肥胖為何會引發不孕 如何預防女性不孕

眾所周知，肥胖與多種慢性疾病有關，而肥胖對生殖系統的影響也是不容忽視的。調查顯示，肥胖者發生不孕癥的機率為正常體重者的3倍。肥胖婦女自然狀態及輔助生殖治療周期中均表現出生育力的下降。

研究表明，肥胖可通過影響卵子生長發育、排卵、胚胎發育以及內膜生長、胚胎種植及妊娠丟失等多方面影響女性的生育能力。

肥胖對生育力的影響

醫學上將實際體重在平均標準體重的120%以上視為肥胖。肥胖大多由生活及飲食習慣不當引起，其他還包括有遺傳、環境、生理或心理、藥物性等因素。有資料表明，肥胖對生育力影響很大，可以導致月經失調、無排卵、不孕、流產、妊娠結局不良等。

肥胖如何導致不孕

尤其是“向心性”肥胖（脂肪組織主要分布于腹部皮下和腹腔內，也稱為腹型肥胖）易導致胰島素抵抗，也就是肝臟和肌肉等組織對胰島素的反應不敏感，所以就需要過多的胰島素來補償（高胰島素血癥），而卵巢對胰島素的反應敏感，這樣就使得高胰島素血癥在卵巢的作用過分地強烈，可以通過多種機制刺激卵巢分泌過多的雄激素，從而影響卵泡的生長、發育及排卵，導致不孕。

而且盆腔脂肪的堆積，甚至輸卵管系膜脂肪化，可能影響輸卵管蠕動，也是肥胖導致不孕的原因之一。

另外，過多的脂肪將導致體內雄激素轉變為雌激素，造成雌激素生成量異常增多。這些改變使得雌激素不像卵巢分泌的雌激素那樣具有周期性的活動規律，也就不能誘發排卵，可能導致月經稀少、淋漓或量多，體內高水平的雌激素長期作用而無孕激素的對抗，易引起子宮內膜增生，導致月經不調、子宮肌瘤等一系列婦科疾病。

多余的體重對女性生育力的效果已經被廣泛研究，大多數研究發現結果產生不利影響。在一個歐洲最大的試管嬰兒中心的分析顯示，女性肥胖胚胎著床的子宮受容性降低，從而損害生殖結局。

肥胖婦女在輔助生殖技術治療周期中的妊娠率也較正常體重婦女降低。肥胖癥患者接受促排卵治療過程中，需要大量促性腺激素，但排卵率低，因而不易受孕。

試管嬰兒周期的卵子受精率是評估卵子質量的另一重要指標，有研究表明肥胖患者卵子受精率顯著下降。肥胖患者治療時使用相對較高劑量的促性腺激素刺激可能會損傷卵子及胚胎質量，可利用的卵子數量及冷凍胚胎數減少，引起反復胚胎移植失敗。此外，肥胖患者內分泌和子宮環境的改變，使得子宮內膜受容性降低，影響胚胎著床，導致低著床率、低妊娠率及高流產率。

如何預防女性不孕

1、性生活次數：性生活的次數是女性不孕的原因之一，其實很多女性都沒有合理安排過生活，而且性生活也會比較頻繁，按照男女的生理需要，每周同房次數不應該超過兩次，否則就會影響女性的受孕幾率，同時也要掌握女性的排卵周期，這樣才能抓住受孕的最佳時期。

2、在旅游途中受孕：假期到了的時候，很多夫妻都會選擇出去旅游，但是有些人就會在旅游途中發生意外的懷孕，有些人面對這種情況選擇繼續妊娠下去，這樣妊娠會造成流產和先兆性流產的幾率很大，所以，適當的采取預防措施是非常重要的。

3、經期性生活：有些人喜歡在月經期間同房，這種做法對女性的健康危害甚大。因為月經期間女性的子宮頸口是開著的，就會讓大量的細菌從子宮頸口進入，常常會引發子宮內膜炎，對以后的生育能力也會產生嚴重的影響。