懷孕也患乳癌？新媽當心妊娠哺乳期乳腺癌

有這樣一些病例，初為人母的年輕媽媽半年多前就發現乳房腫塊，卻遲遲未就醫以致病情惡化，到醫院就診時已是乳腺癌晚期。這究竟是怎么回事？妊娠及哺乳期的乳腺癌究竟是怎么回事呢？

當心妊娠哺乳期乳腺癌

妊娠哺乳期乳腺癌是妊娠期間和產后1年內發生的乳腺癌，發生率約為1/3000，占全部乳腺癌的0.5%至1%。

癥狀表現：

1、一些年輕女性孕前或孕早期就已出現病灶，妊娠哺乳期由于激素分泌旺盛，癌細胞增殖活躍，而此時乳房發生變化，易掩蓋腫瘤或被誤診而延誤治療。

2、妊娠哺乳期乳腺癌往往惡性程度高、復發轉移早，近八成患者就診時已是中晚期。

3、妊娠哺乳期乳腺癌多表現為乳房無痛性腫塊、乳頭暗紅色血性溢液，甚至腋窩淋巴結腫大，計劃懷孕的女士應在孕前6個月對乳腺進行全面檢查，發現腫塊及時就醫排除惡性可能，孕期哺乳期也應多觀察自身乳房情況。

妊娠及哺乳期的乳腺癌有什么特點？

妊娠及哺乳是發生在婦女有性活動以后的生理過程，多是發生在20-40歲，在此生理過程中可伴發乳腺癌，準確地說是與乳腺癌的“巧遇”。

由于妊娠、哺乳期乳房肥大，易掩蓋腫瘤，即使有乳腺腫瘤的乳房表現，又易被患者用妊娠、哺乳所解釋，該期的乳腺癌誤診率高；

由于妊娠及哺乳期女性激素分泌旺盛，可能促進乳腺癌的發展。

妊娠、哺乳期乳腺癌有一定的特殊性。

（1）發病率：

妊娠及哺乳期乳腺癌占乳腺癌的5%左右。既往國內報告多在7%左右，較國外的4%以下為高，近年來臨床有明顯的下降趨勢。

近年來，隨著我國的計劃生育政策的落實，人們對高齡初產危險認識的提高，30歲以后的婦女甚少生育。

加之我國政府對婦女健康的重視，免費為廣大婦女提供有效的避孕措施，意外妊娠的比例很低。

因此，妊娠、哺乳期乳腺癌的比例明顯下降，尤其是城市職業女性中的乳腺癌患者，少見處于妊娠、哺乳期者。

（2）臨床特點：

①發病年齡低

既往報告的平均為35歲左右，近年來有明顯提前趨勢。

這實際并非乳腺癌的特點，而是妊娠、哺乳生理現象的特點，是生育時的平均年齡在此階段。

如果要說是乳腺癌的特點，那就是說，這類病例多為青年期乳腺癌。

②該類乳腺癌的病程較長，但有癥狀期短。

往往是在孕前就有或孕早期查體就發現無癥狀的乳房腫塊，由于患者年輕，又處于這一特殊的時期，患者及醫生對妊娠的考慮多，對乳房腫塊的重視不夠而忽視。

在腫瘤發展到一定的時期才予重視，以致延誤診斷和治療。

③臨床表現與非妊娠、哺乳期乳腺癌無明顯差異。

但由于該類乳腺癌患者正處于生理條件最佳時期，即使乳腺癌已處于相當晚期，也多無腫瘤本身的全身表現。

由于該類患者有明顯的延診延治的因素，該類患者的病期往往較晚，腋淋巴結腫大的比例較高，一般報告在80%左右，而全部乳腺癌病例，腋淋巴結腫大的比例不高于60。妊娠、哺乳期乳腺癌中，炎性乳腺癌同樣少見。