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            甲狀腺癌
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            甲狀腺癌手術前后不可少的護理

            2014-09-13 07:24:25      家庭醫生在線

            甲狀腺癌是一種甲狀腺組織癌變形成的病癥,主要原因是長期使用高碘或缺碘的食物造成的,在治療甲狀腺癌時應該注意合理的護理方法,合理的護理會讓病情痊愈的速度提高,也能使患者重新鼓起對抗病魔的希望,那么甲狀腺癌的護理方法都有哪些?小編告訴你。

            術前常規護理:

            1、心理護理

            首先解釋手術的必要性、手術方式、注意事項。其次對于精神過度緊張或失眠者,遵醫囑適當應用鎮靜劑或安眠藥物,使其處于接受手術的最佳身心狀態。

            2、飲食護理

            (1)給予高熱量、高蛋白和富含維生素的食物,并保證足夠的液體入量。

            (2)禁用對中樞神經有興奮作用的濃茶、咖啡等刺激性飲料,戒煙酒。

            3、完善術前檢查

            除全面體格檢查和必要的實驗室檢查外,還包括頸部X線及喉鏡等檢查,了解氣管是否受壓軟化以及聲帶功能是否受損。

            4、體位訓練

            (1)患者取仰臥位,用墊枕墊高肩背部、頭部后仰,每日2~4次,以5~10分鐘/次開始練習,而后循序漸進,直至可維持體位2小時左右。

            (2)目的是訓練患者適應手術體位,降低術后頭暈、惡心及頭痛等術后體位綜合征的發生率。

            術后常規護理

            1、生命體征觀察

            密切監測患者生命體征的變化。

            2、傷口觀察

            ①觀察傷口有無滲血、滲液,若有及時通知醫生更換敷料,估計并記錄出血量;

            ②觀察頸部體征,有無頸部腫脹,頸圍增粗。

            3、頸部引流管觀察

            觀察引流液的量和顏色,固定好引流管,避免其受壓、打折和脫出。正常情況下手術當天引流液為紅色,24小時<200ml,以后血性液逐漸變淺、變清。

            若術后24小時后仍有新鮮血液流出,應通知醫生。

            4、體位與活動

            (1)全麻清醒后可取半臥位,利于呼吸和切口引流。

            (2)24小時內減少頸部活動,減少出血。術后第1天,可在攙扶下適當下床沿床邊活動;

            (3)術后第2天,適當室內活動。指 導患者起身活動時可用手置于頸后以支撐頭部,指導患者深呼吸、有效咳嗽,咳嗽時可保護住傷口兩側,以減輕咳嗽時傷口壓力,減輕疼痛。

            5、頸部功能鍛煉

            (1)手術后頸部制動

            (2)拔除傷口引流管后,可做頸部小幅度活動,也可用手按摩松弛頸部,防止頸部肌肉疲勞

            (3)傷口愈合后,可做點頭、仰頭、伸展和左右旋轉頸部,做頸部全關節活動(屈、伸、側方運動),每天練習,以防頸部功能受限,直至出院后3個月。

            6、飲食

            (1)術后6小時內禁食、禁飲,以防止嘔吐。

            (2)術后6小時起可進少量溫涼流食,減少局部充血,避免過熱食物引起血管擴張出血,以后逐步過渡到半流食和軟食。

            (責任編輯:姚曉珠 )

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