女性不孕癥需要作哪些檢查?

婚后女性若是長期有不孕的現(xiàn)象，則會(huì)擔(dān)心自己是不是有不孕不育的問題發(fā)生，不孕的難題給很多已婚的女性朋友造成了嚴(yán)重的傷害，而且還會(huì)給家庭也帶來了一定的影響。所以，發(fā)現(xiàn)自己長期不孕的女人需要重視檢查。那么，女性不孕檢查需要做哪些項(xiàng)目呢？

女性不孕癥的檢查，除了醫(yī)生詢問病史，進(jìn)行一般的體格檢查和婦科檢查外，大多先初步化驗(yàn)血液常規(guī)，尿、糞常規(guī)，血沉，血型，胸部攝片，以排除有無可以造成不孕的全身性疾病或其他部位疾病。再進(jìn)一步就要檢查排卵功能。檢測排卵的方法很多，但最實(shí)用的還是測定基礎(chǔ)體溫和宮頸粘液檢查。通過這兩種方法大致能確定有無排卵，但不能明確肯定哪天排卵，前后可有5~7天的誤差。也有的人雖然宮頸粘液一直少而稠厚，而且基礎(chǔ)體溫也極不典型，但仍有排卵。

性交后試驗(yàn)一般在排卵期進(jìn)行，主要目的是檢查精子是否能夠穿過宮頸粘液而進(jìn)入子宮，同時(shí)也可反映有無抗精子抗體或?qū)m頸病變。

為了解子宮內(nèi)膜發(fā)育程度，須在月經(jīng)前作子宮內(nèi)膜活組織檢查。若基礎(chǔ)體溫疑及黃體功能不全者，應(yīng)測定尿中的孕二醇激素，以鑒別究竟是卵巢引起的黃體功能不全，還是子宮分泌期的子宮內(nèi)膜功能不全。

為判斷輸卵管的通暢程度，應(yīng)在月經(jīng)干凈后到排卵日前作輸卵管通氣試驗(yàn)或子宮、輸卵管造影術(shù)。如疑有子宮畸形與某些內(nèi)分泌功能失調(diào)疾病（如多囊卵巢綜合征），或者捫及盆腔內(nèi)有腫塊而需了解腫塊與內(nèi)生殖器的關(guān)系，可作盆腔充氣造影或雙重造影（在盆腔充氣的同時(shí)作子宮輸卵管造影）檢查。

排卵功能有障礙的病人，應(yīng)作多種較復(fù)雜的試驗(yàn)，以判定原因。初診時(shí)懷疑有內(nèi)分泌疾病時(shí)，需作相應(yīng)的內(nèi)分泌檢查，如甲狀腺甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、胰腺的胰島功能等。懷疑為神經(jīng)性疾病引起者，應(yīng)做植物神經(jīng)系統(tǒng)功能檢查。根據(jù)情況有的還需作免疫學(xué)試驗(yàn)以測定有無抗精子抗體存在，或作腹腔鏡檢查以尋找一般檢查不易找到的原因。

女性不孕不育需要了解的檢查流程

1。 子宮內(nèi)膜檢查：必要時(shí)通過活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)，而且經(jīng)項(xiàng)檢查又是了解有無排卵或黃體功能狀態(tài)的可靠方法，同時(shí)還可以了解宮腔的大小，排除宮腔病變，如結(jié)核、子宮肌瘤等。

2。內(nèi)分泌功能測定：如在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測定，以了解卵巢功能情況；測定基礎(chǔ)代謝率，以了解甲狀腺功能；進(jìn)行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等。

3。系統(tǒng)檢查除全身檢查外，還應(yīng)做生殖系統(tǒng)檢查。除一般視診、觸診外，還要做陰道窺鏡檢查及內(nèi)診（雙合診或三合診），初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，如子宮的大小、位置是否正常，子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛，子宮有無抬舉痛，附件的活動(dòng)度等。

4。推測有無排卵及預(yù)排卵期：可通過基礎(chǔ)體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。

5。染色體檢查：有些不孕癥與體內(nèi)存在抗精子抗體有關(guān)，因此有時(shí)還需進(jìn)行有關(guān)的免疫學(xué)檢查。

6。免疫學(xué)檢查：了解有無抗精子抗體存在，除進(jìn)行抗精子抗體測定外，還可通過性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等間接了解之。

7。輸卵管通暢檢查：包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影，主要了解輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常，有無畸形等。對輸卵管欠通暢者（如輕度粘連）兼有治療作用。

8。顱腦部（蝶鞍部）X線檢查：了解垂體是否有腫瘤或其他病變。

當(dāng)一個(gè)家庭沒有孩子，總是羞于去檢查。其實(shí)如果放在那里不理會(huì)，總是給心理造成陰影，也會(huì)影響夫妻的感情。這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該理智的去面對，夫妻之間千萬不要彼此的猜疑，還是按照醫(yī)生的囑咐仔細(xì)的都檢查一下身體。結(jié)果不管是誰的原因，都不應(yīng)該責(zé)備對方，要加倍的呵護(hù)對方的身體和心理，一定可以孕育出來一個(gè)健康的寶寶。