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            習慣性流產有六大因素 新對策應對習慣性流產

            2014-05-16 09:00:03      家庭醫生在線

            為了滿足習慣性流產女性的咨詢需要,小編匯總了有關習慣性流產的主要六大因素,面對復雜的流產原因,只有找出原因,采取得力的醫治措施,對癥治療,才有可能在下次懷孕時獲得滿意的妊娠結局。因此,孕婦發生流產之后,一定要配合醫生做一些相應的檢查以明確原因,切不可盲目地立刻投入到下次懷孕的準備當中。

            一般來說,導致習慣性流產的遺傳因素是指基因異常,原因在于夫妻兩人可能帶有異常基因,但只是攜帶者,沒有癥狀顯現,精卵結合后,異常基因的存在就可能導致胚胎異常而致流產。

            治療 異常基因無法根除,但是精卵結合仍有機會為正常基因,可嘗試懷孕,等妊娠較大月份后再行基因診斷。李卓主任表示,想為人父母者,如果發生不明原因的自然流產,就應做相應的檢查了解雙方是否帶有異常基因。

            流產的原因較多,主要有以下幾個方面:

            1、遺傳基因缺陷:早期流產時,染色體異常的胚胎占50%~60%,多為染色體數目異常,如三體、三倍體及X單體等;其次為染色體結構異常,如染色體斷裂、倒置、缺失和易位等。

            2、環境因素:接觸有害化學物質(如砷、鉛、汞、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)以及物理原因(如放射線、噪音和高溫等)均可引起流產。

            3、生殖器官疾病:如子宮畸形(雙子宮、縱隔子宮、子宮發育不良等)、腫瘤(如子宮肌瘤)、損傷(如子宮頸內口松弛、子宮頸重度裂傷)等可引起流產。

            4、內分泌失調:黃體功能不足或胎盤合成的激素如絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素及雌激素不足等,均可引起流產。

            5、全身性疾病:妊娠期間患急性疾病、高熱、細菌或病毒感染、嚴重貧血、心力衰竭、慢性腎炎、高血壓、外傷等,均可導致流產。

            6、免疫因素:胚胎與母體之間存在著復雜而特殊的免疫關系,這種關系使胚胎不被排斥。若孕婦與胎兒雙方免疫不適應,則可引起母體對胚胎的排斥而導致流產。

            新對策應對習慣性流產

            到了2~3個月(或其他時間)一不小心打了個哈欠或伸一下懶腰。還是可能流產。其實,對習慣性流產患者來說,即使不打哈欠、不伸懶腰它也是要流的,打哈欠只不過是個“借口”而已。

            為什么這種流產非發生不可呢?原來,發生“滑胎”的那個胚胎本身就不正常,即使生下來也是個缺陷兒,所以母體就把它早早地淘汰了。這種流產不必可惜。

            習慣性流產的胚胎為什么是不正常的呢?現在研究已經發現,其根源在父母的染色體上,主要是由于一種叫做“染色體易位”的遺傳缺陷引起的。

            人體細胞核有23對(46條)染色體,每條染色體上都攜帶著不同的固定基因。可有的時候,一個染色體上的一段基因可因某種原因脫落下來,附著在另一個染色體上,這就叫易位。如果兩個染色體都脫落下部分基因片段,互相交換位置,這又叫做平衡易位。

            在人群中,易位攜帶者還真不少,女性多于男性。女性發生這種遺傳缺陷的比率為1/500。也就是說,每500個女人中就有1人有這種遺傳缺陷。不過有易位缺陷的人本身在生長發育過程中不會出現什么異常,因為僅是染色體的結構發生了改變,基因的總數不變。但當此人的卵細胞受精懷孕,其易位的衍生染色體下傳給于代(即下一代)時,就很容易把易位的基因節段丟失掉,這樣在胚胎細胞中就少了一段基因,從而破壞了基因平衡,于是,這引起胎兒畸形而促發了自然流產。若易位攜帶發生在男性身上。其配偶所孕的胚胎亦會發生同樣的畸形。總的說來,不論男女,只要攜帶易位基因片段,其后代發生基因丟失的風險率高達67%,所以,習慣性流產的發生率并不算少。

            以往醫生們對習慣性流產幾乎是束手無策,只好建議思有這種遺傳缺陷的夫婦放棄自己生孩子的希望。

            然而,第三代試管嬰兒技術如今給他們帶來了新希望。最近,英國倫敦圣托馬斯醫院的醫生們利用試管受孕技術,開發了一種治療習慣性流產的新方法。具體做法是:對有習慣性流產的夫婦進行遺傳學檢測,確定是否由于一方的染色體易位引起。對有此種缺陷的夫婦實行試管受孕技術時,就要采取一些特別的措施。當然,開始時,自然是利用促排卵藥物,催熟卵泡發育,可一次取卵多個,先在試管中與丈夫的精子受精,培育出數個胚胎;當它們生長到8個細胞時,從每個胚胎取出1個細胞檢驗,發現有缺陷的胚胎即淘汰,只將健康胚胎植人母親子宮內使其懷孕。上面說過,易位基因攜帶者的下一代只有67%的發病風險,這些胚胎即為淘汰對象;但還有33%可能是正常的,它們就是被優選的對象。利用這種方法可成功地避免由于父母遺傳缺陷引起的流產,使習慣性流產的婦女生出健康嬰兒。

            現在,如果你有習慣流產史,就應該去做遺傳學檢查,不僅要查染色體核型,還要做G顯帶分析,看看染色體之間有無相互易位(平衡易位)。明確診斷后,再到生殖研究中心去咨詢是否可以利用上述方法,為你優選胚胎懷孕,讓你們夫妻生一個滿意的寶寶。

            (責任編輯:梁土清 )

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