23歲得肝癌因5歲時肝炎 乙肝是肝癌的主要原因

23 歲的小魏在武漢打工，4月底，在家洗澡時按到右上腹有個凹凸不平的包塊，隨后到檢查發現小魏的肝臟有一個 18*14*10厘米的巨大腫瘤，腫瘤標志物檢查甲胎蛋白大于3000ng/ml（正常人小于9 ng/ml），考慮為腫瘤性病變，需要手術切除。醫生追問病史時，父母介紹孩子在5歲的時候發現有乙肝，治療后乙肝病毒DNA為陰性并隨診了3年，覺得這 么長時間了都沒問題，肯定是好了，便一直沒有再去醫院檢查。家人痛哭流涕，說兒子在小店打工也沒有職工體檢，我們也完全沒想到乙肝會變成癌癥。

乙肝患者是肝癌的高發人群

流行病學統計表明，乙肝流行的地區往往也是肝癌的高發地區，患過乙肝的人確實比沒有患過乙肝的人患肝癌的機會要多，這種危險性高達10.7倍之多。有學者認為，乙型肝炎病毒引發肝癌的途徑，是由于先有乙型肝炎病毒釀成肝炎，肝炎又導致肝硬變，使肝細胞發生不典型增生，繼而發展成肝癌；另有一些學者則認為慢性肝炎可以不經過肝硬變階段而直接導致肝癌的發生。但他們不同的觀點中有一點是一致的，即：乙型肝炎病毒可能是人類肝癌發病諸多因素中的主要啟動因素。

肝癌有一定的家庭聚集傾向 也是因為乙肝

1、乙型肝炎病毒的垂直傳播：遭受肝硬化，最后演變為肝癌。

2、乙型肝炎病毒的水平傳播：肝炎病人的家庭成員接觸極為密切，如有一個感染乙肝病毒，很容易在不知不覺中殃及其他人。

3、一家人之間飲食習慣、生活方式等也基本相同，大家接觸致癌因素的機會也基本相等。

小孩子也肯能得肝癌？

小兒原發性肝癌病因至今尚未完全明確，而乙肝病毒感染先引起病毒性肝炎，繼而出現肝硬化，最終導致肝細胞反復損害形成肝癌。而小兒乙肝病毒的感染大多由于母嬰垂直傳播所致，很多情況下，小兒肝癌是由大人直接傳染的。如果媽媽有大三陽，在懷孕的時候，就可能把乙肝病毒傳播給腹中的嬰兒，因此，許多小兒肝癌患者可能在胚胎時期便攜帶了癌變基因，出生后由于某些環境因素刺激才突變致瘤，其發展有個相對較長的自然病程。這些“惡毒”的腫瘤生長快、病程發展快。

小兒原發性肝癌就像一顆“定時炸彈”，在早期并沒有什么癥狀，很多家長都豪無察覺。小兒肝癌的發生與肝炎病毒的感染有密切關系，尤其是父母患有乙肝或肝病，在孩子一出生時就要到醫院檢查。另外，如果小兒上腹部出現上腹部包塊和腹脹，可以摸到腫大的肝臟，質地堅硬，表面不平滑，局部有觸痛，還伴有發熱、乏力、鼻出血、臉色蒼白、消瘦等癥狀，有時候還會出現右上腹疼痛（多為發作性隱痛）、惡心、嘔吐、腹瀉，這時，家長就要注意孩子是否患有肝腫瘤，及早到醫院檢查，千萬不可麻痹大意，否則將會延誤孩子的病情，后果不堪設想。

開展胚胎期的圍產檢查、預防乙肝病毒DNA母嬰垂直傳播及對乙肝病毒感染后病兒進行定期的甲胎蛋白與肝臟B超檢測，可幫助患兒早發現早治療，提高成活率。還應重視對乙肝病毒感染母親及嬰幼兒的定期隨訪，及時接種乙肝疫苗或給予抗病毒治療，對可疑患兒定期檢測甲胎蛋白，結合B超等影像學檢查，以預防小兒原發性肝癌的發生或達到早發現、早診斷、早治療，提高小兒原發性肝癌生存率、延長存活時間的目的。