子宮內膜異位癥易不孕 子宮內膜異位癥如何根治
子宮內膜異位癥是一種危害性極大的疾病,很大可能會給女性帶來不孕,所以女性要特別重視,定期檢查身體,給自己的健康一個交代。
30%-50%子宮內膜異位癥患者不孕
正常女性的子宮內膜是覆蓋在子宮體腔表面的,因一些因素致使子宮內膜生長到了身體的其他部位,就形成了子宮內膜異位癥,它是婦科常見的一種疾病,主要發生在雌激素分泌旺盛的育齡期,以20-40歲女性居多,青春期前或絕經后則基本不會發病。
子宮內膜異位癥在臨床上主要表現為疼痛---痛經、盆腔痛、性交痛、下腹痛,其中最重要的是進行性痛經加重,即月經來潮的最初幾年沒有痛經,后來才慢慢出現痛經,而且痛經的程度越來越嚴重。另外由于異位的內膜也會和子宮內膜一樣隨著月經周期發生出血,因此局部可形成結節、纖維結締組織增生等病癥,在給這類患者檢查時常可見到子宮直腸間隔有痛性結節,盆腔有境界不清的粘連性包塊。
子宮內膜異位癥如果得不到及時的處理,盆腔就會成為其侵襲的主要場所,它可刺激盆腔腹膜致使盆腔發生炎癥、粘連,當輸卵管粘連時,可致輸卵管無法拾卵,受精卵無法正常運行至子宮;當卵巢組織受到破壞時,可致卵巢儲備功能下降而致使卵子質量下降,甚至影響到排卵。而且子宮內膜異常分布在分泌通路時,可導致卵巢分泌受到干擾,進而干擾了早期胚胎的發育和植入,導致著床障礙及流產的發生率增高。因此,子宮內膜異位癥患者也常受到不孕的困擾,據有報道,子宮內膜異位癥患者中不孕癥發病率為30%-50%,被稱為是育齡女性不孕的“隱形殺手”。
子宮內膜異位癥如何根治:
一、性激素療法:由于妊娠和閉經可避免發生痛經和經血逆流,并能導致異位內膜萎縮退化,因此,性激素已成為臨床上治療內膜異位癥的主要非手術療法,但對較大的卵巢子宮內膜異位囊腫,特別是診斷尚未十分確定者或肝功能異常者均忌用性激素治療。
二、隨訪觀察:適用于病變輕微、無癥狀或癥狀輕微患者,一般可每數月隨訪一次。對希望生育的患者,應作有關的各項檢查如輸卵管通液試驗或子宮輸卵管造影,特別是在腹腔鏡檢查下行輸卵管通液試驗,必要時解除輸卵管粘連扭曲,以促使盡早受孕。
三、手術治療:根據手術范圍的不同,可分為保留生育功能、保留卵巢功能和根治性手術三類。
(責任編輯:王春蘭 )
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