年輕腸癌患者惡性度高 腸癌有哪些高危人群？

腫瘤科進行的一項統計顯示，在近兩年中，該科每100名大腸癌患者中35歲以下的患者就有4～5人。青年人患大腸癌的比例不斷攀升，且男性多于女性。

青年人患大腸癌有這四個特點

一是早期發現少。青年人往往認為大腸癌是中老年病，或害怕、羞于檢查，許多患者癥狀持續很長時間才到醫院就診，確診時60%屬中晚期。

二是惡性程度高。在確診的青年人大腸癌中，分化最差的黏液腺癌、低分化癌和未分化癌占多數，遠處轉移和區域淋巴結轉移發生率高，診斷時已有60%以上發生區域淋巴結轉移。

三是漏診多。一般青年大腸癌患者從有不適去醫院就診到被確診為5～15個月，漏診率高達70%，初期多被診斷為痔瘡、腸炎和腸蟲癥等。

四是手術切除率低，預后差。因多數患者確診時已屬中晚期，腫瘤轉移或侵犯周圍組織器官，手術性差，有時甚至無法切除腫瘤，術后5年生存率不足30%。

大腸癌還“鐘情”哪些人

1、大腸息肉患者：息肉主要分為腺瘤性和增生（炎癥）性兩大類。已經確知腺瘤性息肉，尤其是多個的息肉容易癌變，大腸癌在腺瘤性息肉病人中的發生率比無腺瘤的要高5倍！尤其是直徑大于1厘米的大腺瘤危險性更大。所以腺瘤性息肉被稱為“大腸癌的癌前病變”，必須摘除干凈以絕后患。即使去除后（包括手術切除）仍應警惕再發。炎性息肉癌變機會較小。

2、瘍性結腸炎患者：潰瘍性結腸炎發生癌變比常人高5～10倍，如在尚未成年時就發病，病變一直活動，范圍廣泛，病期在5年以上者，癌變危險性更大。

3、盆腔接受過放射治療者：多為卵巢、子宮癌患者，其直腸癌發生率比一般人高4倍。直腸癌的發病多在放療10年之后，尤見于放療劑量較大的病人。

4、有腸癌家族史者：有家族史者大腸癌的發生率比無家族史者高3倍，可能與相同的飲食習慣有關。

5、膽囊切除者：行膽囊切除術以后及行近端小腸與遠端小腸吻合術后的病人，由于有毒性的次級膽酸直接進入結腸刺激腸黏膜，增加了患結腸腺瘤性息肉和癌的危險性。

6、從事某些職業者：如石棉加工業，紡織業工人。

高危腸癌人群篩查4注意

1、對于潰瘍性結腸炎病史長達7年以上的患者而言，由于其發病原因不太明確，隨著長期慢性結腸炎患者年齡的不斷增大，惡性腫瘤的發病率會越來越高。因此這類高危人群應接受結腸鏡檢查和結腸黏膜活檢，檢查間隔時間為1～3年不等

2、家族性結腸多發性息肉?。‵AP）是一種顯性遺傳性疾病，直系親屬中1/2的人可能被遺傳此病，而且罹患此病的患者45歲以前絕大多數會轉變為癌癥。因此有此病家族史的人自青春期后，患者及家屬每1～2年都應接受一次結腸鏡檢查，以免耽誤疾病早期診斷和治療。

3、有過腸癌病史的人也屬高危人群，由于手術及其他原因很可能造成腸癌復發甚至轉移，所以根治術后仍需嚴密檢查，不可掉以輕心?；颊呤中g后6個月及前2年內每年接受1次腸鏡檢查，以排除局部復發，此后至少每3年進行一次檢查。

4、對于遺傳性非息肉性直腸癌家族史者，由于這類患者出現癌癥的年齡多半在50歲以下，其家屬患癌的機會遠遠高于一般人，所以這類高危人群從20歲起或早于親屬發病年齡10年起，每年接受一次腸鏡檢查。