究所所長表示,喝酒時(shí)吸煙并不是大家想象中的危害相加,它所引發(fā)的危害是兩者相乘。酒精本就是一種溶解質(zhì),更容易讓有害物質(zhì)吸收。除食道癌外,抽煙同時(shí)飲酒還可增加口腔癌、喉癌和胰腺癌等疾病的發(fā)病率。為保持健康的身體,在酒席上應(yīng)少吸煙。

            4、營養(yǎng)、維生素及微量元素

            某些維生素及微量元素的缺乏為食管癌發(fā)病造成一定條件。食道癌高發(fā)區(qū)人群中血清鉬、發(fā)鉬、尿鉬及食管癌組織中的鉬都低于正常。高發(fā)區(qū)食管炎、細(xì)胞不典型增生、重度增生較普遍,與高發(fā)區(qū)攝入蛋白質(zhì)、水果、蔬菜少有關(guān)也是食道癌病因。

            5、亞硝胺及亞硝胺類化合物

            是一類很強(qiáng)的致癌物,在100多種亞硝胺中有十幾種引起多種動(dòng)物食管癌。在食管癌高發(fā)區(qū)發(fā)現(xiàn)居民膳食中攝入不同量的亞硝胺,同時(shí)證明從膳食中攝入亞硝胺的量一食管癌發(fā)病率成正相關(guān),一些亞硝胺能特異地引起動(dòng)物食管癌。高發(fā)區(qū)人胃液中亞硝胺類化合物含量,明顯高于低發(fā)區(qū)。

            6、霉菌致癌

            用霉變食品可以誘發(fā)小鼠食管和胃的癌前病變或鱗狀上皮癌。這類霉菌與亞硝胺促癌有協(xié)同作用。食道癌病因還有霉菌從高發(fā)區(qū)酸菜、窩窩頭、玉米面中分出多種霉菌,糧食霉菌污染率明顯高于低發(fā)區(qū)。

            眾所周知,食管癌也是一種“生活方式癌”,那么,日常生活中如何從生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣中來預(yù)防食管癌發(fā)病呢?

            如何預(yù)防食管癌?

            1、拒絕致癌食物

            亞硝胺與食管癌的關(guān)系密切,霉菌能增強(qiáng)亞硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發(fā)霉的糧食、市售的咸魚咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。飲水要注意水源,自來水也要防被污染,否則也會(huì)致癌。不吸煙。吸煙的致癌面廣,形成癌癥可引起消化、呼吸、泌尿系的癌癥。不酗酒。長期大量飲酒難免不食入致癌物。有的酒含亞硝胺、黃曲霉素等致癌物,還有醛醇等間接致癌物。

            2、營養(yǎng)合理

            在每天的飲食中攝足夠的植物性食物,如蔬菜、水果、谷類和豆類應(yīng)占2/3以上。綠葉蔬菜、胡蘿卜、土豆、番薯和柑橘類水果有很強(qiáng)的防癌作用,平時(shí)可以多吃。

            3、保護(hù)食管

            食管是一切飲食必經(jīng)之路,食物在食管內(nèi)成團(tuán),有序進(jìn)入胃內(nèi)消化。生活中要是狼吞虎咽會(huì)使食管受損。不吃過熱、過硬和刺激性強(qiáng)的食物。否則口腔、食管和胃黏膜都會(huì)被損害。刺激性食物還包括濃茶、濃咖啡、烈性酒等。要注意口腔衛(wèi)生。口腔任何病變都對(duì)消化不利,如有感染也容易蔓延到食管。

            4、藥物預(yù)防

            患食管癌的病人常缺乏鐵、鉬、鋅、錳、硒等微量元素和維生素A、B2、C能防此病,故高危人群可在醫(yī)師的指導(dǎo)下,補(bǔ)充相關(guān)的微量元素、維生素和藥物來預(yù)防。

            (責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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