80%的腸癌因良性腺瘤癌變 4個(gè)因素可導(dǎo)致大腸癌
有80%的大腸癌是由良性腺瘤發(fā)生癌變而來的。由于腺瘤的癌變過程為10年左右,所以,只要能夠早期發(fā)現(xiàn)這一癌前病變,就能及早治療,避免患大腸癌。
大腸癌的四個(gè)早期信號(hào)介紹
(1)便后出血及腹瀉,或出現(xiàn)黏液便。
(2)持續(xù)l~2周以上的原因不明的下腹疼痛、下墜感。
(3)改變排便習(xí)慣,或大便表狀變扁、變細(xì)、或排便次數(shù)增多,或便秘、或排便不盡感。
(4)原因不明的貧血和體重減輕。
上述第一條很重要。便后出血及腹瀉常為最早的大腸癌前期癥狀,也是請(qǐng)肛腸腫瘤科醫(yī)生檢查的最佳時(shí)期。可是,以往有許多病人自認(rèn)為是痔瘡或腸炎,而錯(cuò)過了早期診治的機(jī)會(huì)。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到腫瘤醫(yī)院就診。
下列一些情況值得患者注意并應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)專科醫(yī)生診治。
①腹痛。必須排除腸癌。腹部隱痛不適在青年人中很常見,由于多能自行緩解,而容易被患者忽視。只有當(dāng)腹痛很嚴(yán)重時(shí),才會(huì)去醫(yī)院就診,如為大腸癌患者,這時(shí)多已伴有腸梗阻,病情已被延誤。因此,對(duì)于長(zhǎng)期有腹部疼痛的患者,建議進(jìn)行腸鏡檢查,在排除占位性病變后,才給予對(duì)癥處理。
②遺傳。若父母或直系親屬(如爺爺、外公、叔叔、姨媽等)有結(jié)腸癌或結(jié)腸息肉史,則更要引起重視,自覺接受篩查。總之,要做到大腸癌的早診早治,年輕人應(yīng)摒棄僥幸心理,一旦發(fā)現(xiàn)糞便出血、腹瀉及大便變形等異常,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,作進(jìn)一步直腸指檢、鋇劑灌腸和結(jié)腸鏡檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)問題、早期治療。只要大家心里有這么一根“弦”,就一定能做到早期診斷、早期治療,提高大腸癌青年患者的生存質(zhì)量。
四個(gè)因素可以導(dǎo)致大腸癌
1、飲食因素
大量的資料顯示,大腸癌的發(fā)病率與食物中脂肪及蛋白攝入量呈正相關(guān),而與蔬菜、纖維素的攝入呈負(fù)相關(guān)。高脂肪飲食可明顯增加大腸內(nèi)中性膽固醇和膽酸的濃度,并影響作用這些產(chǎn)物的腸內(nèi)細(xì)菌組成,膽酸與中性膽固醇具有與多環(huán)芳香烴相似的立體結(jié)構(gòu),其降解產(chǎn)物也有致癌或輔助致癌作用。纖維素可以吸收水分,因此增加糞便量,縮短其在腸道停留的時(shí)間,吸附有害物質(zhì),促進(jìn)排出。另外,近來的研究顯示葉酸攝入可減少患結(jié)腸癌的危險(xiǎn),蔬菜則是葉酸的主要來源。
2、遺傳因素
有大約15%的大腸癌患者有明確的家族史,遺傳性家族性息肉病與大腸癌的關(guān)系密切,其中80%-100%的患者在50歲以后可能發(fā)展成為大腸癌。大腸癌遺傳流行病學(xué)表明:遺傳因素對(duì)大腸癌的發(fā)病影響相對(duì)較弱(占10%-20%);結(jié)腸癌與遺傳因素的關(guān)系較直腸癌密切;以青年人(≤40歲)大腸癌與遺傳的關(guān)系較為密切。
3、疾病因素
資料顯示,大腸慢性炎癥、大腸息肉和腺瘤、血吸蟲病等均與大腸癌有關(guān)。大腸慢性炎癥中潰瘍性結(jié)腸炎與大腸癌關(guān)系最為密切,其發(fā)生大腸癌的危險(xiǎn)性較同年齡人群高5~11倍,患病后10年就有10%-20%的幾率發(fā)生癌變。
4、其他
有報(bào)道膽囊切除術(shù)后的患者,大腸癌特別是右半結(jié)腸癌的發(fā)生率明顯增加。輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)后患者大腸癌發(fā)生率比一般人高100~500倍。接受盆腔放射治療的患者在放療后10~20年的原放射野內(nèi)發(fā)生大腸黏液樣腺癌的幾率增加。美國(guó)的大量研究顯示,絕經(jīng)后應(yīng)用激素可以降低大腸癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。盡管目前還不能明確把吸煙作為大腸癌發(fā)病的直接因素,但現(xiàn)有的證據(jù)支持一種假設(shè):吸煙是大腸癌發(fā)生的一個(gè)啟動(dòng)因素,并且這一過程需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。另有大樣本回顧性研究顯示,乙醇的攝入增加了患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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