七成不孕與人流有染 “孕”到不孕誰的責(zé)任？

日前，在第九屆全國輔助生殖醫(yī)學(xué)講習(xí)班上，專家發(fā)出警告：4.5%~4.8%的育齡婦女患不孕癥，其中70%以上的患者與是由不當(dāng)人流手術(shù)導(dǎo)致。博生醫(yī)療集團(tuán)在其北京、廣州、重慶、天津等各地女子醫(yī)院的不孕科門診調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約有1/3的不孕婦女，曾在婚前或婚后都曾有過不當(dāng)人流的經(jīng)歷。

難道“不當(dāng)人流術(shù)”竟是“絕育術(shù)”？

專家們呼吁廣大女性朋友：揮霍自己身體的后果只會(huì)自食惡果。雖然人工流產(chǎn)是一種小手術(shù)，但頻繁無度、操作不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致一系列并發(fā)癥或后遺癥，如子宮穿孔、不孕癥等。

導(dǎo)致不生育 女性因素多于男

目前不孕不育癥有增高趨勢(shì)，據(jù)調(diào)查資料顯示，已婚人群中由于男方因素造成不孕不育8%~22%，女方因素占25%~37%。

女性不孕癥的發(fā)病原因是非常復(fù)雜的，有些是后天疾病引發(fā)，有些是先天發(fā)育不足，也有些是不良習(xí)慣所為。對(duì)于前兩種情況，人們似乎已經(jīng)司空見慣，而對(duì)不良的生活習(xí)慣所導(dǎo)致的不孕，許多女性朋友還沒有充分的認(rèn)識(shí)，在此，廣州女子醫(yī)院不孕不育診療中心吳芙蓉主任介紹幾種透支女性生育能力的不良行為。

●多次不當(dāng)人流

流產(chǎn)的次數(shù)與發(fā)生不孕的幾率成正比。一些年輕女性不注意避孕，以為年輕身體好，就用人流來作為補(bǔ)救措施。殊不知隱患就此潛伏下來——多次人工流產(chǎn)易導(dǎo)致盆腔炎，從而導(dǎo)致輸卵管發(fā)炎后堵塞，發(fā)生不孕。而且，反復(fù)人工流產(chǎn)還會(huì)使子宮內(nèi)膜變得嚴(yán)重受損，日后一旦懷孕，胚胎就像沙地里的小苗，為了爭取養(yǎng)分，只好拼命往深里扎根，分娩時(shí)胎盤不能自動(dòng)娩出，更嚴(yán)重的就成了“胎盤植入”，和子宮長成了一體，醫(yī)生只得將子宮切除。

●無度揮霍性

一些年輕女性因交友不慎或有多個(gè)性伴侶，往往容易感染性疾病。而女性感染性病的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性。如果女性不幸感染了性病，因?yàn)樘幵跐摲冢粫r(shí)還看不出影響，但不知不覺地引發(fā)了盆腔炎，造成不孕癥。

●生育年齡推后

年齡的增長對(duì)女性生育能力影響非常大，從女性的生理規(guī)律來說，生育能力最強(qiáng)在25歲，30歲以后緩慢下降，35歲以后迅速下降，44歲以后有87%的女人失去了受孕能力。

另外，女性與男性不同的是，男性的精子每30天就更新一次，而女性的卵子是從一出生就相伴的，生活方式、環(huán)境、年齡都會(huì)影響到卵子的質(zhì)量，年齡越大，意味著卵子質(zhì)量受到外界空氣污染、電磁輻射、各種化學(xué)污染的機(jī)會(huì)就更大。女性最理想的生育年齡是26歲~30歲，即使因種種原因必須推后，也要盡量優(yōu)化自己的生活習(xí)慣和環(huán)境。

●壓力過大

正值生育年齡的女性，如果長期處于極大的壓力下，會(huì)使卵巢不再分泌女性荷爾蒙及不排卵，月經(jīng)也就開始紊亂甚至變成無月經(jīng)，在這種情況下，當(dāng)然也就不太容易懷孕了。

●過度減肥

許多女性為追求纖瘦的身材想盡辦法，但研究顯示：過度減肥可導(dǎo)致不育。專家解釋，女性的身體脂肪會(huì)把男性荷爾蒙轉(zhuǎn)化為女性荷爾蒙，同時(shí)提供生產(chǎn)所需的能量，所以脂肪對(duì)女性生育能力很重要。體重過輕的女性不育的機(jī)會(huì)最大，因?yàn)殡m然這些女性的月經(jīng)似乎很正常，但其實(shí)她們已失去懷孕能力。過瘦女性起初會(huì)停止排卵但繼續(xù)來月經(jīng)，再瘦下去就會(huì)完全停經(jīng)。

幸“孕”到不“孕”誰的責(zé)任？

易受孕的她，這回卻懷不了孕

結(jié)婚，生孩子，在普通老百姓眼中是順理成章的事?？墒?，老天喜歡跟人開玩笑。30歲的彩英，結(jié)婚三年了，夫妻和睦，可肚子還是沒有挺起來。彩英以為自己年齡大了，比較難懷孕，就來醫(yī)院咨詢。

醫(yī)生了解到，原來彩英曾做過3次人流。她說那時(shí)候很容易懷孕，甚至有一次吃了避孕藥也懷上了。不知道為何現(xiàn)在想要孩子了，卻這么難。

醫(yī)生給彩英作了婦科檢查及白帶、宮頸分泌物的檢查，還讓她進(jìn)一步作B超和輸卵管造影檢查。一周后，彩英拿著檢查結(jié)果又來了：白帶檢查結(jié)果正常：宮頸分泌物檢查提示支原體陽性；B超提示雙輸卵管增粗；造影提示左側(cè)輸卵管不通，右側(cè)輸卵管通而不暢。醫(yī)生告訴彩英，她不能懷孕是因?yàn)檩斅压茏枞?。彩英很疑惑“什么是支原體？我怎么會(huì)感染這個(gè)呢？”

專家點(diǎn)評(píng)：支原體感染是不零“孕”殺手

支原體是造成人類泌尿生殖道感染的常見病原體，與圍產(chǎn)期感染、不孕癥、異位妊娠、流產(chǎn)、胎膜早破、早產(chǎn)等密切相關(guān)。致病的強(qiáng)弱，主要取決于吸附到生殖道黏膜上致病原的數(shù)量。目前支原體感染歸屬性傳播疾病，因?yàn)槠鋫鞑ネ緩揭孕越佑|傳染為主。

感染支原體后，病程遷延，約80%的女性患者無自覺癥狀，診斷需實(shí)驗(yàn)室檢查確診。易感因素包括：過早性行為、多性伴侶、同性戀、多次人工流產(chǎn)、衛(wèi)生健康水平低下等。

支原體侵犯宮頸、輸卵管上皮，可引起宮頸炎、輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管瘢痕、輸卵管阻塞等，從而導(dǎo)致不孕和異位妊娠等。

另外，支原體感染對(duì)妊娠的影響還表現(xiàn)在：①反復(fù)多次流產(chǎn)；②胎膜早破；③早產(chǎn)；④產(chǎn)褥期感染。

支原體在母兒間的傳播途徑有三種：垂直傳播、產(chǎn)道感染及產(chǎn)褥感染。其中以產(chǎn)道引起的新生兒感染為主。支原體感染可引起胎兒生長受限、胎兒畸形，早產(chǎn)兒可發(fā)生支原體肺炎。

治療上，夫妻同治

最準(zhǔn)確的檢查方法：取宮頸分泌物作支原體培養(yǎng)。

較快速的檢查方法：PCR法。

那么，如果感染了支原體，該怎么治療呢？最好能根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感藥物。一般常用的抗生素是阿奇霉素（商品名：希舒美） ，其他還有克拉霉素、美滿霉素、強(qiáng)力霉素、紅霉素等。具體服用方法請(qǐng)咨詢醫(yī)生。當(dāng)然，最重要的是，配偶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。

很多患者對(duì)支原體都感到害怕，其實(shí)，近年來學(xué)者一致認(rèn)為，支原體可與宿主共存而不表現(xiàn)感染現(xiàn)象，只是在某些條件下可作為病原體引起感染，屬條件性致病菌，支原體感染往往伴有其他促成因素。只要女性朋友避免易感因素，定期到醫(yī)院體檢，一般不用擔(dān)心。