有些腰痛可能是腎癌 認(rèn)清腎癌癥狀采取措施防癌
自古腰腎不分家,腰疼是很多腎病的表現(xiàn)癥狀之一。腎炎、腎結(jié)石病人通常都會(huì)腰疼,但可能很少有人知道,腰疼也是腎癌的一大信號(hào)。近日,臺(tái)灣基隆長(zhǎng)庚醫(yī)院癌癥中心主任王正旭在《康健》雜志上刊文稱,腰部疼痛、血尿、腹部腫塊,都可能是腎癌的信號(hào),但由于腎臟位于后腹腔、空間大,不容易被發(fā)現(xiàn)腫瘤,因此一旦出現(xiàn)以上癥狀,要盡快做進(jìn)一步檢查。
對(duì)此,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院泌尿外科陳湘教授提醒,腰痛的確是腎癌的表現(xiàn)之一,但要和腰肌勞累、受寒、泌尿系統(tǒng)結(jié)石引發(fā)的腰痛有所區(qū)別。
陳湘說,腰痛有很多種原因,其中最常見的原因是腰肌勞損、骨質(zhì)增生等,而泌尿系統(tǒng),如輸尿管結(jié)石等引起的腰痛,往往是不能忍受的絞痛,腎癌通常是內(nèi)臟器官引起的鈍痛,此時(shí),一定要做CT,或腹部B超,做初步診斷。
但值得提醒的是,腫瘤只有長(zhǎng)到刺激包膜或肌肉時(shí),才會(huì)引發(fā)疼痛,因此,定期體檢對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)腎癌意義更大。40歲以上中老年人應(yīng)該每年做次體檢,特別是有腎癌家族史的人。CT、磁共振都可以查出是不是腫瘤。陳湘教授指出,男性遠(yuǎn)離煙草和化學(xué)物品污染,對(duì)預(yù)防腎癌有積極作用。40歲以上有吸煙史的男性,體檢做腎臟B超很重要。
是的,腰痛是腎癌的一種癥狀,但除了這,腎癌還有別的癥狀,下面帶你來看看。
1、腫塊:約10%的腎癌患者腰部或上腹部可觸及包塊,腫瘤位于腎下極并且腹壁較薄者易觸及,一般腫塊表面光滑、質(zhì)硬、元壓痛,可隨呼吸活動(dòng),若腫塊固定,則多預(yù)后不佳。
2、血尿:多為元痛性間歇發(fā)作肉眼全血尿。間歇期隨病情的發(fā)展而縮短。若為腎癌出血時(shí),可能伴有腎絞痛,多因血塊通過輸尿管引起,多為索狀血絲。
3、精索靜脈曲張:多發(fā)生于左側(cè)腎實(shí)質(zhì)腫瘤浸潤(rùn),壓迫左精索靜脈,亦可能為精索靜脈內(nèi)癌栓,平臥時(shí),靜脈曲張不消失。
4、全身中毒癥狀。
5、消瘦:體重下降、消瘦是腎癌患者常見的全身癥狀的表現(xiàn),伴有全身不適,食欲減退,精神不振,疲乏無力等。
6、發(fā)熱:多為低熱,間歇或持續(xù)發(fā)生,也有因高熱就醫(yī)而確診為腎癌者。手術(shù)切除癌瘤后體溫可恢復(fù)正常。以往認(rèn)為發(fā)熱是腫瘤內(nèi)部出血、壞死引起,近年來證明腎癌組織中有致熱源。
7、高血壓 :約20%-40%患者出現(xiàn)血壓升高,可能是由于腫瘤壓迫血管,腫瘤內(nèi)動(dòng)、靜脈短路,腫瘤組織分泌的腎素高于正常腎組織的水平,亦有學(xué)者認(rèn)為腎癌可能產(chǎn)生一種升壓物質(zhì)。
8、免疫系統(tǒng)改變:腎癌時(shí)可伴有神經(jīng)病變、肌肉病變、淀粉樣變和血管炎,為腫瘤細(xì)胞的免疫反應(yīng)。
9、其他:腎癌患者還可能出現(xiàn)貧血、水腫、低血餌及堿中毒癥,有的患者出現(xiàn)病理性骨折、截癱、胸痛、咳嗽、咯血、頭痛及顱內(nèi)壓增高的癥狀表現(xiàn)。有的患者以急腹癥就診,多為腫瘤破裂出血形成腹膜后血腫。
認(rèn)清腎癌的癥狀后,首要的是要采取措施防癌:
1、禁止吸煙:
大量的前瞻性觀察發(fā)現(xiàn)吸煙與腎癌發(fā)病正相關(guān)。吸煙者發(fā)生腎癌的相對(duì)危險(xiǎn)因素(RR)=2,且吸煙30年以上、吸無過濾嘴香煙的人患腎癌的危險(xiǎn)性上升。
2、防止肥胖和高血壓:
發(fā)表在2000年11月2日出版的新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上的一項(xiàng)前瞻性研究表明,高體重指數(shù)(BMI)和高血壓是與男性腎癌危險(xiǎn)性升高相關(guān)的兩個(gè)獨(dú)立因素。
3、你所從事的職業(yè)應(yīng)注意:
有報(bào)道接觸金屬鋪的工人、報(bào)業(yè)印刷工人、焦炭工人、干洗業(yè)和石油化工產(chǎn)品工作者腎癌發(fā)病和死亡危險(xiǎn)性增加。
4、遠(yuǎn)離放射元素:
有統(tǒng)計(jì)使用過一種弱的α顆粒輻射源導(dǎo)致的124例腫瘤中有26例局限在腎,但是未見放射工作者和原子彈爆炸受害者的放射暴露與腎癌的相關(guān)報(bào)道。
5、避免家族遺傳:
有一些家族內(nèi)腎癌,在進(jìn)行染色體檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。腎癌高發(fā)生率的人中第三對(duì)染色體上有缺陷。多數(shù)家族性腎癌發(fā)病年齡比較早,趨于多病灶和雙側(cè)性。有一種罕見的遺傳性疾病——遺傳性斑痞性錯(cuò)構(gòu)瘤(VHP)病的患者發(fā)生腎癌者多達(dá)28%~45% 。
6、吃食品和藥物時(shí)要注意:
調(diào)查發(fā)現(xiàn)高攝入乳制品、動(dòng)物蛋白、脂肪,低攝入水果、蔬菜是腎癌的危險(xiǎn)因素。咖啡可能增加腎癌的危險(xiǎn)性與咖啡用量無關(guān)。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,由于女性激素(雌激素)原因而致腎癌已得到證明,但在人體尚無直接的證據(jù)。濫用解熱鎮(zhèn)痛藥尤其是含非那西丁的藥物可增加腎孟癌危險(xiǎn)性。利尿劑也可能是促進(jìn)腎癌發(fā)生的因素。通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)得出紅藤草又名“千根”,可能誘發(fā)腎癌的結(jié)論,韓國食品醫(yī)藥安全廳已要求國內(nèi)企業(yè)停止生產(chǎn)紅藤草食品添加劑。
7、預(yù)防其他疾病造成的腎癌:
在進(jìn)行長(zhǎng)期維持性血液透析的患者,萎縮的腎臟內(nèi)發(fā)生囊性變(獲得性囊性病)進(jìn)而又發(fā)現(xiàn)腎癌的病例有增多的現(xiàn)象。因此透析超過3年者應(yīng)每年B超檢查腎臟。有報(bào)告糖尿病患者更容易發(fā)生腎癌。腎癌患者中14%患有糖尿病,是正常人群患糖尿病的5倍。
(責(zé)任編輯:寧果容 )
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