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            肥胖男性易患結腸癌 有些地方是結腸癌高發區

            2015-03-03 08:36:02      家庭醫生在線

            結腸癌是常見的發生于結腸部位的消化道惡性腫瘤,好發于直腸與乙狀結腸交界處,以40~50歲年齡組發病率最高,男女之比為2~3:1。發病率占胃腸道腫瘤的第3位。結腸癌主要為腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大體形態呈息肉狀、潰瘍型等。結腸癌可沿腸壁環行發展,沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤,除經淋巴管、血流轉移和局部侵犯外,還可向腹腔內種植或沿縫線、切口面擴散轉移。慢性結腸炎患者、結腸息肉患者、男性肥胖者等為易感人群。

            結腸癌的檢測方法介紹

            1、X線檢查:包括全消化道鋇餐檢查及鋇灌腸檢查。可觀察結腸形態的全貌,有無多發性息肉和多發癌灶,對結腸腫瘤病人的手術治療提供依據。其病變征象最初可出現腸壁僵硬、粘膜破壞,隨之可見恒定的充盈缺損、腸腔狹窄等。氣鋇雙重對比造影檢查效果更佳。

            2、內鏡檢查:凡有便血或大便習慣改變,直腸指檢無異常發現者,應常規進行纖維結腸鏡檢查。不但能夠發現結腸各種類型的病變,而且可以采取組織活檢,明確診斷,以免漏診或誤診。推薦閱讀:結腸癌轉移經常會發生在哪個部位。

            3、血清癌胚抗原(CEA)檢查:對檢測診斷結腸癌無特異性,值升高時常與腫瘤增大有關,結腸腫瘤徹底切除后可恢復到正常值,復發前數周可以升高,因此對估計預后、監察療效和復發有一定幫助。

            4、B型超聲掃描、CT或MRI檢查:均不能直接診斷結腸癌,但對癌腫的部位,大小以及與周圍組織的關系,淋巴及肝轉移的判定有一定價值。主要適用于了解腫瘤對腸管浸潤的程度及有無局部淋巴結或遠處臟器轉移。可為術前分期及術后復查。

            3類人群比較容易出現結腸癌

            潰瘍性結腸炎者

            不是一般說的結腸炎,而是以反復發作的膿血便為主要癥狀,結腸鏡檢可見“口瘡”樣潰瘍的結腸炎。潰瘍性結腸炎發生癌變的幾率比正常人高5~10倍,特別是未成年時就發病,而且病變一直在活動、病變范圍廣泛、病程在5年以上的人,癌變危險性更大。

            有結腸癌家族史者

            研究顯示,直系親屬中有一位結腸癌病人時發生結腸癌的風險是普通人群的1.7倍,直系親屬發病年齡小于55歲或有兩位發病時風險進一步提高。而結腸腺瘤病家族史也同樣有增加結直腸癌風險的意義。據估計在至少20%~30%的結腸癌患者中,遺傳因素起著重要的作用。

            另外,有一種家族遺傳性腺瘤病性結直腸癌,主要是一種叫APC的抑癌基因發生了突變,腸道會長許多息肉。息肉到一定時間如果不治療,幾乎所有的患者在40歲以前均會發生惡變。

            在結腸癌高發區者

            我們知道,結腸癌的發病與環境密切相關,居住在結腸癌高發區的人們尤其要注意結腸癌的發生。而環境因素主要有土壤中缺硒以及血吸蟲病的影響,在我國,血吸蟲病高發區同樣也是結腸癌的高發區。血吸蟲病重災區與無此病地區相比,大腸癌的檢出率要高12.3倍。

            而我國結腸癌高發區主要是長江三角洲地區、珠江三角洲地區以及港澳臺地區,最近也有新聞報道稱,南京也進入了結腸癌的高發區行列。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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