影響試管嬰兒成功的因素
1、染色體
在一些原發(fā)不孕或有不良妊娠史的夫婦中,有部分夫婦染色體存在著正常變異型。這些帶有染色體問題的夫婦,雖然可以通過試管嬰兒技術(shù)受孕,但失敗率和流產(chǎn)率較高。
2、卵子的品質(zhì)
女人的年齡越大,卵子的品質(zhì)越差。超過35歲,卵子品質(zhì)開始老化,超過38歲成功率不到50%,而40歲以上成功率只有年輕的30%。
3、年齡
做試管嬰兒的女方的年齡是試管嬰兒技術(shù)成功與否的重要因素。國內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道年齡在25-34歲試管嬰兒成功率最高,可達(dá)到45%以上;≥35歲以后試管嬰兒成功率在26%~30%;>35周歲試管嬰兒成功率會(huì)下降,>40周歲試管嬰兒成功率在20%左右,且活產(chǎn)率明顯下降,而且對(duì)優(yōu)生影響也較大。
4、身體狀態(tài)
一般如果取卵數(shù)量過多,子宮、卵巢刺激過度的,醫(yī)生一般會(huì)建議推后一兩個(gè)月再試管移植冷凍胚胎。因?yàn)槿÷言斐傻母姑洝⒏雇础⒎e水等情況,對(duì)胚胎著床很不利。
5、不孕因素
原發(fā)性不孕的患者,子宮畸形較為嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合癥都有可能影響最后實(shí)驗(yàn)的成功。另外,男方嚴(yán)重精子質(zhì)量低下、少精無精患者,或者大量畸形精,都會(huì)降低試管嬰兒的成功率。
6、子宮內(nèi)的環(huán)境
子宮內(nèi)膜是胚胎著床的最主要場所。造成內(nèi)膜的損傷、子宮肌腺癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜的其他病變都可能造成胚胎不能著床而影響試管嬰兒成功率。新的研究發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜會(huì)分泌一種特殊的糖分子,當(dāng)這種糖分子缺乏時(shí),試管嬰兒受孕率會(huì)大大降低。
7、優(yōu)秀胚胎率
優(yōu)秀的胚胎是試管嬰兒成功的重要條件。按照胚胎的六級(jí)分級(jí)法:新鮮胚胎I一Ⅳ級(jí)均司供試管移植,I。Ⅱ級(jí)屬優(yōu)秀胚胎。目前優(yōu)秀胚胎還只是形態(tài)學(xué)上的分類,胚胎的潛質(zhì)還無法了解。現(xiàn)在,胚胎學(xué)瘃正在研究一種更先進(jìn)的胚胎評(píng)估方法,希望能預(yù)測胚胎的受孕概率。
8、心理狀態(tài)
許多資料表明,患者的心理和精神狀態(tài)是影響IVF治療后成敗的一個(gè)重要的因素。用心理測試的量表對(duì)接受IVF治療的夫婦做心理評(píng)估。并把評(píng)估后的情況分組進(jìn)行對(duì)照。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),接受過心理治療,解除壓力的一組比沒有經(jīng)過心理治療的一組在年齡、文化程度、不孕原因、治療計(jì)劃、用藥量、胚胎質(zhì)量都基本相同的情況下,受孕率幾乎差1倍,專家認(rèn)為心理壓力較重的婦女,她們的內(nèi)分泌會(huì)受到影響,血管長期處在收縮狀態(tài),影響了子宮、卵巢局部的血流,而且神經(jīng)系統(tǒng)的緊張會(huì)使一些神經(jīng)介質(zhì)釋放出現(xiàn)異常,造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂,造成胚胎不能著床而導(dǎo)致治療失敗。所以解除心理壓力,醫(yī)患之間進(jìn)行交流,夫婦雙方互相體諒和鼓勵(lì)是非常重要的。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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