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            長期煙酒要小心口腔癌 預防口腔癌多吃蔬菜奶類

            2016-02-11 08:20:51      家庭醫生在線

            口腔癌這個病在生活中不是很常見,但是還是有不少患上這個病的,而因為是癌癥,所以這個病治療起來也比較困難。口腔癌的發生,和我們的飲食是非常有關系的,因此在口腔癌發生之后,我們就要知道怎樣進行口腔癌的飲食保健,這對口腔癌病情的緩解是非常有作用的,而我們在生活中也一定要好好預防才行,尤其是在飲食方面。

            經過多年的研究認為,口腔癌的發生與多種因素有關。

            1、長期嗜好煙、酒

            口腔癌患者大多有長期吸煙、飲酒史,而不吸煙又不飲酒者口腔癌少見。印度Trivandrum癌腫中心1982年治療234例頰粘膜癌,其中98%有嚼煙葉及煙塊史。世界上某些地區,如斯里蘭卡、印度、緬甸、馬來西亞等地的居民,有嚼檳榔或“那斯”的習慣。

            咀嚼檳榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底細胞分裂活動增加,使口腔癌發病率上升。美國Keller資料顯示吸煙不飲酒或酗酒不吸煙者口腔癌發病率分別是既不吸煙也不飲酒的2.43倍和2.33倍,而有煙、酒嗜好者的發病率是不吸煙也不飲酒者的15.5倍。酒本身并未證明有致癌性,但有促癌作用。酒精可能作為致癌物的溶劑,促進致癌物進入口腔粘膜。

            2、口腔衛生差

            口腔衛生習慣差,為細菌或霉菌在口腔內滋生、繁殖創造了條件,從而有利于亞硝胺及其前體的形成。加之口腔炎,一些細胞處于增生狀態,對致癌物更敏感,如此種種原因可能促進口腔癌發生。

            3、異物長期刺激

            牙齒根或銳利的牙尖、不合適的假牙長期刺激口腔粘膜,產生慢性潰瘍乃至癌變。

            4、營養不良

            有人認為與缺乏維生素A有關,因為維生素A有維持上皮正常結構和機能的作用,維生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化過度而與口腔癌的發生有關。人口統計學研究顯示攝入維生素A低的國家口腔癌發病率高。維生素C缺乏尚無資料證明與口腔癌有關。也有認為與微量元素攝入不足有關,如食物含鐵量低。總蛋白和動物蛋白攝取量不足可能與口腔癌有關。鋅是動物組織生長不可缺少的元素,鋅缺乏可能導致粘膜上皮損傷,為口腔癌的發生創造了有利條件。

            5、粘膜白斑與紅斑

            口腔粘膜白斑與增生性紅斑常是一種癌前期病變。Silveman等報道257例口腔粘膜白斑病,平均追蹤7.2年,45例經活檢證實為鱗癌 (17.5%),經以往報道的0.13%~6%高。因此不論口腔粘膜白斑病病程多長及其良性表現,均需長期隨訪以便早期發現癌變。據國內口腔粘膜白斑防治科研協作組1980年普查報道,中國人白斑患病率為10.47%。雖白斑癌變者甚少約為3%~5%,但舌是白斑的好發部位,白斑癌變的舌癌在舌癌中可占1.6%~23%。Silverman等還指出癌前變除粘膜白斑病外,增生性紅斑更危險,其惡變幾達白斑病人的4倍。有作者認為紅斑實際上已是早期癌,其紅色是腫瘤血管生成及機體對腫瘤發生免疫反應的結果。Kramer等報道舌和口底白斑病人,平均隨4.3年,癌變占15%,且紅白斑變比白斑的高5倍。對紅白斑病變取活檢應盡可能從紅斑區取材,此區陽性率較高。

            6、紫外線和電離輻射

            從事戶外工作者,長期暴露在日光直接照射下,其唇癌和皮膚癌的發病率都較高。電離福射可引起遺傳物質DNA的改變,激活腫瘤基因而導致癌變,無論是r線或X線都有致癌作用。在廣東省,由于鼻咽癌放射治療的廣泛應用,放射區的口腔任何部位第二原發癌的發病危險性都有所增高。

            目前口腔醫務界認為,口腔粘膜白斑病、口腔粘膜紅斑、扁平苔蘚和粘膜下纖維增生應視為口腔癌前病變。其中以口腔粘膜白斑病的患病率最高,癌變的可能性也較大。所以,我們一定要多加注意自己的口腔情況,一發現有不適癥狀,應及時到醫院確診治療。

            預防口腔癌的飲食注意

            1、水果和蔬菜

            含豐富水果和蔬菜的飲食與口腔癌的發生呈負相關關系,以歸因危險度的方式表示,高攝入水果和蔬菜可預防41%的口腔癌的發生,高攝入柑橘類水果、深黃色和綠葉蔬菜的作用尤其顯著。每周進食柑橘類水果≥1次者患口腔癌的危險下降,且在女性中更為明顯。校正年齡因素后發現,口腔癌病人傾向進食較少的水果及綠色和黃色蔬菜。

            2、糧谷類食物

            含豐富谷物的飲食可降低口腔癌的發生危險,頻繁攝入意大利面條(每周≥2次)可增加患口腔癌的危險,小米和玉米、蛋糕和點心的攝入增加也提高口腔癌危險,而大米、面包與口腔癌的發生呈負相關關系。

            3、畜禽類及水產品

            口腔癌的發生危險與攝入雞蛋、紅肉(通常指牛肉、豬肉、羊肉等在烹飪前呈現紅色的肉)及加工過肉類呈正相關關系,每周進食雞蛋≥3次、紅肉≥5次、豬肉≥1次、培根≥2次的飲食習慣使口腔癌發生的危險升高。紅肉攝入增加可提高女性患口腔癌的危險。中國的一項研究指出,增加新鮮肉類、雞和肝臟的攝入可降低口腔癌的發生危險。

            4、奶類及豆類

            奶類及豆類與口腔癌發生危險的關系不同文獻報道結果不一致。有研究認為,牛奶、酸奶、奶酪及其他奶制品與口腔癌的發生呈負相關關系,還有研究觀察到攝入多量奶酪(≥1次/周)可提高口腔癌的發生危險。有研究顯示豆類能降低患口腔癌的危險,另有研究卻指出二者并沒有明顯關系。

            5、食用油

            植物油是口腔癌的預防性食物之一,食用橄欖油與口腔癌的發生呈負相關關系。能減少口腔癌危險的食用油還有黃油或人造黃油,每周進食≥7次對口腔癌的發生具有預防作用。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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