皮脂腺囊腫如何鑒別

皮脂腺囊腫（sebaceous cyst）是指因皮脂腺導(dǎo)管堵塞、腺體內(nèi)分泌物聚積而形成的囊腫，又稱粉瘤。是體表最常見的上皮性囊腫。囊腫通常為圓形或橢圓形，與皮膚粘連。可為單發(fā)，也可數(shù)個融合在一起。可合并感染。單個較小的陰囊皮脂腺囊腫可無需治療，較大者應(yīng)手術(shù)切除。手術(shù)宜將包膜完整切除，否則易復(fù)發(fā)。

皮脂腺囊腫主要為由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成的潴留性囊腫。囊為白色凝乳狀皮脂腺分泌物。并非真性腫瘤。

皮樣囊腫多發(fā)現(xiàn)于幼兒或青春期。一般生長緩慢，體積不大，居于皮下組織中，故于表層皮膚無粘連。觸診時柔軟，呈圓球狀，有波動感，但有時較堅(jiān)實(shí)。其基底部則常與深組織有粘連，不易推動，還可能和下方的骨膜組織有粘連。好發(fā)于眼眶四周、鼻根部、頭枕部及口底等部位。診斷皮樣囊腫時應(yīng)與皮脂腺囊腫相鑒別。后者的特點(diǎn)是與它的表面皮膚有緊密粘連，但與深層組織不粘接。亦應(yīng)與表皮樣囊腫相區(qū)別，后者常有外傷史。在鼻根部的皮樣囊腫應(yīng)與腦膜膨出、神經(jīng)膠質(zhì)瘤等相區(qū)別，極易混淆。腦膜膨出與顱腔相通，有壓縮性和波動感，線攝片有助于鑒別診斷。此外還應(yīng)與囊性水瘤、畸形瘤或甲狀舌骨囊腫相鑒別，一般并不困難。