便血腹脹小心直腸癌 直腸癌和痔瘡癥狀很像

我國結(jié)直腸腫瘤發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)呈迅猛增長勢態(tài)，每年腸腫瘤新發(fā)病例已超過17萬，特別是腸腫瘤早期除了便血外無其它不適，很容易被誤診為是痔瘡。據(jù)了解，臨床上80%以上的腸腫瘤患者在早期被誤當(dāng)成痔瘡，當(dāng)病情不斷發(fā)展引起患者重視后，前往醫(yī)院檢查時(shí)往往發(fā)現(xiàn)腸腫瘤已到中、晚期了。因此掌握一些直腸癌的早期癥狀十分有必要。

出現(xiàn)便血要當(dāng)心直腸癌

這些年來，隨著結(jié)腸鏡檢查的普及，發(fā)現(xiàn)不少早期的癌癥患者，甚至看見有的息肉一半正常另一半癌變的情況，更多的是發(fā)現(xiàn)不少處在癌變前期的病變，如息肉等，尤其是病理報(bào)告為絨毛狀腺瘤或管狀腺瘤的病變，這些“腺瘤”是有可能會(huì)發(fā)展成癌癥的，千萬不可忽視。

有的病理報(bào)告為：管狀腺瘤1級或2級，這更要造成重視，因?yàn)?級或2級在醫(yī)學(xué)上是代表輕度異型增生或中度異型增生，癌癥的可能性更大，一定要定期復(fù)查結(jié)腸鏡。有的人可能會(huì)認(rèn)為息肉在上次結(jié)腸鏡檢查時(shí)已經(jīng)去掉了，不會(huì)有問題了，實(shí)際上，由于病人的遺傳原因或相同的腸道環(huán)境，息肉的原部位或其他地方還會(huì)長出新的息肉，所以，強(qiáng)烈建議40歲以上的男性或45歲以上的女性，尤其是有消化道腫瘤家族史的人，一定要盡快做一次結(jié)腸鏡檢查，有病早治，無病早防，不要釀成大病，到時(shí)悔之晚矣。

患腸癌易被誤認(rèn)為痔瘡

“結(jié)直腸癌和痔瘡癥狀最大的相似之處就是大便帶血，但如果能掌握兩者一些基本特征，還是能夠區(qū)別清楚的?！眲④娬f。

首先，結(jié)直腸癌的便血表現(xiàn)為持續(xù)性、慢性帶黏液血便，血色暗紅，通常與糞便混在一起，便意頻頻，有時(shí)只解出一些血或黏液而無糞便。如果腫瘤離肛門越遠(yuǎn)，便血發(fā)生率就越低。結(jié)直腸癌約80%有便血。但痔瘡便血常見的是鮮紅的血，不與糞便相混而是附于糞塊表面。也可表現(xiàn)為大便前后的滴血，嚴(yán)重的呈噴射狀，多在大便秘結(jié)時(shí)發(fā)生。

除此以外，痔瘡不會(huì)引起排便困難，尤其是大便變細(xì)，即使是痔核脫出，也只表現(xiàn)為短期的因排便疼痛而不愿用力解大便，一旦水腫及炎癥消退后，立即恢復(fù)正常。而結(jié)直腸癌的患者，早期即可出現(xiàn)排便困難，大便變細(xì)，伴有腹部膨脹，陣發(fā)性腹痛，有時(shí)甚至可感到腸子的叫鳴音，癥狀一旦出現(xiàn)，一般不會(huì)自行緩解，且常呈進(jìn)行性加重。

值得注意的是，結(jié)直腸癌患者體內(nèi)的腫塊往往不會(huì)縮小，只會(huì)逐漸長大，呈菜花樣，淡紅色，觸之易出血；而痔瘡水腫所出現(xiàn)的腫塊往往是光滑的，呈暗紅色或暗紫色，觸之不易出血。最后，結(jié)直腸癌晚期有時(shí)會(huì)因?yàn)槟[瘤侵犯了周圍組織而表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀，如侵犯了膀胱，可引起尿頻，骶前神經(jīng)被侵犯后會(huì)出現(xiàn)劇烈持續(xù)的疼痛，如移到肝臟，可出現(xiàn)肝腫大、黃疸，并有貧血等現(xiàn)象，而痔瘡就不會(huì)有這些表現(xiàn)。

直腸癌有哪些早期癥狀？

1、腹部不適

直腸腫瘤早期患者開始會(huì)有腹脹、消化不良的癥狀，而后出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變，如便次增多，腹瀉或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液膿性血便；

2、腸梗阻表現(xiàn)

腸梗阻為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀，如腹脹，腹痛（脹痛或絞痛），便秘或便閉。體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛，并可聞及亢強(qiáng)的腸鳴音；

3、直腸病變

直腸指診可捫及腸腔內(nèi)菜花狀硬塊，或邊緣隆起、中心凹陷的潰瘍，或腸腔環(huán)狀狹窄，指套常染有膿血。大腸腫瘤位于直腸者約占半數(shù)，而絕大部分直腸腫瘤可在直腸指診時(shí)觸及；

4、中毒癥狀

由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收，?？蓪?dǎo)致直腸腫瘤病人出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn)，其中尤以貧血、消瘦為主要特征；

5、腹部包塊

直腸腫瘤患者還會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、持續(xù)腹部不適、隱痛或腹脹，糞便變稀，或帶有血液和粘液，糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，原因不明的貧血、乏力或體重減輕等，腹部可捫及腫塊。