月經(jīng)量少或與乳癌相關(guān) 防乳癌從哪些著手

美國腫瘤研究學(xué)會乳腺癌研究委員會醫(yī)學(xué)主任和聯(lián)席主席史蒂芬·瓊斯教授指出，目前能肯定的是，乳癌的發(fā)病與體內(nèi)雌孕激素水平密切相關(guān)。擔(dān)心自己的女性，應(yīng)該看看乳癌的“高危因素”你占了幾條：月經(jīng)初潮年齡小于12歲或絕經(jīng)年齡大于55歲者；第一胎的生育年齡大于35歲，或從未生育、產(chǎn)后未哺乳；絕經(jīng)后肥胖，體重增加或采用雌激素替代治療。有研究表明，以上人群發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比常人高1.3—3倍。此外，乳癌的發(fā)生還與人體內(nèi)分泌平衡失調(diào)相關(guān)，月經(jīng)周期短、經(jīng)血量少的女性也要注意，很可能是由于雌激素水平低而引起的，說明內(nèi)分泌紊亂，體內(nèi)雌激素分泌沒有達(dá)到平衡穩(wěn)定狀態(tài)。

在這個(gè)強(qiáng)調(diào)曲線審美的世界里，乳房不僅給女性帶來美感和自信，還帶來了諸多煩惱。乳腺癌就是最兇猛的“野獸”。

史蒂芬·瓊斯教授曾有一位女病人，她的母親做過預(yù)防性乳房切除手術(shù)，而她自己的月經(jīng)經(jīng)血量一直很少，甚至有時(shí)第一天來，第二天就結(jié)束了。今年她被查出患有早期乳腺癌。到底是什么導(dǎo)致她遭遇不幸呢？

因此，女性應(yīng)該適時(shí)請乳腺癌專家評估一下自己是否具有高危險(xiǎn)性。40歲以上者每年做1次乳房X線光片，如果發(fā)現(xiàn)乳腺有異常，應(yīng)盡快就醫(yī)。就治療方式而言，除了手術(shù)治療，大部分人仍需要接受輔助化療，以降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。今年的歐洲乳腺癌會議上就提出，應(yīng)用TAC方案化療（泰索帝+羥正定霉素+環(huán)磷酰胺），能顯著提高患者無病生存和總生存率。

同時(shí)，最新研究發(fā)現(xiàn)，有些乳腺癌的“遺傳”風(fēng)險(xiǎn)高，如帶有BRCA-1這一突變基因者，一生中發(fā)生乳腺癌的幾率超過80%，且發(fā)病早，女性同時(shí)伴有卵巢癌的幾率也更高。另外，如果母親是單側(cè)乳腺癌，那子女發(fā)生乳腺癌的幾率比常人多1倍；如果母親是絕經(jīng)前發(fā)病，又是雙側(cè)惡性腫瘤，那子女發(fā)生乳腺癌的幾率會高出七八倍。

日常生活中，乳腺癌到底有哪些癥狀呢？

（1）腫塊：是乳腺癌的首發(fā)癥狀。國外報(bào)道，多數(shù)腫塊位于外上象限，其次是內(nèi)上及乳頭乳暈區(qū)，下方較少。腫塊大小不一，以2～3cm大小比較常見，多為單發(fā)，偶可多發(fā)。腫塊多呈圓形或卵圓形，邊界欠清，一般都為硬結(jié)，活動度都較差。

（2）疼痛：多數(shù)乳腺癌患者缺乏疼痛癥狀。由于疼痛發(fā)生較少，乳腺癌不易被早期發(fā)現(xiàn)。疼痛常表現(xiàn)為乳腺刺痛，脹痛或隱痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出現(xiàn)周期性疼痛。

（3）乳房皮膚改變：乳腺組織被位于皮下的淺筋膜所包繞，深淺筋膜之間由Cooper韌帶相連。由于淺筋膜與皮膚相連，當(dāng)乳腺癌侵及乳腺間的Cooper韌帶使之縮短時(shí)，會牽拉皮膚，使局部皮膚凹陷，如同酒窩，稱之為“酒窩征”。另外腫瘤直接與皮膚粘連也可能造成此種情況。酒窩征在乳腺癌較早時(shí)即可出現(xiàn)，在患側(cè)手臂上下活動時(shí)更為明顯。

（4）乳腺輪廊改變：當(dāng)腫塊較大時(shí)，乳腺可有局部隆起，乳腺增大。當(dāng)腫瘤累及皮膚或胸肌時(shí)，可使乳房變硬，縮小。病人端坐時(shí)，患側(cè)乳腺可提高。

（5）乳頭乳暈改變：

①乳頭回縮及朝向改變：乳頭扁平、回縮、凹陷、朝向改變，直至完全縮入乳暈下，看不見乳頭。乳腺癌所致的乳頭下陷與先天性乳頭內(nèi)陷不同。后者經(jīng)常可用手牽拉提出，而乳腺癌所致的乳頭回縮不可能被拉出，而且凹陷的乳頭下或周圍可捫及腫塊。

②乳頭的濕疹樣改變：最初為乳頭瘙癢，乳頭上皮增厚、脫屑、滲液，逐漸出現(xiàn)糜爛，糜爛而反復(fù)結(jié)痂、剁脫，乳暈皮膚剝脫后出現(xiàn)紅色肉芽，乳頭可慢慢變平，最后消失。

（6）乳頭溢液：乳頭溢液伴腫塊者，乳腺癌所占的比例較大。溢液可以是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等；可以呈水樣、血樣、漿液性或膿性；溢液量可多可少，間隔時(shí)間也不一致。

（7）區(qū)域淋巴結(jié)腫大：

①腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：最為常見，轉(zhuǎn)移灶較小時(shí)，淋巴結(jié)不腫大，或腫大不明顯，較難觸及。轉(zhuǎn)移病變一般是累及胸肌外側(cè)淋巴結(jié)，觸之多較硬，不規(guī)則，活動度欠佳，晚期可侵

②鎖骨上淋巴結(jié)：轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)多位于左側(cè)鎖骨上窩或右側(cè)鎖骨上窩，病灶較硬，一般較小。

③內(nèi)乳淋巴結(jié)：轉(zhuǎn)移常不顯著，術(shù)前無確診的方法，只有腫瘤生于乳房內(nèi)半部時(shí)，則在超根治于手術(shù)時(shí)才能發(fā)現(xiàn)。

④上肢水腫由腋窩淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移：觸診可觸到腋窩或鎖骨上面有固定、融合腫大的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。

（8）遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)：乳腺癌可經(jīng)血液或淋巴途徑發(fā)生遠(yuǎn)方轉(zhuǎn)移，好發(fā)部位以肺、胸膜、骨、肝、腦及軟組織較多見。

日常生活中到底應(yīng)該怎么樣預(yù)防乳腺癌呢？

1、避免使用利尿劑：利尿劑的確有助于排放體內(nèi)的液體，也能減輕乳房的腫脹。但過度使用利尿劑會導(dǎo)致鉀的流失、破壞電解質(zhì)的平衡，影響葡萄糖的形成，這些都對乳房健康不利。

2、改變飲食習(xí)慣：采用低脂高纖的飲食方式，多食用谷類、蔬菜及豆類。

3、經(jīng)常按摩乳房：輕輕按摩乳房，可使過量的體液再回到淋巴系統(tǒng)。按摩時(shí)，先將肥皂液涂在乳房上，沿著乳房表面旋轉(zhuǎn)手指，畫約一個(gè)硬幣大小的圓。然后用手將乳房壓入再彈起，這對防止乳房不適很有好處。

4、穿穩(wěn)固的胸罩：胸罩除了可防止乳房下垂外，更重要的是防止已受壓迫的乳房神經(jīng)進(jìn)一步受到壓迫，消除不適。

5、不吃高鹽食物：高鹽食物易使乳房脹大，月經(jīng)來前的7～10天尤應(yīng)避免這類食物。

6、試用熱敷：熱敷是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，可用熱敷袋或洗熱水澡等方式緩解乳房疼痛。如果采用冷、熱敷交替法，消除乳房不適效果會更好。

7、防止肥胖：對于過度肥胖的女性，減輕體重將有助于緩解乳房腫痛。

8、用蓖麻油敷胸：蓖麻油含有一種能提升淋巴細(xì)胞功能的物質(zhì)，這種淋巴細(xì)胞能加速各種感染的復(fù)原，去除疼痛。方法是：將蓖麻油滴于折成四層的棉布上，讓其沾滿蓖麻油，但勿過濕，以免四處滴流。將此布敷于乳房上，蓋一層塑膠薄膜，再放上熱敷袋。將熱敷袋調(diào)至你能忍受的熱度，敷一小時(shí)即可。