試管嬰兒應該滿足什么條件 試管嬰兒成功率受什么影響
試管嬰兒和正常生育都是精子和卵子結合形成受精卵,然后在發育成胚胎,繼而經過十月懷胎生出健康寶寶,所以說不管是精子還是卵子出現問題,都會影響試管嬰兒成功率。
傳統的精液檢查,主要是測量精子的濃度、活動力、和形態這三部分,一般的檢查是在普通的顯微鏡下,分析一群快速活動中的精子的形態,不但判讀不容易,而且誤差很大。
如果正常形態精子多于4%的患者,可以采用人工授精的助孕方法,如果正常形態精子少于4%,這種嚴重精子畸形的患者,即使運用子宮內人工授精或試管嬰兒技術,成功受孕的機會也是很低,必須在進行試管嬰兒技術中,再加上卵細胞質內單一精子顯微注射(ICSI)的技術,才能提高其受精率和懷孕率。因此,一對不孕癥的夫婦,在接受例行的精液檢查時,如果利用特殊染色并在顯微鏡下放大1000倍分析精子形態,將有助于預測其受精能力,并可以預先評估是否需要采行試管嬰兒,以及是否需要安排單一精子顯微注射(ICSI),以增加其受孕機率。
近些年來,陸陸續續有許多的研究顯示人類的精液品質逐漸的下降,同時睪丸癌的發生率卻逐漸的上升,類似的情形也會出現精子的染色體的缺損。另一方面,約有15%的男性不育癥,其傳統的精液檢查是正常的,但是這些男性的精子仍存在著一些細微而奇特的內在的缺陷(包括DNA缺損),是無法由一般的精液檢查測出來。所以就需要使用第三代試管嬰兒進行胚胎的染色體篩查,這樣才能保證試管嬰兒成功率和寶寶健康!
試管嬰兒應該滿足什么條件
做試管嬰兒,必須有結婚證、夫婦身份證及準生證。男方需化驗精液,女方亦需完成一些基本的檢查,如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對半、血常規分析和出凝血時間及基礎內分泌激素測定(月經第3天)等。若無異常,大夫會為您建立一份病歷,告訴您何時開始試管嬰兒治療。一般黃體中期即月經第21天開始用藥,使體內促性腺激素處于低水平,用藥8天左右月經來潮,月經第3~7天,開始肌肉注射促卵泡發育的藥物,3天后B超監測卵泡發育情況,調節用藥劑量,促卵泡發育藥物應用10天左右,卵泡發育成熟,這時經B超引導下經陰道穹窿穿刺可取出卵子,在體外授精,培養3天后授精卵發育成胚胎放入宮腔,移植后臥床休息2~3小時。整個過程痛苦很小,一般不需住院。試管嬰兒一個周期需花費2萬~3.5萬(國產藥1萬元以內)。
6個因素容易影響試管嬰兒的成功率
第一大因素:年齡
年齡是試管嬰兒技術成功與否的重要因素,國內外文獻報道年齡在25-34歲成功率最高,可達到50%,35歲以后成功率在26%~30%。40周歲成功率在20%左右,且活產率明顯下降,而且對優生影響也較大。當超過45歲一般不能用自己的卵子做試管嬰兒治療,因為成功率極低,且胚胎的染色體易發生異常。IVF治療中高齡人群流產率大大增加,早產、死胎也高于年輕孕婦。
第二大因素:患者不孕原因
年齡較大的原發不孕,子宮畸形嚴重的子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征患者,從嚴重少弱精、無精癥患者睪丸得不到精子,或存在大量畸形精于者,卵子畸形或發育異常者等,在試管嬰兒治療中也是失敗率較高的。
第三大因素:染色體
在一些原發不孕或有不良妊娠史的夫婦中,有部分夫婦染色體存在著正常變異型。這些帶有染色體問題的夫婦,雖然可以通過試管嬰兒技術受孕,但失敗率和流產率較高。
第四大因素:子宮內環境
子宮內膜是胚胎著床的最主要場所造成內膜的損傷、子宮肌腺癥、子宮內膜炎、子宮內膜息肉或子宮內膜的其他病變都可能造成胚胎不能著床而影響成功率。新的研究發現,子宮內膜會分泌一種特殊的糖分子,當這種糖分子缺乏時,受孕率會大大降低。
第五大因素:優秀胚胎率
當精、卵出現問題,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植,優秀的胚胎是成功的重要條件。按照胚胎的六級分級法:新鮮胚胎I一Ⅳ級均司供移植,I。Ⅱ級屬優秀胚胎。目前優秀胚胎還只是形態學上的分類,胚胎的潛質還無法了解。
第六大因素:心理狀態
許多資料表明,患者的心理和精神狀態是影響IVF治療后成敗的一個重要的因素。國外有許多專家,用心理測試的量表對接受IVF治療的夫婦做心理評估。并把評估后的情況分組進行對照。
(責任編輯:吳任飛 )
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