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            女人不孕多是輸卵管因素 最大禍?zhǔn)资悄挲g

            2013-11-23 08:42:51      家庭醫(yī)生在線

            女人不孕多是輸卵管因素造成的,導(dǎo)致不孕癥的疾病很多,其中排卵障礙、輸卵管因素、子宮內(nèi)膜異位癥是不孕的常見(jiàn)原因,而輸卵管因素占了約40%~50%的比例。許多因素影響輸卵管的結(jié)構(gòu)和功能,都可以引起不孕。最為常見(jiàn)的原因是慢性輸卵管炎引起輸卵管粘連、扭曲、傘部結(jié)構(gòu)不良或積水、輸卵管堵塞等,而這樣的炎癥過(guò)程并不一定有明顯的臨床癥狀,往往因?yàn)椴辉凶鰴z查才發(fā)現(xiàn)。

            檢查輸卵管是否通暢通常采用什么方法?

            子宮輸卵管造影是常用的檢查輸卵管通暢度的方法,臨床符合率大概90%左右。這種方法只能判斷輸卵管管腔通暢情況,不能發(fā)現(xiàn)并存的引起不孕的盆腔病理改變。

            如果真是輸卵管因素導(dǎo)致不孕的話,通常以什么辦法解決?

            其實(shí),有些醫(yī)學(xué)知識(shí)的人都知道,對(duì)于完全堵塞的輸卵管,單靠藥物是難以疏通的,而對(duì)于沒(méi)有臨床癥狀的慢性輸卵管炎的長(zhǎng)期抗生素治療更是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。唯一的辦法就是手術(shù)疏通,而這種情況下,放射介入治療或?qū)m腔鏡-腹腔鏡聯(lián)合進(jìn)行疏通都是可取的方法。

            腹腔鏡集診斷和治療于一體,腹腔鏡下可直視盆腔全貌,不僅能夠準(zhǔn)確判斷輸卵管通暢度及阻塞部位,還可通過(guò)觀察盆腔臟器,發(fā)現(xiàn)其他可能引起不孕的盆腔疾病如盆腔粘連、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥等疾患,在檢查后并給予治療,根據(jù)不同盆腔病變表現(xiàn),可行盆腔粘連分離術(shù),輸卵管成形、造口術(shù)及輸卵管通液術(shù)等,動(dòng)態(tài)觀察輸卵管的通暢情況。但對(duì)于輸卵管近段堵塞,腹腔鏡下無(wú)法進(jìn)行疏通,這時(shí)就需要依靠宮腔鏡來(lái)協(xié)助。宮腔鏡可以直視宮腔內(nèi)情況,明確是否有宮腔粘連、輸卵管開(kāi)口情況或其他病變等,指引輸卵管介入導(dǎo)絲進(jìn)行輸卵管再通。通過(guò)這兩個(gè)“鏡子”的結(jié)合,達(dá)到同時(shí)處理輸卵管內(nèi)外側(cè)病變的效果,起到一箭雙雕的作用。

            是不是輸通了輸卵管后,就可以懷孕了?

            宮腹腔鏡手術(shù)雖然可以使輸卵管恢復(fù)通暢,并消除盆腔的病灶,如子宮內(nèi)膜異位癥的囊腫或結(jié)節(jié),但手術(shù)后仍有可能再次發(fā)生粘連而影響受孕或發(fā)生宮外孕。如果在手術(shù)后配合中藥治療,可以提高妊娠率。因?yàn)槭中g(shù)能有效恢復(fù)輸卵管通暢,但并不一定能夠改善輸卵管的功能,而中醫(yī)藥療法卻補(bǔ)充了腹腔鏡手術(shù)的不足。

            如果說(shuō)還需要通過(guò)中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理,以達(dá)到懷孕的目的,那中醫(yī)療法指什么呢?

            中醫(yī)藥療法在慢性盆腔炎治療中發(fā)揮重要的作用,以中醫(yī)的整體觀念為依據(jù),針對(duì)不同病人進(jìn)行辨證論治,采用口服、外敷、保留灌腸等方法,緩解盆腔組織粘連,促進(jìn)炎癥吸收,有助于消除或減輕自覺(jué)癥狀,有利于恢復(fù)輸卵管的功能,從而改善女性的生殖健康狀態(tài)。

            不孕的最大禍?zhǔn)资悄挲g

            1、年齡是生育能力最大的禍?zhǔn)?/strong>

            卵子是從一出生就相伴女性朋友的,年齡、生活方式、環(huán)境都會(huì)影響到卵子的質(zhì)量,年齡越大,剩余的生育功能正常的卵子數(shù)量就越少。女性接近更年期時(shí),月經(jīng)周期會(huì)變短且不規(guī)律;子宮內(nèi)膜可能會(huì)越來(lái)越薄,越來(lái)越不適合受精卵著床;陰道分泌物會(huì)變得流動(dòng)性更差,更不容易讓精子進(jìn)入。隨著年齡增大,女性總體健康水平也會(huì)下降。一些疾病如子宮內(nèi)膜異位、多囊卵巢綜合征(PCOS)、感染等可能會(huì)損害生殖器官導(dǎo)致不孕。

            35歲以上的高齡孕婦更容易發(fā)生如高血壓、糖尿病、心臟病、腎臟疾病等并發(fā)癥并加重,致使胎兒官內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,死胎、死產(chǎn)的發(fā)生率及圍產(chǎn)兒死亡率也隨之升高,并且胎兒畸形率也增高。

            2、過(guò)度肥胖不利于懷孕

            肥胖會(huì)破壞女性內(nèi)分泌,也會(huì)阻礙排卵,還會(huì)引發(fā)各種健康問(wèn)題,例如:高血壓、心臟病等。這些疾病也可能造成婦女不育,并且會(huì)在懷孕過(guò)程中造成一些并發(fā)癥。病態(tài)式肥胖的婦女嘗試生育治療的成功率也會(huì)較低。

            3、盲目減肥同樣也會(huì)導(dǎo)致不孕癥

            盲目過(guò)度減肥有可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)周期失調(diào)、排卵停止。過(guò)度節(jié)食所帶來(lái)的營(yíng)養(yǎng)不均衡、微量元素嚴(yán)重缺乏也會(huì)影響到生育能力。尤其是年齡超過(guò)30歲的女性,生育能力本身已經(jīng)下降,更要謹(jǐn)慎減肥。

            4、人工流產(chǎn)是女性不孕的第二大原因

            醫(yī)生發(fā)現(xiàn),流產(chǎn)的次數(shù)與發(fā)生不孕的幾率成正比。多次人工流產(chǎn)易導(dǎo)致盆腔附件炎,輸卵管發(fā)炎后堵塞,發(fā)生不孕。人工流產(chǎn)時(shí)的高活性子宮內(nèi)膜碎片,很容易轉(zhuǎn)移到盆腔內(nèi)種植形成子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕癥。而且反復(fù)人工流產(chǎn)還會(huì)使子宮內(nèi)膜變得很薄,日后一旦懷孕,胚胎就像沙地里的小苗,得不到充分的養(yǎng)分,容易發(fā)育不良、白行流產(chǎn)。

            5、生殖器官炎癥影響生育能力

            患陰道炎時(shí),陰道內(nèi)酸堿度發(fā)生變化,白細(xì)胞增多,這些都會(huì)妨礙精子的成活,活動(dòng)度下降,官頸炎癥造成的局部?jī)?nèi)環(huán)境改變,不利于精子通過(guò)官頸管,從而導(dǎo)致不孕。盆腔感染如果治療不及時(shí)、不徹底,尤其是結(jié)核性或淋菌性感染,即使痊愈,也會(huì)造成輸卵管的粘連、扭曲、狹窄,從而導(dǎo)致不孕或官外孕。

            6、性習(xí)慣不良危害生育

            有些年輕女性性愛(ài)不衛(wèi)生、性亂,感染性病,常常處在潛伏期,一時(shí)還看不出影響,但不知不覺(jué)地引發(fā)了盆腔炎,造成不孕癥。經(jīng)期行房事容易使細(xì)菌和血液通過(guò)松馳的官頸口進(jìn)入盆腔,引發(fā)感染。更嚴(yán)重的是,如果逆流的經(jīng)血在盆腔里殘存下來(lái),就會(huì)造成子宮內(nèi)膜異位癥。兩者都是摧殘生育能力的殺手。

            (責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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