9歲女童胸腔長10公分腫瘤 發病2周險些癱瘓
9歲女孩突發背痛,進而發展到連路都走不了,看了多家醫院卻都不得而知是何病。近日,女孩在廣東省第二人民醫院骨科被診斷患有“胸椎管內腫瘤”,骨科成功為其進行手術,目前術后恢復良好,已經可以下地行走,不日即可出院。
脊柱腫瘤竟然長到了胸腔中
9歲的小杜最近2周一直覺得背痛,整個人都沒什么精神,走路也覺得非常沉重,而且經常感覺站不穩,容易跌倒。特別是小杜彎腰時越發明顯。父母帶著他連續找了好幾家醫院,但就是找不出原因。無奈父母只好帶其到廣州就診,在廣州某三甲醫院就診后CT顯示脊柱旁有圓形腫物提示,但是醫院還是無法判定到底是什么病。
這下可急壞了小杜的父母,幾經轉折帶著小杜來到了廣東省第二人民醫院,這時小杜已經出現明顯的下肢功能障礙,幾乎完全不能走路。最終經MRI檢查,顯示T1-3椎管內出現占位性病變,并侵犯左側胸腔,因為腫物巨大,影像已經顯示腫物非常靠近胸部主動脈。情況十分危急,因為小杜發病急,“如果再多耽擱2天,小杜可能就完全癱瘓了”,骨科主任孫洪濤主任醫師介紹。
割出10*8cm腫瘤,幾天后就可以下地行走
據廣東省第二人民醫院骨科孫洪濤主任介紹,因病變位置深,體積大,暴露困難,手術難度極高,風險極大。”手術一旦損傷脊髓,將導致高位截癱的嚴重后果”。在確定病灶后,孫洪濤主任經慎重考慮,組織了多學科會診,很快為小杜討論制定了手術方案。最終孫洪濤主任與助手羅狄鑫副主任醫師一起為小杜成功進行手術。
因為靠近胸部主動脈,并沒有單純采取胸椎管內腫瘤摘除的傳統后路切開的手術,在胸腔部也開口一同取瘤。雖然對腫物的大小有所判斷,但當打開后,還是讓孫洪濤主任和羅迪鑫副主任醫師一驚,“椎管內腫瘤達到了3*1.5cm左右大小,胸腔內腫瘤更是達到了10*8cm左右大小,真的可以說是非常危險,腫瘤都填滿了部分胸腔,”羅迪鑫副主任醫師感嘆。
椎管內腫瘤可發生于任何年齡,發病高峰年齡為20~50歲之間。除脊膜腫瘤外,椎管內腫瘤男性較女性發病率略高。“不過像小杜9歲這么大的小孩確實是比較少見”,孫洪濤主任介紹。
幸運的是小杜的腫瘤經病理檢查為良性,腫瘤切除后幾天就可以下地行走,完全沒有了之前下肢無力的癥狀。但因為椎管內腫瘤的發病原因并不明確,孫洪濤主任著重提醒應早發現、早治療,“像小杜這樣發病非常急,出現背痛、下肢乏力也就兩周時間,一旦腫瘤完全壓迫神經,就是不可逆的,小杜也幸好注意的及時,再拖一拖可能就完全癱瘓了”
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(責任編輯:鄭夢雪 通訊員:高龍)
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