早期肝癌可手術根治 中晚期肝癌多用綜合治療

多數癌癥如果能早期發現，治愈率還是很非常高的。尤其是大家恐懼的肝癌，目前我國早期肝癌治療的五年生存率可高達70%，而中晚期肝癌患者的五年生存率則不足20%。南方醫科大學南方醫院感染內科的郭亞兵教授建議高危人群應重視定期檢測，肝病內科醫生也應對肝病患者進行長期的治療和隨訪觀察，如果再協同國家慢性肝病篩查和管理機制的完善，我國肝病的發病和死亡率可大大降低。

手術依然是早期肝癌的主要根治手段，另外早期肝癌還可以利用肝移植、消融療法、放射療法進行根治。而中晚期肝癌根治是十分困難的，因此手術減瘤、介入療法、化學療法等綜合治療的方式可以用來延長病人的生存期。

手術治療：在肝臟基礎較好的情況下，可對早期肝癌患者進行手術切除，這是早期肝癌根治的最常用手段；

肝臟移植：當肝臟基礎不太好時，如果有適合的肝臟供體，可以采用肝臟移植手術；

消融療法：消融療法適合于不適合做手術的肝癌患者，包括熱消融和冷消融等方式，通過將病灶高溫消融的方式進行清除，這樣也能達到徹底根治的目的；

放射療法：隨著放療技術的發展，對肝癌的定位較為準確，因此這也成為早期肝癌的一個根治手段；

減瘤手術：對于中晚期肝癌，可以進行減瘤手術進行治療；

綜合治療：綜合治療包括介入治療、靶向治療藥物、化療、免疫治療、中醫中藥等多種治療方法，這也是目前中晚期肝癌的主流治療手段。

MDT診療模式：多學科專家推動肝癌個體化治療

郭亞兵教授表示，肝癌往往是“一癌三病”，也就是肝癌患者常會經歷肝炎、肝硬化、肝癌這三個階段。肝癌疾病復雜，診斷和治療涉及到的方法也很多，因此目前有些醫院會采用多學科專家協作的MDT診療模式對中晚期或疑難病人進行診療。

MDT診療模式是一種通過肝癌MDT會診、診療協作、長期跟蹤隨訪等全程管理，克服專科醫生的專業局限，依據患者個體情況制定科學診療方案的診療方案。自南方醫院肝臟腫瘤中心成立后的最近五年來，全院肝癌相關的多學科專家都會固定在每周二下午進行MDT多學科診療，肝膽外科、介入科、影像學、放療科、腫瘤科、肝病科的多位專家會根據每個新入病人進行診療方案的確定，對病情難治、復雜的病人進行個體化治療。MDT診療模式在肝癌的治療方面顯示出了明顯的綜合優勢。

指導專家：郭亞兵 南方醫科大學南方醫院 感染內科副主任、主任醫師、教授

從事傳染病和肝臟病臨床、教學和科研20余年，在病毒性肝炎、發熱等疾病的診療有豐富的臨床經驗。1996.7~1997.9英國倫敦圣瑪麗醫學院肝臟病系學習，1998年第一軍醫大學獲醫學博士學位。2003年5月~7月北京小湯山SARS專科醫院17病區主任。廣東省英德市衛生局副局長（2006.12~2007.12）。擔任廣東省肝臟病學會副主任委員（2005年~）；廣東省醫師協會感染科醫師工作委員會副主任委員（2005年~）。負責或參與國際多中心藥物臨床試驗8項，發表論文50余篇；獲得軍隊和廣東省科技進步二等獎3項。世界疼痛醫師協會中國分會臭氧治療專業委員會副主任委員

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