腎錯構瘤有哪些癥狀表現
腎錯構瘤是一種屬腎部的良性腫瘤,其主要成分是血管、平滑肌及脂肪,皮質和髓質內均可發生。病理檢查見腫瘤大小不一,可向腎外或集合系統生長,無完整被膜,但界限清楚,切面呈灰白、灰黃或混雜黃色,有的可見出血灶。那么,腎錯構瘤有哪些癥狀表現?
大多數腎錯構瘤患者癥狀不明顯,癥狀出現的主要原因多數與腎錯構瘤的生長部位、大小、多少、生長速度、與周圍臟器之間的關系等有關。癥狀上來看如果較小則可沒有癥狀表現,如果有瘤體內出血或周圍出血,可感覺腰痛,體檢可在腹部捫及腫塊。血尿少見。
此外還有面部蝶形分布的皮脂腺瘤,不過比較少見。如腹脹、腹痛明顯加重,可能是瘤體增長較快所致;腎錯構瘤最危險的并發癥是腫瘤增大破裂出血,因此,應早期進行積極的治療。絕大多數腎錯構瘤患者并無癥狀。
腎錯構瘤的病癥表現:
①腰、腹部不適或疼痛:其原因是由于腎臟腫大和擴張,使腎包膜張力增大,腎蒂受到牽拉,或者使鄰近器官受壓引起。另外,腎臟錯構瘤瘤體較大導致腎臟變得沉重,下墜牽拉,也會引起腰部疼痛。疼痛的特點為隱痛、鈍痛,固定于一側或雙側,向下部及腰背部放射。如有瘤體內出血或繼發感染,則會使疼痛突然加劇。如合并結石或出血后血塊阻塞尿路,則可出現腎絞痛。
②血尿:可表現為鏡下血尿或肉眼血尿。發作呈周期性。發作時腰痛常加劇,劇烈運動、創傷、感染可誘發或加重。
③腹部腫塊:有時為患者就診的主要原因,60%~80%的患者可觸及腫大的腎臟。
④蛋白尿:一般量不多,24小時尿內不會超過2g。多不會發生腎病綜合征。
⑤高血壓:固瘤體壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓。在腎功能正常時,已有50%以上患者發生高血壓,腎功能減退時,高血壓的發生率更高。
⑥腎功能減退:由于瘤體占位、壓迫,使正常腎組織顯著減少,腎功能進行性減退。
(責任編輯:吳敏 )
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