乙肝是我國肝癌的主因 黃曲霉素最易導致肝癌

在我國，肝癌的主要病因是以乙肝為主的慢性肝炎，在歐美國家則是以酒精肝、脂肪肝和丙肝為主。隨著我國生活習慣的改變，肥胖人群的比例也在增加，脂肪肝的患者也越來越多，因脂肪肝而導致的肝癌患者也有增多的趨勢。如果肝炎能夠得到有效控制，肝癌的比例也會隨之下降，也是因為如此，許多肝病的內科醫生也都參與到了肝癌的防治領域。

雖然從肝炎發展到肝癌需要幾十年的時間，但近年來不少年輕人也因晚期肝癌而離世，南方醫科大學南方醫院感染內科的郭亞兵教授解釋道，年輕人患肝癌的原因有少部分是家族遺傳因素，大部分還是乙肝病毒感染。如果新生兒因母嬰傳播感染了乙肝病毒，或幼年時期感染上乙肝病毒，又沒有及時診治的話，就很容易在10-20年左右進展為肝癌。

郭亞兵教授介紹，臺灣地區通過全面實行乙肝預防接種后，乙肝的感染率不斷下降，肝癌的發生率也有了較大幅度的下降。而我國從90年代初開始實行乙肝免疫的接種，尤其是通過為新生兒注射乙肝疫苗來阻斷母嬰傳播的方式非常有效，目前的流行病學調查已經顯示，我國2歲以下幼兒感染的幾率已經降低到1%以下，這也就大大降低了年輕一代人患肝癌的幾率。

郭亞兵教授還表示，不良的飲食習慣也可能是肝癌的罪魁禍首。長期大量飲酒的人群患酒精肝的幾率較高，酒精肝也會導致肝硬化，從而發展為肝癌。另外，發霉食物中含用的黃曲霉素也是導致肝癌的毒性物質。

黃曲霉素最易導致肝癌 五種一級致癌物要避免

黃曲霉素來源于黃曲霉菌，發霉的糧食、花生、豆類都含有這種物質。郭亞兵教授告訴家庭醫生在線編輯，據估計人類癌癥的80%-85%的原因與化學致癌物有關，而目前我們已知的化學致癌物已達到1100種以上。經世界衛生組織鑒定，對動物致癌的物質有140多種，而對人類有致癌作用的有21種，其中對人類致癌作用最為明確有五種，也就是我們常能聽到的一級致癌物：黃曲霉素、亞硝胺、二噁英、尼古丁、苯并芘。

黃曲霉素：主要來源于腐爛的花生、玉米、大米、棉籽、豆類、劣質花生油、豆油等，是一種明確導致肝癌的致癌物；

亞硝胺：來源于腐壞的糧食、蔬菜、魚肉、蛋奶制品等，我們平時常接觸的過夜的蔬菜、腌制食品中都含有亞硝胺，這種物質可能增加胃癌等消化系統腫瘤的發生風險；

二噁英：來源于焦油、瀝青、塑料燃燒等，因此如果燃燒塑料或新鋪好的瀝青馬路都可能還有這種物質，可引起多系統、多部位的惡性腫瘤；

尼古丁：主要來源于煙草，吸煙產生的尼古丁也是一級致癌物，尼古丁可明顯增加肺癌的發病率和死亡率，另外吸煙人群患喉癌、唇癌、舌癌、食管癌、膀胱癌和腎癌的幾率也比普通人高出數倍；

苯并芘：主要來源于燒烤、煎炸食物、工業排放、汽車尾氣、煙草等。有研究證明，環境中的苯并芘含量每增加1%，肺癌的死亡率即上升5%，食品中的苯并芘達到一定劑量，則可導致肝臟和消化道腫瘤。

病因入手預防肝癌 調整生活方式是最佳防癌方法

肝癌的早診早治很重要，但更好的降低肝癌發病率的方法就是從病因開始預防，也就是通過預防脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎，避免致癌物等來預防肝癌。

注射乙肝疫苗可以幫助我們有效的控制乙肝的發生，從而避免肝癌。另外很多人的生活方式越發不健康，吃得多、喝得多、運動少、生活壓力大都會造成體型肥胖，增加脂肪肝幾率。因此郭亞兵教授建議大家可以通過調整清淡飲食、控制飲酒、多運動來控制體重，從而控制住脂肪肝的發生和發展。

在預防肝癌方面，郭亞兵教授希望大家不要依賴保健品和藥品，保持健康的生活方式才是預防癌癥的最佳途徑。尤其是要長期堅持一些力所能及的運動，多到戶外接觸自然，通過運動鍛煉可以預防包括癌癥在內的多種疾病。同時，平時保持心態的平和、規律的生活、減少壓抑、憤怒的心理也能幫助我們有效的預防癌癥。

指導專家：郭亞兵 南方醫科大學南方醫院 感染內科副主任、主任醫師、教授

從事傳染病和肝臟病臨床、教學和科研20余年，在病毒性肝炎、發熱等疾病的診療有豐富的臨床經驗。1996.7~1997.9英國倫敦圣瑪麗醫學院肝臟病系學習，1998年第一軍醫大學獲醫學博士學位。2003年5月~7月北京小湯山SARS專科醫院17病區主任。廣東省英德市衛生局副局長（2006.12~2007.12）。擔任廣東省肝臟病學會副主任委員（2005年~）；廣東省醫師協會感染科醫師工作委員會副主任委員（2005年~）。負責或參與國際多中心藥物臨床試驗8項，發表論文50余篇；獲得軍隊和廣東省科技進步二等獎3項。世界疼痛醫師協會中國分會臭氧治療專業委員會副主任委員

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