聲音嘶啞或提示食管腫瘤 食管癌辨別有良方

近日，65歲的劉爹爹近期發現總是聲音嘶啞，并有咽喉異物感。起病當初不以為然，未做特殊處理，近期聲嘶逐漸加重，并出現飲水嗆咳。老伴發現不對勁，遂將爹爹送到醫院就診。進行了電子纖維喉鏡檢查，發現右側聲帶麻痹；電子纖維胃鏡檢查，發現食管上段惡性腫瘤可能，并為其做了病理切片：食管鱗狀細胞癌。醫生認為系腫瘤淋巴結轉移壓迫喉返神經所致聲門閉合不全致飲水嗆咳。

據介紹，咽喉部異物感及聲嘶為耳鼻喉科常見癥狀，易被大多數患者忽視。許多人在體檢時才發現腫瘤所致，所以一旦發現癥狀應及早就醫，采取有效的診療方法，大多數隱匿性疾病可以早期發現的。

那么，除了聲音嘶啞外，食管癌還有什么其他癥狀呢？

1、患者出現嘔吐。尤其是吐出泡沫狀粘液，或米飯、米湯吃不下時，其情況比較危險，這是食管癌進入到中期酌信號，必須馬上接受治療。如果出現脫水、衰弱或體重下降，則是進入食管癌晚期的信號，那就比較危險了。

2、咽喉有干燥、緊迫感。患者在下咽食物時，感到有困難，并伴有輕微疼痛，覺得喉嚨發干、發緊，尤其是在吃粗糙的食物時，癥狀更加明顯，這種癥狀的發生還常與患者的情緒波動有關，這就是患有食管癌的癥狀。

3、食管內有異物感、滯留感。食管癌患者在飲水或咽下食物時，有食物下行緩慢和滯留感，還有的感覺有米粒或菜葉貼在食管上，咽不下去，但天疼痛感，進食之后則消失。

4、咽有梗噎感。在食管癌發病早期，患者在進食時，會出現吞咽不適或吞咽不順的感覺。隨病情的發展，患者會出現梗噎感，尤其是在吃類似烙講、干摸或其它不易徹底嚼碎的食物時發生。這個時期馬上去醫院治療會好轉的。

食管癌如何預防？

1、拒絕致癌食物

亞硝胺與食管癌的關系密切，霉菌能增強亞硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發霉的糧食、市售的咸魚咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。飲水要注意水源，自來水也要防被污染，否則也會致癌。不吸煙。吸煙的致癌面廣，形成癌癥可引起消化、呼吸、泌尿系的癌癥。不酗酒。長期大量飲酒難免不食入致癌物。有的酒含亞硝胺、黃曲霉素等致癌物，還有醛醇等間接致癌物。

2、藥物預防

患食管癌的病人常缺乏鐵、鉬、鋅、錳、硒等微量元素和維生素A、B2、C;阿司匹林能防此病，故高危人群可在醫師的指導下，補充相關的微量元素、維生素和藥物來預防。

3、保護食管

食管是一切飲食經過的器官，食物在食管內成團，有序進入胃內消化。要細嚼慢咽。唾液由三種腺體分泌，與食物充分混合后，能促進消化，水解淀粉或麥芽糖等；稀釋、溶解食物，增強味覺；粘蛋白能潤滑食物，便于吞咽；中和有毒物質和殺菌。狼吞虎咽會使食管受損。不吃過熱、過硬和刺激性強的食物。否則口腔、食管和胃黏膜都會被損害。刺激性食物還包括濃茶、濃咖啡、烈性酒等。要注意口腔衛生。口腔任何病變都對消化不利，如有感染也容易蔓延到食管。

4、營養合理

流行病學調查證實，營養不良與食管癌有關系。蛋白質缺乏會出現食管粘膜增生，容易惡變；脂肪缺乏時有礙必須脂肪酸和脂溶性維生素的吸收，影響健康和降低免疫功能。要多吃新鮮蔬菜和水果，前者不能代替后者，因烹調中常破壞大量維生素和微量元素。要提倡飲茶。綠茶能防癌，并對心血管病等有利。但不主張豪飲，最好是“品嘗”，要少量多次有效的飲于體內。當妊娠、哺乳、發熱、出血和患胃腸病時則不或慎飲。

5、積極治療食管疾病

患食管炎、白斑、息肉、憩室、賁門失弛緩癥等，由于組織學改變、功能變異、局部受刺激，容易惡化形成癌癥。一定要密切觀察、積極治療和采取有效措施預防。