警惕食管癌好發(fā)部位 食管癌后遺癥有哪些
警惕食管癌好發(fā)部位?食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性消化道腫瘤,占所有惡性癌腫的2%。全世界每年約有20萬(wàn)人死于食管癌,我國(guó)是食管癌高發(fā)區(qū),因食管癌死亡者僅次于胃癌居第二位,發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性。但近年來(lái)40歲以下發(fā)病者有增長(zhǎng)趨勢(shì)。
食管癌好發(fā)部位在地區(qū)上雖然存在著一定的差別,但是大部分來(lái)說(shuō),其中50%左右發(fā)生在食管中段,30%在下段,20%在上段,很少發(fā)生于頸段。上段食管癌術(shù)中易損傷喉返神經(jīng)及氣管;中段食管癌術(shù)中易損傷氣管隆突、肺門、心包、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、奇靜脈及胸導(dǎo)管而發(fā)生各種不同并發(fā)癥。
管賁門癌的部位與并發(fā)癥有一定關(guān)系。上段食管癌術(shù)中易損傷喉返神經(jīng)及氣管;中段食管癌術(shù)中易損傷氣管隆突、肺門、心包、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、奇靜脈及胸導(dǎo)管而發(fā)生各種不同并發(fā)癥。下段食管旁無(wú)主要臟器,故下段食管癌損傷臟器的機(jī)會(huì)較少。但絕大多數(shù)來(lái)說(shuō), 食管癌絕大多數(shù)是鱗癌,腺癌較少見(jiàn),其他類型更少見(jiàn)。
早期食管癌多局限于粘膜表面,未見(jiàn)明顯腫塊,大體分為4型:
隱伏型、糜爛型、斑塊型和乳頭型。中晚期食管癌:大致分為以下幾型:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型和腔內(nèi)型。賁門癌往往侵犯胃底、胃體部,鄰近主要臟器也多。若腫瘤侵犯左肝葉,手術(shù)中需要同時(shí)切除受侵的肝組織;侵犯脾臟則需同時(shí)行脾切除術(shù);少數(shù)侵犯胰腺,還需同時(shí)切除部分胰組織。清掃腹腔動(dòng)脈周圍淋巴組織時(shí),易損傷血管而致出血。
1、器官轉(zhuǎn)移:
若有肺、肝、腦等重要臟器轉(zhuǎn)移,可能出現(xiàn)呼吸困難、黃疸、腹水、昏迷等相應(yīng)臟器的特有癥狀。食管癌病人若發(fā)生食管-氣管瘺、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及其他臟器的轉(zhuǎn)移、喉返神經(jīng)麻痹以及惡病質(zhì)者,都屬于晚期食管癌。
2、膿胸:
食道癌后遺癥有哪些?膿胸多為單純性膿胸,一般發(fā)生于術(shù)后5—7天。患者一般有發(fā)熱、脈搏增快、白細(xì)胞增高等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸痛、胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難,甚至出現(xiàn)休克,X線檢查可見(jiàn)胸腔積液。
3、反流性食管炎:
食管癌術(shù)后引起反流性食管炎臨床上非常常見(jiàn),患者多有胸骨后燒灼感或疼痛、胃食管反流、咽下困難和出血及貧血等臨床表現(xiàn)。
4、出血或嘔血:
食道癌后遺癥有哪些?一部分食管癌病人有嘔吐,個(gè)別食管癌病人因腫瘤侵襲大血管有嘔血,偶有大出血。嘔血一般為晚期食管癌病人的臨床癥狀。
食道癌飲食注意什么
1、早期的調(diào)理
在早期時(shí)要及時(shí)調(diào)理病人的飲食結(jié)構(gòu),及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),以保證營(yíng)養(yǎng)豐富,使病人的體力逐漸恢復(fù),適量多吃些豆制品和新鮮的蔬菜及水果。
2、中期調(diào)理
中期時(shí)病人往往有吞咽不順利,會(huì)有明顯的異物感,這時(shí)要多吃些柔軟的食物,晚上睡前可以添加酸奶。
3、進(jìn)食有間斷障礙時(shí)
隨著病情的加重,病人會(huì)出現(xiàn)疼痛、嘔吐、食欲減退等癥狀,病人的體質(zhì)和情緒會(huì)有很大的變化,要及時(shí)做好病人的思想工作,此時(shí)可以吃些半流質(zhì)食物。
4、吞咽困難者
在中后期時(shí)吞咽會(huì)比較困難,但這時(shí)飲食顯得更重要,這時(shí)病人只能以全流質(zhì)食物為主,同時(shí)要保證病人的營(yíng)養(yǎng),提供充足營(yíng)養(yǎng)才能使身體更快的恢復(fù)。
(責(zé)任編輯:寧果容 )
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