如何延長肺癌生存時間?肺癌患者改善生存技巧
在與肺癌患者及其家屬接觸過程中,大家常常會提出這么一個重要問題:除了手術、化療和放療,如何才能延長肺癌病人的生存時間?實事證明,一些生活技巧有助于提高生活質量、延長生存時間。這些技巧都在醫療以外,屬于個人生活方式和社會支持的范疇。
我們知道,一些平時生活節制有規律的人也會患上腫瘤并最終進展,因此,我們不能說腫瘤患者在平時生活中做得不夠好。肺癌的生存率與我們的預期之間還有很大的差距,本文提到的一些技巧即使不能延長病人的生存,至少也能夠提高他們的生活質量。
1。 尋找支持并坦然接受別人的幫助
如果你覺到與社會隔絕開了,這肯定會讓人感覺不好;如果患病后能爭取到社會上多方面的有力支持,自然會得到更好的醫治和恢復,換取更好的療效和更高的生活質量。最近的一項研究顯示:得到良好社會支持的肺癌患者,手術的創傷顯得較輕、對生活的影響不大,恢復得也較快。
也有研究從其他角度探討這個問題。有學者匯總了近150項研究的結果,患者在不同級別的醫院接受診治,那些擁有較強社會關系者的生存率提高了50%。另一項薈萃研究(匯集近90項研究)發現,良好的社會支持會使腫瘤患者的死亡危險度降低25% 。
人脈廣、人緣好、關系多,這自然重要,但同樣重要的是你必需提出請求并坦然地接受幫助。一個病人曾說“當我診斷為癌癥后,最讓我受用的一條建議就是學會接受。這不僅是因為我需要幫助,接受幫助其實也是回贈的禮物。”就像一個朋友所說,“當別人送給你一個禮物時,欣然地接受就是自己表達感激之情的最好方式。”很多人愿意伸出援助之手,但你要知道,一個朋友或親人的能力是有限的。一個人患癌,會牽動整個村子里人的心,有人樂意傾聽、跟你聊天,有人愿意幫廚做家務,也會有人幫助聯系醫生或開車送你到醫院。
2。了解抑郁癥的癥狀
有研究表明,腫瘤患者是否伴有精神和心理上的困擾(如揮之不去的抑郁和焦慮)是影響生存的重要因素,這種關系在肺癌患者中表現得更為明顯。
在第一次化療期間就出現抑郁的晚期肺癌患者,其存活時間只有別人的一半。在另一項研究中,伴有抑郁的患者的中位生存時間(指一段時間后50%的人還活著,50%人已經過世)縮短了4倍。
癌癥患者自殺的風險是一般人群的2-10倍,自殺者以男性居多,常在診斷癌癥后的第一個月內發生。
要學會正確地區分癌癥引起的抑郁癥和通常遇到的悲傷。當被診斷為癌癥后,大多數人都會有悲傷、恐懼和失望,但1-2周后心情就好起來,真正的抑郁并不多見。為了能夠正確識別出醫學上所指的抑郁,有必要讓自己熟悉抑郁的癥狀,當覺得自己抑郁時,就把你的感覺和看法告訴醫生,必要時去看心理醫生。
3。 重視減癥姑息治療
你也許在讀到這篇文章的題目時就會想到是否在討論臨終關懷呀?為什么會在一篇關于如何改善肺癌患者生存的文章中提到減癥姑息治療呢?
減癥姑息治療這一術語常被曲解,姑息治療就是滿足重癥患者在情感、身體和精神等方面的需求和關切,以提高病人的生活質量。在美國,對腫瘤患者進行姑息支持治療家訪時,同去的通常會有一名醫生,一名護士和一名社會工作者,希望能解答和處理在醫療、社會和心理等方面所遇到的問題。
2010年的一項研究表明,在診斷為晚期肺癌后,做過姑息治療咨詢者的平均生存期比沒有咨詢過的長2個半月。
目前美國的一些癌癥中心在診斷出腫瘤后,會及早向患者提供姑息治療的咨詢服務。如果你有這種機會,一定詢問你的醫生護士在哪能得到這方面的服務。
4 。培養你的精神生活
醫學界在把人的精神或靈性納入癌癥治療計劃的研究一直進展緩慢,但是積極的精神生活可能在肺癌生存中發揮一定作用。
首先要給精神下一個定義,美國國家癌癥協會關于精神的定義是:一種個人對生命意義的信念。有人會參加宗教組織來獲得安慰和內心平安,有人可能會開始對人生進行深刻的思考和參悟,有人會去做瑜伽,或者與大自然進行交流。
以IV期肺癌為對象的小型研究發現,有活躍精神生活的人對化療反應較好,并且會存活得更長。
我們知道很多擁有活躍精神生活的人最終沒能戰勝肺癌。然而,即使積極的精神生活未能提高患者的生存率,也會在改善生活質量方面發揮作用,這在一些研究中得以證實。
5。 忘掉患病的“恥辱”
大多數的肺癌病人在患病后有一種恥辱或不光彩的感覺,有些患者一遇到熟人就會思忖:他們會怎么看待我?有些人會問患者:“你抽煙多久了? ”。當你還在招架治療帶來的各種痛苦和副作用時,這些風涼話會給你帶來不小的壓力。這且不說,患肺癌的“恥辱”也確實讓一些病人失去了需要且應該做的治療。過去有研究顯示,內科醫生對肺癌的治療就比不上對其他腫瘤那么積極主動。但近年來分子靶向治療、化療和免疫治療等領域的快速發展明顯提高了整體療效,醫生對肺癌治療的信心已有了大幅度提升。
6 。了解血栓并加以預防
血栓常發生在深部靜脈,它與患病后血液凝固性增強和活動減少等有關,肺癌患者的發生率為3%-15% 。血栓通常發生在腿部或盆腔,如果血栓碎裂、脫落并隨血流阻塞肺部血管可引起嚴重癥狀,甚至危及生命。有一項研究發現,肺癌伴有血栓形成的患者,其死亡風險增加70%。
7。 健康飲食
我們知道,健康飲食不僅讓我們感覺舒適,還能降低癌癥復發的幾率。美國癌癥研究協會(AICR )提出了預防癌癥的飲食建議。對已患上腫瘤的人來說,健康飲食有助于防止疾病的復發。
8。 適度鍛煉
有研究表明,體育活動在預防肺癌方面可能有一定作用,但是還不太清楚運動是否有助于延長已患肺癌者的生存期。
如果還能夠參加體育運動,適度鍛煉有可能降低過早死亡風險,鍛煉還會降低其他年齡相關性疾病的死亡風險。研究顯示,運動能夠提高肺癌患者的生活質量。目前我們不知道哪些是最適合的運動項目,最佳的運動時間是多長,這要根據運動條件、體力狀況和個人習慣等,最好去問一問你的醫生。
9。 戒煙
我們把戒煙放在這十項技巧的后面,其實是不想增加肺癌患者的“恥辱”感。但是,診斷出肺癌后繼續吸煙就意味著有較短的生存期。
已往的研究表明,診斷出肺癌后戒煙有利于手術,也會提高放射治療的效果。在最近的一項研究中,以早期非小細胞肺癌和局限期小細胞肺癌患者為研究對象,發現診斷肺癌后戒煙者的5年生存期是未戒煙者的兩倍,從中不難看出戒煙的重要性。
如果你正在努力戒煙,可以閱讀有關戒煙的文章,樹立信心、提高成功率。
10。 看病要有自己的主意
雖然沒有任何確切的數據來證明有自己的主張的患者能生存得更好,但我們知道盡可能地接受最好的治療和護理是非常重要的。當今的醫藥廣告無孔不入,不依規范的隨意診治隨處可見,到了醫院很容易成為醫生們之間私相授受的“禮物”。要學會看清面前一張張虛偽的嘴臉和腳下一條條坎坷的歧途。鑒別力和洞察力來自學習、討論、比較和判斷,做事要有主心骨,不要急于下結論、做決定。但是,也不可一日被蛇咬十年怕井繩,由于你醫學知識少,也不可固執己見。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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