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            甲狀腺癌為何鐘愛女青年 甲狀腺癌治療方法解讀

            2014-11-11 07:55:31      家庭醫(yī)生在線

            甲狀腺內(nèi)的腫塊統(tǒng)稱為甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺退行性病變、甲亢、甲狀腺炎癥、自身免疫性疾病以及甲狀腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌等,都可以表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)多個或單個可觸或不可觸及的結(jié)節(jié)。

            甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率如此之高,或與遺傳因素、環(huán)境因素、某些藥物、電離輻射等有關(guān),最受質(zhì)疑的是碘與甲狀腺疾病的關(guān)系。

            雖然碘是否會增加甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌的發(fā)病率尚無定論,但臨床醫(yī)生確實發(fā)現(xiàn)近幾年甲狀腺結(jié)節(jié)的患者顯著增加。甲狀腺癌、甲亢、自身免疫性甲狀腺炎患者也需要避免食用含碘的海帶類食物,盡量少吃含有較多碘鹽的食品等。

            近半中青年女性有甲狀腺腫塊

            甲狀腺結(jié)節(jié)好發(fā)于女性,通過B超檢查40%~50%的中青年女性“被發(fā)現(xiàn)”有甲狀腺結(jié)節(jié)。在甲狀腺結(jié)節(jié)中,5%~15%為甲狀腺癌,部分良性結(jié)節(jié)有一定癌變幾率,比如甲狀腺瘤癌變率為10%。

            目前甲狀腺癌在我國的發(fā)病率呈增高趨勢,并已經(jīng)成為發(fā)病率增高最快的惡性腫瘤。較為公認的甲狀腺癌患病危險因素包括外源性的幼年時期射線接觸史,以及內(nèi)源性的甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)個人史和甲狀腺癌家族史。

            90%甲狀腺癌患者可生存30年以

            就目前而言,規(guī)范化外科手術(shù)切除、碘131治療和甲狀腺激素抑制治療的聯(lián)合應(yīng)用,是國內(nèi)外公認的治療分化型甲狀腺的理想方案。

            甲狀腺癌的規(guī)范化外科手術(shù)包括甲狀腺切除和頸部淋巴結(jié)清掃兩個部分,其中甲狀腺癌的淋巴結(jié)清掃術(shù)包括中央?yún)^(qū)和頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)清掃。國內(nèi)有資料顯示,中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移率達38%~70%。所以分化型甲狀腺癌一旦診斷,均應(yīng)進行中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)。

            除有禁忌癥的患者外,所有癌灶均 <1厘米且無腺外浸潤、無淋巴結(jié)和遠處轉(zhuǎn)移的分化型甲狀腺癌外,均可考慮碘131清甲治療。

            分化型甲狀腺癌術(shù)后TSH(促甲狀腺激素)抑制治療,一方面可補充分化型甲狀腺癌患者所缺乏的甲狀腺激素,另一方面也可抑制分化型甲狀腺癌細胞生長。

            90%以上甲狀腺癌是分化型甲狀腺癌,這類腫瘤在所有惡性腫瘤中治療效果很好。因此,經(jīng)過規(guī)范化治療,90%的甲狀腺癌患者可以生存30年以上。

            擅長:甲狀腺腫塊的腔鏡輔助下微創(chuàng)手術(shù)和甲狀腺癌的規(guī)范化根治手術(shù)治療;乳腺癌的早期診斷、規(guī)范化手術(shù)治療和綜合治療。手術(shù)精致,并發(fā)癥極少,患者術(shù)后康復(fù)迅速 。

            治療甲狀腺癌常用方法解讀

            一般病人經(jīng)過醫(yī)治后,即可迅速見效,疲倦乏力、怕熱多汗、心悸心慌、失眠多夢、煩躁易怒、消瘦、手抖、心率過快、突眼等癥狀表現(xiàn)得到明顯改善;兩周左右T3、T4水平明顯好轉(zhuǎn),甲狀腺結(jié)節(jié)或囊腫逐漸縮小;輕度病人醫(yī)治1—2個療程可以康復(fù);絕大數(shù)重癥病人在3—4個療程后也可以達到康復(fù)。并且愈后不易復(fù)發(fā)、無副作用、無后遺癥。

            甲狀腺癌患病率占全身腫瘤的1%~2%,是頭頸部常見的惡性腫瘤。女性患病率明顯高于男性,比例為2-4:1。甲狀腺癌致病多見于中青年,以20-40歲的人群為主。甲狀腺癌的患病率近年有上升的趨勢,由于于開展的各種檢查使得更多的前期甲狀腺癌病人被發(fā)現(xiàn),前期醫(yī)治效果比較好。一般認為,分化型甲狀腺癌預(yù)后良好,通過手術(shù)、中醫(yī)藥醫(yī)治生存期達到10年的占到90%以上,而未化癌的預(yù)后極差,時間僅僅維持數(shù)個月。

            中醫(yī)醫(yī)治方法是醫(yī)治過程中必不可少的方法,另外在整個甲狀腺癌醫(yī)治過程中都達到了非常大的作用。北京中晚期甲狀腺癌的中醫(yī)醫(yī)治方法目前已越來越廣泛需要用于臨床,不但可彌補西醫(yī)醫(yī)治的不足,另外能從病人的角度出發(fā),增強病人的承受能力和自身抗腫瘤能力,殺滅癌細胞,抑制軟化縮小腫瘤。

            (責任編輯:陸偉祥 )

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