肝血管瘤該如何科學(xué)診斷 肝血管瘤飲食注意什么
肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤。以肝海綿狀血管瘤最常見(jiàn)。海綿狀血管瘤一般是單發(fā)的,多發(fā)生在肝右葉;約10%左右為多發(fā),可分布在肝一葉或雙側(cè)。血管瘤在肝臟表現(xiàn)為暗紅,藍(lán)紫色囊樣隆起。分葉或結(jié)節(jié)狀,柔軟,可壓縮,多數(shù)與鄰近組織分界清楚。病人一般無(wú)自覺(jué)癥狀。本癥中年女性多見(jiàn),女性的發(fā)病率是男性的6倍。
肝血管瘤可以并發(fā)哪些疾病
1、肝血管瘤破裂:可引起急腹癥或內(nèi)出血癥狀。
2、血小板減少癥和低纖維蛋白原血癥:少數(shù)病人常因凝血機(jī)制障礙而引起此癥。
3、肝臟腫大:血管瘤長(zhǎng)大時(shí)會(huì)引起肝臟腫大。
4、肝囊腫:約10%的病人可并發(fā)肝囊腫。
肝血管瘤應(yīng)該做哪些檢查
1、超聲表現(xiàn):
顯示肝內(nèi)均質(zhì)、強(qiáng)回聲病變,邊界大多清楚,或病變區(qū)內(nèi)強(qiáng)回聲伴不規(guī)則低回聲,病變內(nèi)可顯示擴(kuò)張的血竇。
2、CT表現(xiàn):
(1)平掃:肝內(nèi)低密度區(qū),輪廓清楚,密度均勻或病變區(qū)內(nèi)有更低密度區(qū),代表血栓機(jī)化或纖維分隔,少數(shù)可見(jiàn)到鈣化。
(2)增強(qiáng)掃描:
①早期病變邊緣顯著強(qiáng)化呈結(jié)節(jié)狀或“島嶼狀”,密度與鄰近腹主動(dòng)脈相近,明顯高于周圍肝實(shí)質(zhì)密度,持續(xù)時(shí)間超過(guò)2分鐘。
②隨著時(shí)間延長(zhǎng),增強(qiáng)幅度向病變中央推近,而病變的低密度區(qū)相對(duì)變小。
③延時(shí)掃描病變呈等密度或略高密度(平掃時(shí)病變內(nèi)更低密度無(wú)變化)。
增強(qiáng)掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法,具有特征性表現(xiàn),診斷正確率可在90%以上。一般典型表現(xiàn)出現(xiàn)在動(dòng)脈早期,即注藥后30~60秒。因此強(qiáng)調(diào)正確的檢查技術(shù),即快速、團(tuán)狀注射造影劑,快速掃描,適時(shí)延時(shí)掃描。否則,因未見(jiàn)到特征性表現(xiàn)易造成誤診或漏診。
3、同位素99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查有助于肝血管瘤的診斷,表現(xiàn)為無(wú)腫瘤染色,邊緣清楚銳利,血管瘤顯影時(shí)間較長(zhǎng)。
4、MRI:T1圖像呈低信號(hào)強(qiáng)度,T2弛豫時(shí)間延長(zhǎng),表現(xiàn)為高信號(hào)強(qiáng)度組織。
肝血管瘤飲食有哪些注意事項(xiàng)
1、肝臟血管瘤患者的飲食應(yīng)盡量多吃蔬菜、水果,保持大使通暢,防止便秘,因?yàn)榻?jīng)常便秘,可加重腹脹、噯氣等癥狀,嚴(yán)重便秘時(shí)用力排便,有發(fā)生巨大瘤體破裂的危險(xiǎn),另外應(yīng)避免外力碰撞、忌劇烈體能運(yùn)動(dòng)或較強(qiáng)的體力勞動(dòng)等,以免增加腹腔壓力,引起瘤體破裂出血。
2、肝血管瘤患者的飲食應(yīng)盡量以清淡為主,多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)之品為宜,多選用維生素和鎂類含量豐富的食物,忌食油膩厚味、辛辣刺激性、發(fā)性的食物,如辣椒、海鮮、燒烤、烈性酒及辛辣煎炸食品等,少食牛、羊、豬、狗肉等發(fā)熱性食物等。
3、肝臟血管瘤患者的飲食應(yīng)盡量不要吃的過(guò)飽,以七八分飽為宜,平時(shí)注意保持心情舒暢,切忌大怒暴怒,勿有太重心理負(fù)擔(dān),暢情志,可以做一些低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身抵抗力。
(責(zé)任編輯:姚銀康 )
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