癌癥手術(shù)治療手段有哪些 術(shù)后應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理

近年來，癌癥患者的發(fā)病人數(shù)不斷增加，嚴(yán)重威脅了人們的健康。對大多數(shù)腫瘤來說，手術(shù)切除腫瘤仍是癌癥治療的最佳手段。常見的手術(shù)治療是根治性手術(shù)與姑息性手術(shù)，那么，常見的幾種癌癥的手術(shù)治療具體的方法，術(shù)后應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理呢？

常見的幾種手術(shù)方法治療癌癥

1、 根治性手術(shù)：手術(shù)中把腫瘤及其轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)一起整塊切除。施行這種手術(shù)的條件是：①要求病期較早②要看腫瘤的具體位置。如大腸癌，可允許廣泛的組織切除而很少影響病人以后的生活質(zhì)量，而腦腫瘤則手術(shù)切除的范圍非常有限，因切除范圍過大會造成嚴(yán)重的后果。

2、 姑息性手術(shù)：腫瘤向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，但原發(fā)腫瘤尚可以切除時，手術(shù)切除原發(fā)腫瘤，以減輕全身癥狀，提高機(jī)體免疫功能，也有利于其它治療（如化療、放療等）的作用發(fā)揮。但應(yīng)用時應(yīng)根據(jù)病人的具體情況而定。如大腸癌已有肝或肺轉(zhuǎn)移時，手術(shù)切除原發(fā)癌既無多大困難又無多大危險，這時應(yīng)爭取手術(shù)。如原發(fā)性肺癌已有骨轉(zhuǎn)移時，手術(shù)創(chuàng)傷大、危險大，且術(shù)后對生活質(zhì)量的影響嚴(yán)重，則手術(shù)就得不償失了。

胃癌手術(shù)治療：根治性手術(shù)及姑息性切除手術(shù)

胃癌手術(shù)治療中常提到根治性手術(shù)及姑息性切除手術(shù)，那么它們到底是如何界定的呢？

胃癌根治性手術(shù)

胃癌根治性手術(shù)包括充分切除原發(fā)癌腫及受侵器官，徹底清除區(qū)域淋巴結(jié)，完全殺滅腹腔脫落癌細(xì)胞。

胃手術(shù)切除的范圍和胃淋巴結(jié)清掃的范圍取決于胃癌的部位和病期的早晚。手術(shù)清除淋巴結(jié)的范圍以“D”來表示，即Dissection（剝離、切割）的縮寫。D0指姑息手術(shù)，未能完全切除胃周圍淋巴結(jié)，D1指清除第一站淋巴結(jié)的手術(shù)，D2指清除第二站淋巴結(jié)的手術(shù)，D3指清除第三站淋巴結(jié)的手術(shù)。

胃大部分切除和全胃切除術(shù)是當(dāng)前胃癌手術(shù)最常見的兩種手術(shù)方式，以前普遍認(rèn)為全胃切除術(shù)后5年生存率明顯高于胃大部切除術(shù)，最近的研究否定了這一結(jié)論，發(fā)現(xiàn)兩種手術(shù)5年生存率沒有明顯差異。

姑息性切除手術(shù)

胃癌的姑息性切除手術(shù)是指通過手術(shù)切除腫瘤，但體內(nèi)還有殘留的腫瘤，手術(shù)只是減輕了機(jī)體的腫瘤負(fù)荷，并不是徹底地清除腫瘤。這種姑息性切除手術(shù)還可以減少發(fā)生出血、穿孔、梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥的機(jī)會。

胃癌的姑息手術(shù)除姑息性切除術(shù)外，還有胃造瘺術(shù)、腸造瘺術(shù)、胃空腸吻合術(shù)、胃隔出術(shù)等。這些手術(shù)并不切除腫瘤，僅是在于減輕或預(yù)防梗阻癥狀，改善患者的生存質(zhì)量。

肝癌的手術(shù)治療方法都有哪幾種方法

根治性手術(shù)：它是肝癌外科常用的一種手術(shù)方式。這種方法是將肝癌所在器官的部分或全部，連同區(qū)域淋巴結(jié)整體切除。如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝癌已侵犯其他器官，則應(yīng)將被侵犯的器官也作部分或全部的切除。在臨床上，根治性手術(shù)應(yīng)力求做到合理，手術(shù)時要力爭切除一切應(yīng)該切除的組織，同時應(yīng)避免損害不應(yīng)該受損的組織及功能。

廣泛性切除手術(shù)：它是指廣泛地切除腫瘤所在組織的全部或大部分，以及部分鄰近的深層的軟組織，如臨床上為患有成骨肉瘤或滑膜肉瘤的患者所實(shí)施的截肢手術(shù)等。

姑息性手術(shù)：指對原發(fā)性腫瘤或其轉(zhuǎn)移病灶所做的部分或大部分的切除手術(shù)。雖然這種手術(shù)術(shù)后患者的病灶處仍有腫瘤殘留，但它卻可以緩解因腫瘤而產(chǎn)生的并發(fā)癥，如梗阻、穿孔、劇烈疼痛及大出血等。

減瘤性手術(shù)：它是指對單靠手術(shù)無法切除的原發(fā)性腫瘤所做的大部分切除手術(shù)，目的只是為了減輕腫瘤的負(fù)荷，以便使患者能用其他的治療手段（化療、放療、中醫(yī)治療等）來控制手術(shù)后殘存的瘤灶。適合這種手術(shù)的腫瘤有卵巢腫瘤、軟組織肉瘤等。

探查性手術(shù)：這種手術(shù)的目的是為了明確診斷和了解腫瘤的范圍，并爭取同期為患者進(jìn)行腫瘤切除手術(shù)。另外，這種手術(shù)還可早期發(fā)現(xiàn)腫瘤是否復(fù)發(fā)，以便及早實(shí)施腫瘤的切除手術(shù)。在臨床上，探查性手術(shù)在癌癥診斷上發(fā)揮著很大的作用，通過該種手術(shù)不但可了解腫瘤的組織學(xué)類型，還可幫助腫瘤科醫(yī)生為患者制定診療計劃、劃分診療期別。

預(yù)防性手術(shù)：它是指為有潛在惡性趨向的疾病和癌前病變所做的腫瘤切除手術(shù)，目的是防止癌癥的發(fā)生。這種手術(shù)包括為隱睪癥患者實(shí)施的睪丸固定術(shù)，以及為家族性大腸息肉病實(shí)施的大腸部分切除術(shù)等。

輔助性手術(shù)：它是指為了配合患者采取其他方法進(jìn)行治療所實(shí)施的手術(shù)，如當(dāng)食道癌患者的食管完全梗阻時，可在患者進(jìn)行放射線照射前，為其實(shí)施靜脈置管或內(nèi)支架置入或胃造口手術(shù)等，以解決病人賴以生存的營養(yǎng)問題。

特別提醒：

手術(shù)治療癌癥術(shù)后護(hù)理

手術(shù)后初期一般采用特殊途徑供給營養(yǎng)，如靜脈高營養(yǎng)。待胃腸道功能恢復(fù)后，可以先給清流食或流食，逐步過渡到半流食，經(jīng)過一段時間后再依次過渡到軟膳食或普通膳食，以要給病人補(bǔ)充大量的蛋白質(zhì)和維生素。為了促進(jìn)病人的早日康復(fù)或盡快接受其它治療，術(shù)后病人原則上給予高蛋白質(zhì)、高熱量和高維生素的營養(yǎng)膳食，如牛羊肉和瘦豬肉，雞肉，魚、蝦、雞蛋、排內(nèi)及豆制品，可以給病人多喝牛奶、藕粉和鮮果汁，以及多吃新鮮的蔬菜水果。