什么是白血病? 哪些人容易得白血病?

白血病是一種造血組織的惡性疾病，主要的誘發病因為：化學性毒性如殺蟲劑、消毒劑、化療藥物，物理因素如各種射線，放射性物質，生物因素如病毒感染，也有一定的遺傳因素。河北省邢臺市威縣人民醫院內科醫師何甲書對白血病的病因和治療有過深入的了解，今天有幸請到他與我們分享關于白血病方面的知識。何醫生認為以上誘發白血病的病因若作用與哪些易感人群，就會導致造血干細胞的染色體或基因異常，致癌基因被激活、抑癌基因滅火，從而誘發白血病。

何醫生表示，目前關于白血病病因的研究皆顯示，某個體是否發生白血病可能取決于內因、外因等多種因素相互作用的結果。具有以下情況者，其白血病的發生率可能高于普通人，即所“高危”人群：

（1）曾因某些特殊需要或意外事故而受到電離輻射者，如腫瘤或其他患者進行χ線或γ射線照射或32P治療后、受原子彈爆炸等核輻射的幸存者。

（2）長期或慢性接觸某些化學試劑或藥物者，如苯及其衍生物、某些抗腫瘤藥物如烷化劑等或某些免疫抑制劑，乙雙嗎啉等。

（3）曾受某種逆轉錄RNA病毒（如HTLV-I型病毒）感染者。

（4）具某些先天性、遺傳性疾病者，如Down氏綜合征、Fanconi貧血、Bloom綜合征患者。

白血病根據病程及分化程度，還可分為急性或者慢性。那么急性白血病該如何治療？

目前白血病的臨床治療告訴我們，化療是治療急性白血病的最基本、最主要、甚至是唯一的方法。結合臨床醫療經驗，何醫生表示，當一個人被確診為急性白血病后，首要的工作是在積極支持治療的基礎上，盡快開始聯合化療。第一個化療方案稱為誘導化療，就是要迅速地盡可能多地殺死體內的白血病細胞，使白血病細胞的數量盡可能地少，如果沒有達到完全緩解，還需進行再次的誘導化療。達到完全緩解后進行的進一步化療，稱為強化治療。目前多主張要進行早期強化治療，進行約4-6次強化治療后一般要考慮造血干細胞移植。如果沒有條件接受造血干細胞移植，可以采取鞏固化療，一般來說第一年大約每月化療1次，第二年大約每兩月化療1次，第三年大約每三月化療1次。但大多數急性白血病患者在診斷后的1-2年內復發。

現代醫學主張綜合治療，白血病患者在西醫治療期間亦可選擇中藥進行調理。中醫的治療方法是很多的，從大的方面歸納起來有兩方面。第一，增強免疫力；第二抑制幼稚細胞。談及增強免疫力，我們自然而然就會聯想到一些據說可以提高免疫力的保健品或者中藥材，何甲書醫師以在臨床癌患中談及率比較高的人參皂苷rh2為例，他表示人參皂苷Rh2是從人參精華中提取的最具活性的物質，也是人參的主要起效成分，但因成分稀少，提取相當不易。對人參皂苷Rh2的深入研究之后，科學家們發現人參皂苷Rh2可以調節人體免疫力，主要是通過提高巨噬細胞的吞噬功能，NK細胞的殺傷活性和IL-2細胞的活性，從而對淋巴細胞起到保護作用，防止突變。何醫生認為免疫功能對癌癥患者抗擊癌細胞的治療過程中是非常重要的，選擇這類輔助治療，能使得患者更好的完成治療。

對于白血病的預防，何甲書也給出了他的一些意見，他認為在日常生活中還是以避免接觸有毒物質為主，比如裝修盡可能選用環保材料，入住前開窗通風，請室內環境監測部門進行檢測，合格后再入住，尤其要注意避免苯污染。一旦出現不明原因的出血、發燒、關節痛、頭暈等癥狀，最好到醫院進行檢查。此外，注意飲食衛生，不要濫用藥物，盡量少染發。免疫力低下者應予以中藥調養，選擇純天然的現代中藥為佳。