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            鰓裂囊腫發(fā)病時(shí)由什么引起

            2013-11-21 15:32:24      家庭醫(yī)生在線

            誘發(fā)腮裂囊腫的原因有很多,與先天性因素有關(guān)同時(shí)也與多種因素共同有密切的關(guān)系。患上腮裂囊腫病若不注意及時(shí)治療、從事勞累工作缺乏休息的人,這樣的狀態(tài)持久下去,會(huì)導(dǎo)致身體抵抗力下降,或者長時(shí)間注視著電腦顯示器,忍受計(jì)算機(jī)的輻射傷害都會(huì)誘發(fā)腮裂囊腫。在日常生活中有許多不良生活習(xí)慣,可導(dǎo)致一些腮裂囊腫越來越嚴(yán)重,或久治不愈。那么,究竟是什么因素在誘發(fā)腮裂囊腫呢?

            腮裂囊腫是在胸鎖乳突肌前緣的上2/3或1/2部位出現(xiàn)有單獨(dú)性,無壓痛,有波動(dòng),可滑動(dòng)而生長緩慢的囊性腫物。囊液比較粘稠,穿刺有助于明確診斷。應(yīng)與頸部皮樣囊腫,淋巴結(jié)核,脂肪瘤,囊性水瘤,異位甲狀腺腫瘤,血管瘤以及頸動(dòng)脈瘤等作鑒別診斷。

            腮裂囊腫屬先天性疾病,系胚胎發(fā)育過程中腮弓和腮裂未能正常融合或閉鎖不全所致。在胚胎發(fā)育至第3 周時(shí),有5 對(duì)腮弓,腮弓間的凹陷稱為腮裂。腮弓發(fā)育不全時(shí),可發(fā)生各種不同的畸形。若腮裂口愈合而腮裂不愈合則發(fā)生腮裂囊腫,若腮裂口及腮裂均未消失則將形成腮瘺。鰓裂囊腫穿破后,可以長期不愈,形成鰓裂瘺;先天未閉合者,稱原發(fā)性鰓裂瘺。前者有外口無內(nèi)口,后者內(nèi)外口均有。

            腮裂瘺管診斷較易,因瘺管口的存在及常有炎癥復(fù)發(fā)的病史已可充分說明其本質(zhì)。

            腮裂囊腫的病因很復(fù)雜,它是發(fā)生在腮裂囊腫的同一部位,常為囊腫進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果,或在腮裂囊腫或瘺管切除不徹底后發(fā)生,故需要我們予以預(yù)防。任何疾病都重在預(yù)防,據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),很多疾病的發(fā)生都是因?yàn)椴蛔⒅厣罴?xì)節(jié),平時(shí)沒有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣導(dǎo)致的。如果您患有鼻咽癌,也請(qǐng)您不要過于擔(dān)心,及早到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)專業(yè)的治療是很有必要的。

            1、第1鰓裂瘺管的成因。隨著胚胎的發(fā)育成熟,第1鰓弓(下頜弓)和第2鰓弓(舌骨弓)逐漸融合,第1鰓裂閉合線正好把第1鰓弓和第2鰓弓所形成的區(qū)域分開。

            當(dāng)?shù)?鰓弓和第2鰓弓未能正常融合時(shí),則在第1鰓裂腹側(cè)埋藏的殘余細(xì)胞,隨著胚胎發(fā)育形成內(nèi)含外胚層上皮組織的竇道或瘺管。典型的第1鰓裂瘺管的位置是自外耳道向下向前,到同側(cè)下頜中部的下方。瘺管的外孔多在下頜的下緣,舌骨平面以上,胸鎖乳突肌與頸中線之間的頜下三角區(qū)內(nèi)。

            內(nèi)孔進(jìn)入外耳道軟骨部。所以,第1鰓裂瘺管又稱頸耳瘺管。除典型者外,有的瘺管很短,只到頰部;有的瘺管向內(nèi)與第1鰓囊發(fā)生溝通,于是便同咽鼓管相并行進(jìn)入鼻咽腔。瘺管開口于外耳道,其位置和形狀均不一樣。有的深到外耳道軟骨與骨交界處,有的淺在耳屏和對(duì)耳屏之間。有的開口比較大,周圍皮膚稍隆起;有的開口很小,不易發(fā)現(xiàn);有的成一盲囊與外耳道軟骨相連,并無開口。這屬于鰓裂囊腫的病因之一。

            2、第2鰓器瘺管成因。胚胎發(fā)育中第2鰓裂或第2鰓囊閉合不全引起。臨床表現(xiàn)為先天性頸側(cè)瘺管。根據(jù)瘺孔情況有3種類型。

            (1)完全型:具有內(nèi)孔和外孔的瘺管。外孔大多(80%)位于頸側(cè)下1/3的胸鎖乳突肌前緣,少數(shù)位于頸側(cè)中1/3或上1/3。

            (2)不完全型:只有外孔或內(nèi)孔的瘺管;

            (3)隱性型:內(nèi)、外孔皆閉鎖,只中間部分未閉合的瘺管。此型日后演變成囊腫。

            鰓裂囊腫的原因,鰓裂囊腫是屬先天性疾病,系胚胎發(fā)育過程中腮弓和腮裂未能正常融合或閉鎖不全所致。在胚胎發(fā)育至第3 周時(shí),有5 對(duì)腮弓,腮弓間的凹陷稱為腮裂。腮弓發(fā)育不全時(shí),可發(fā)生各種不同的畸形。若腮裂口愈合而腮裂不愈合則發(fā)生腮裂囊腫,若腮裂口及腮裂均未消失則將形成腮瘺。鰓裂囊腫穿破后,可以長期不愈,形成鰓裂瘺;先天未閉合者,稱原發(fā)性鰓裂瘺。前者有外口無內(nèi)口,后者內(nèi)外口均有。

            (責(zé)任編輯:吳敏 )

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