試管嬰兒的誕生過(guò)程主要分為哪幾步

試管嬰兒技術(shù)幫那些不能懷孕的夫婦實(shí)現(xiàn)了做父母的愿望。提到試管嬰兒的過(guò)程，想必很多人都很懵懂，今天我們就一起看看 試管嬰兒的誕生過(guò)程主要分為哪幾步。

一、檢查登記

到生殖中心門診排除禁忌癥，確認(rèn)適應(yīng)證后，持醫(yī)生開(kāi)出的試管嬰兒登記卡來(lái)門診登記室登記，并備好三證（雙方身份證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證）交登記室護(hù)士查驗(yàn)。

二、完善事前工作

根據(jù)醫(yī)生開(kāi)出的化驗(yàn)單，完善試管嬰兒的前期檢查，并盡快將結(jié)果交登記室護(hù)士。

三、增加了解

進(jìn)入周期前夫婦盡早安排時(shí)間來(lái)中心聽(tīng)試管嬰兒前宣教課。

四、試驗(yàn)移植

通常于月經(jīng)的20-21天，來(lái)中心行試驗(yàn)移植，根據(jù)患者病情，使用控制性超排卵方案。

五、控制性超排卵

一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào)，再施與HMG或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng)，依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的卵子數(shù)亦不同。

六、監(jiān)測(cè)卵泡

為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間，須根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)來(lái)門診復(fù)診，利用YD B超來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡大小，并配合做血激素檢查，調(diào)整用藥量。當(dāng)一至二個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時(shí)取卵。

七、取卵

取卵方式一般選擇在注射鎮(zhèn)痛藥下或靜脈麻醉下經(jīng)YD B超引導(dǎo)，將取卵針穿過(guò)YD穹窿，直達(dá)卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37 ℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

八、取精

精子取出的時(shí)間與取卵的日子為同一天。所給的小杯是無(wú)菌的，留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

九、體外受精

取卵后4~5小時(shí)將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差，無(wú)法自然受精，則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精 。

十、胚胎移植

受精卵在體外培養(yǎng)48~72小時(shí)可發(fā)育到8~16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)受孕與否以及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。

十一、胚胎移植后補(bǔ)充激素

目前多采用注射法給予黃體酮支持黃體。

十二、檢查是否成功

胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿及血HCG確定是否妊娠。妊娠后28天，B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位。