化學閹割對付前列腺癌 解析前列腺癌7個誤區

提起“化學閹割”，似乎很新鮮，其實這種做法在臨床上早就應用，主要用于前列腺癌的治療。

前列腺癌的生長需要依賴雄性激素提供“營養”，一旦把其賴以生存的雄性激素去除后，絕大多數前列腺癌都會逐漸萎縮，并且在很長的一段時間內，病情能夠維持穩定。醫學上將這一療法稱為“去勢療法”。早在1941年，美國著名醫學家哈金斯就發現了前列腺癌的這種治療方法，因此榮獲1966年的諾貝爾醫學獎。

雄性激素95%是由睪丸分泌的，因此，最早的去勢療法就是切除睪丸。但切除睪丸讓很多男性無法接受，于是出現了藥物去勢療法，其實就是前文所說的“化學閹割”。去勢療法能在一段時間內很好地遏制腫瘤的發展，并能緩解晚期前列腺癌患者的癥狀，延長生存期。

此外，治療前列腺癌的方法還有哪些？

1、放射性粒子種植治療

也叫做近距離放療，這種治療前列腺癌的方法是將放射性粒子經過會陰部皮膚種植到前列腺中，通過近距離放射線對前列腺癌殺傷，因損傷小、通常不需要其他治療輔助。根據腫瘤的分級、分期、PSA值，放射性粒子種植治療后可進一步加用體外適型放射治療。

2、冷凍治療

這是一種微創治療前列腺癌的手段，在超聲引導下將探針通過會陰部皮膚置入前列腺中，然后將零下96攝氏度的液氮注入探針以冷凍并殺死腫瘤細胞。冷凍治療常作為外照射治療后無效的前列腺癌患者的二線治療。

3、超聲治療

高能聚焦超聲治療和組織內腫瘤射頻消融，是比較先進的治療前列腺癌方法。與根治性前列腺癌手術和放療相比，它們對臨床局限性前列腺癌的治療效果還不十分確定，需要更多的臨床研究加以評估。

4、體外適型放射治療

一種將外照射治療應用于治療前列腺癌的新方法，通過提高前列腺部位的最大照射劑量同時減少前列腺周圍組織的照射劑量，可減少傳統體外放射治療的不良反應、提高治療效果。

5、睪丸切除術

因為男性95%的雄激素來自于睪丸，而大多數前列腺癌的生長依賴于雌激素，通過切除睪丸的方法，可以抑制雌激素的生成，減輕病情。但睪丸切除后可引起繼發性的腎上腺皮質網狀帶增殖，使腎上腺的雄激素分泌亢進。故此手術常與其他療法聯合進行，才可取得較好的療效。

6、經尿道前列腺切除術

經尿道前列腺切除術主要適用于老年人或者不能耐受根治手術的患者，可解除膀胱頸部梗阻的前列腺癌，對于局部病變已達晚期者，此手術僅能使癥狀緩解，已經沒有治療痊愈的可能，但可預防尿毒癥發生，改善病人生活質量。

7、盆腔淋巴結清掃術

盆腔淋巴結清掃術是在根治術前進行，目的在于準確分期及清除盆腔病灶，有利于術后放療。

注意！防治前列腺癌患者勿蠻目走入誤區

誤區一：前列腺手術應首要考慮男性的勃起功能

糾正：要考慮當要慎重、患者術后的排尿功能更重要

許多患者一聽到自己患有前列腺癌、首先考慮的便是自己性功能是否能在術后得到保留，許多醫生也是紛紛以如何保留患者性功能正常為前提而治療。

目前對于前列腺癌治療主要以手術切除、放射線治療，雄激素治療或睪丸切除術。不同的治療方式適用于不同時期的病人，并不是所有的病人手術后都會影響生理功能，對于早期的前列腺癌患者來說，醫生都會考慮到患者的術后，都會盡可能保留功能完善，但對于一些晚期或不得不做完全切除的患者來說，蠻目追求性功能無損是不理智的，會導致癌癥復發，其實前列腺手術最大的一個問題就是尿失禁，如何解決好男性的排尿功能更重要。

誤區二：；多補充含硒和維生素C的食物能有效降低患癌風險

糾正：維生素E和硒并不能預防前列腺癌

以往的研究都認為，維生素E和硒能夠預防前列腺癌，甚至市場上都有相關的保健產品。但近年，在國外有個大型研究，將之分成四組對照，一組是吃維生素E、一組是吃硒、一組是吃維生素E和硒，還有一組是吃安慰劑。結果發現，四組之間沒有差異，所以維生素E和硒能預防前列腺癌已經被否定了。

誤區三：非那雄胺和度他雄胺能有效預防前列腺癌

糾正：不能預防甚至有可能誘發高危前列腺癌

2003年，在美國進行過一個非那雄胺預防前列腺癌的研究，結果發現，非那雄胺能降低前列腺癌的發病率24.8%，后來又有一個叫度他雄胺的藥，也被證實能降低前列腺癌的發病率。

但這兩種藥卻增加了一些高危前列癌的比率，這件事一直在爭論，之后的研究認為這是一種誤差，因為前列腺體積縮小，高危前列腺癌檢出率增加。但是到今年，剛剛2個月前，美國FDA（美國食品藥品管理局）研究討論認定，非那雄胺和度他雄胺不能用于前列腺癌的預防。