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            教你如何準(zhǔn)確預(yù)測(cè)排卵 5點(diǎn)看排卵是否有障礙

            2014-02-28 09:15:58      家庭醫(yī)生在線

            黃體分泌的孕激素可興奮體溫調(diào)節(jié)中樞,使基礎(chǔ)體溫升高0.3~0.5攝氏度。所以,如果體溫有規(guī)律性的升降——月經(jīng)周期前半段時(shí)間體溫較低,到達(dá)排卵期時(shí)更低,然后隨著黃體成熟逐漸上升到峰值(比基礎(chǔ)體溫高0.3~0.5攝氏度),則有排卵的可能。

            具體做來(lái),就是每天早晨醒后自己測(cè)量體溫,并登記。一個(gè)周期后,你從起伏的體溫線可判斷是否排卵,而“谷底”體溫對(duì)應(yīng)的時(shí)間則可能是排卵的時(shí)間。

            排卵試紙是否可靠

            就像早早孕試紙一樣,現(xiàn)在藥店里也有“排卵試紙”出售。女性排卵前24~48小時(shí)內(nèi),尿液中的黃體生成激素(LH)會(huì)出現(xiàn)高峰值,而排卵試紙便是通過(guò)檢測(cè)LH的峰值水平,預(yù)知是否排卵的。

            具體測(cè)試方法,一般排卵試紙包裝上都有說(shuō)明(須嚴(yán)格按照說(shuō)明做,才能盡量減少誤差)。與早早孕試紙不同的是,不可使用晨尿,并盡量采用每天同一時(shí)刻的尿樣,收集尿液前2小時(shí)應(yīng)減少水分?jǐn)z入,因稀釋了的尿樣也會(huì)妨礙LH峰值的檢測(cè)。

            對(duì)于月經(jīng)周期比較規(guī)律的女性來(lái)說(shuō),在經(jīng)期前14天(也就是預(yù)計(jì)的排卵時(shí)間),這個(gè)時(shí)間的前三天加后三天,連續(xù)六天測(cè)定;而對(duì)于經(jīng)期不規(guī)律的女性,則一般在月經(jīng)干凈后第三天開(kāi)始測(cè)。直到試紙上兩條杠一樣深或第二條杠比第一條杠還深,就說(shuō)明將在24~48小時(shí)內(nèi)排卵,其他測(cè)試結(jié)果可參考說(shuō)明書(shū)的圖示。

            該來(lái)的與不該來(lái)的

            結(jié)婚不久的小薇瞄了一眼日歷,“好朋友”又遲到了,這“好朋友”什么時(shí)候來(lái),似乎從來(lái)都不打招呼。又過(guò)了一個(gè)星期,小薇有點(diǎn)不放心,去了趟醫(yī)院,果然“中招”。小薇一臉無(wú)奈地告訴了老公——他們暫時(shí)還不想要小孩,但現(xiàn)在也只好打亂計(jì)劃了。小薇怪自己太大意了,她清楚自己的“安全期”向來(lái)都是不確定的。

            靜雯是另一個(gè)極端。婆婆和媽媽都在不停地催,她自己也覺(jué)得再拖就要做高齡產(chǎn)婦了。問(wèn)題是她和老公聚少離多,而她的周期向來(lái)都不規(guī)整,雖然已經(jīng)知道如何推算最佳時(shí)期以爭(zhēng)取最高命中率,但這些計(jì)算方法對(duì)“紊亂”的她而言,根本就不適用。近來(lái),聽(tīng)說(shuō)有“排卵試紙”,靜雯心動(dòng)了。

            該來(lái)的不來(lái),不該來(lái)的來(lái)了,這樣的情景在電視劇里不少見(jiàn)?!霸烊恕边@樣重大的事件,似乎總是來(lái)得過(guò)于偶然。

            其實(shí),對(duì)于一個(gè)有“規(guī)整周期”的女性來(lái)說(shuō),“造人大事”是可以按計(jì)劃進(jìn)行的。而像上面的兩位女性,她們自己卻不知道,生命的一半——卵子,到底有沒(méi)有來(lái),什么時(shí)候來(lái)?這難道是個(gè)“不能說(shuō)的秘密”?

            自測(cè)體溫:有冷暖才有排卵

            女性的體溫隨著排卵周期會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)。排卵后,殘存的卵泡細(xì)胞逐漸黃素化成黃體,并逐漸成熟。如果卵子未受精,黃體在排卵后9~10日便開(kāi)始退化,最終變成白體。

            當(dāng)然,這是標(biāo)準(zhǔn)的排卵發(fā)生時(shí)的生理現(xiàn)象。試紙雖然使用方便,但由于制作過(guò)程、操作者本身等原因,準(zhǔn)確率大概只有75%。

            另外,測(cè)試結(jié)果也并不是簡(jiǎn)單的“有”或“無(wú)”。有些人可能連續(xù)強(qiáng)陽(yáng)幾天,這樣既有可能發(fā)生排卵(一般發(fā)生在最后一天的強(qiáng)陽(yáng)以后),也有可能根本就沒(méi)有排卵。如果是持續(xù)的弱陽(yáng)性,那還可能是多囊卵巢。

            醫(yī)生的方法

            臨床上,醫(yī)生又是怎么測(cè)定的呢?

            ①宮頸黏液法:排卵期宮頸黏液稀薄而量多,拉絲度好(這個(gè)自己可以感覺(jué)到)。這種性狀的黏液,是為了配合精子和卵子的順利結(jié)合。這個(gè)時(shí)候取黏液涂片檢查,干燥后若有羊齒植物葉狀結(jié)晶,說(shuō)明有排卵。

            ②監(jiān)測(cè)性激素水平:通常有規(guī)律排卵周期的婦女基礎(chǔ)性激素水平正常,整個(gè)周期雌激素、孕激素等性激素都有不同的高峰,據(jù)此可以判斷是否排卵。

            ③超聲檢查證實(shí)排卵:超聲檢查可直觀監(jiān)測(cè)卵泡的數(shù)量、生長(zhǎng)速度及優(yōu)勢(shì)卵泡(即將脫穎而出的卵子)的情況。其中,又以陰道B超最為準(zhǔn)確。

            5點(diǎn)看排卵是否有障礙

            1、首先應(yīng)回憶自己的月經(jīng)是否正常,有無(wú)不規(guī)則或閉經(jīng)的情況。

            過(guò)去有無(wú)慢性疾病,如結(jié)核、貧血和消化吸收不良等,是否動(dòng)過(guò)手術(shù),以往性發(fā)育的情況和有無(wú)職業(yè)性的有毒物質(zhì)影響等,以使初步推測(cè)有無(wú)可能影響排卵的病變。

            2、通過(guò)測(cè)量基礎(chǔ)體溫、檢查宮頸粘液、子宮內(nèi)膜活組織檢查和激素測(cè)定,以間接推測(cè)有無(wú)排卵。

            3、由婦科醫(yī)生檢查生殖器的發(fā)育情況和卵巢有無(wú)增大。

            4、根據(jù)體形、體態(tài)、毛發(fā)、嗓音、乳房發(fā)育等第二性征的情況,及頸部、四肢有無(wú)畸形等現(xiàn)象,結(jié)合上述回憶可以初步推斷排卵障礙的原因,如身材矮小、第二性征發(fā)育不良,且從未來(lái)過(guò)月經(jīng)就可能是卵巢發(fā)育不良。身材高大、第二性征發(fā)育不良則可能是中樞神經(jīng)引起的性功能不正常。全身毛發(fā)增多,可能是卵巢或腎上腺分泌雄激素太多。乳頭內(nèi)有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

            5、最后需依靠一系列的內(nèi)分泌功能試驗(yàn)和X線造影、染色體分析和腹腔鏡檢查,才能大致確定屬于何種原因引起的排卵障礙。

            (責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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