試管造人女子35歲是道坎 大齡女性不宜進(jìn)行
試管嬰兒成功率跟什么有關(guān)呢?想做試管嬰兒手術(shù)的夫婦有各種適應(yīng)證的限制,但是,他們首先一定是不孕不育癥患者,可是,夫妻倆如何發(fā)現(xiàn)自己有沒(méi)有這個(gè)問(wèn)題呢?如果夫婦雙方在一年中有規(guī)律的性生活,且沒(méi)有采取任何避如果夫婦雙方在一年中有規(guī)律的性生活,且沒(méi)有采取任何避孕措施,但是一年內(nèi)都沒(méi)有懷孕,那么就要去醫(yī)院就診,開(kāi)始進(jìn)行不孕癥的相關(guān)檢查。
未避孕一年未孕 應(yīng)及時(shí)去做檢查
在試管嬰兒之外,治療不孕不育癥還有一些其他的方法,有一些夫婦可采取促進(jìn)女方排卵的方法或是輸卵管治療就可以懷孕。所以,體外受精的試管嬰兒手術(shù)只是其中的一種治療手段,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況,提出一個(gè)針對(duì)每位患者的最佳治療方案。
想借助試管嬰兒技術(shù)受孕,夫婦倆的年齡也是應(yīng)考慮的重要因素。試管嬰兒技術(shù)的成功率和患者的年齡,尤其是女方患者的年齡有著密切的關(guān)系。如果女方年齡在35歲以下,成功率一般能在40%左右。如果不成功,則還需再次采集精子、卵子。
和正常的女性懷孕一樣,采用這種方法也有流產(chǎn)的狀況發(fā)生,根據(jù)患者本身的體質(zhì)等因素不同,流產(chǎn)率大概在10%左右。
因此,年齡是影響試管嬰兒成敗的最主要因素,如果是已經(jīng)符合做試管嬰兒的適應(yīng)證并且沒(méi)有禁忌證的夫婦,應(yīng)盡早去有資格的醫(yī)院就診。
與正常懷孕一樣 戒煙戒酒避毒物
選擇試管嬰兒手術(shù)的夫婦,與正常懷孕的夫婦并沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別,孕育同樣是個(gè)很自然的過(guò)程,只是受精過(guò)程是在體外,然后再放回到母親體內(nèi)罷了,所以,在孕育期間,準(zhǔn)媽媽們也要遵守一般孕婦的“守則”,如不要做太劇烈的運(yùn)動(dòng)等。
另外,決定選擇試管嬰兒技術(shù)懷孕,同樣也需要戒煙、戒酒,避免接觸有毒物質(zhì)、避免環(huán)境污染、避免放射性的照射,并且要有規(guī)律的生活。
多胎妊娠可發(fā)生 三胎以上要減胎
實(shí)施任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,都可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,而試管嬰兒手術(shù)也不例外。例如,在促排卵之后,就可能會(huì)出現(xiàn)多胎妊娠、卵巢過(guò)度刺激綜合征,或是異位妊娠(宮外孕)、流產(chǎn)等問(wèn)題。
在實(shí)施試管嬰兒手術(shù)后,一旦發(fā)生多胎妊娠問(wèn)題,對(duì)懷上三胎或是三胎以上的孕婦,就必須進(jìn)行減胎術(shù)了。孕婦在接受減胎手術(shù)后,可能有流產(chǎn)、感染及出血的風(fēng)險(xiǎn),另外,如果減胎失敗,則還需要再次減胎。
大齡女性不宜進(jìn)行“試管嬰兒”
在眾多不孕患者中,有10%-20%的人需要通過(guò)“試管嬰兒”技術(shù)幫助實(shí)現(xiàn)生育愿望。但不同年齡段患者獲得妊娠并成功分娩的幾率懸殊,對(duì)于43歲以上的患者,專家不建議進(jìn)行“試管嬰兒”。
據(jù)了解,不孕癥患者約占育齡夫婦15%,我國(guó)現(xiàn)有不孕患者800多萬(wàn)。1978年7月25日,世界首例“試管嬰兒”路易絲·布朗在英國(guó)誕生,被稱為人類醫(yī)學(xué)史上的奇跡。近30年來(lái),“試管嬰兒”在解決不孕問(wèn)題中發(fā)揮了巨大作用,但專家表示,并不是所有的人都適合進(jìn)行“試管嬰兒”。那么試管嬰兒適宜哪些人,哪些人成功率高呢?
試管嬰兒成功與否的因素
年 齡
年齡是試管嬰兒技術(shù)成功與否的重要因素,國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道年齡在25-34歲成功率最高,可達(dá)到45%,≥35歲以后成功率在26%~30%,>35周歲成功率會(huì)下降,>40周歲成功率在20%左右,且活產(chǎn)率明顯下降,而且對(duì)優(yōu)生影響也較大。當(dāng)超過(guò)45歲一般不能用自己的卵子做試管嬰兒治療,因?yàn)槌晒β蕵O低,且胚胎的染色體易發(fā)生異常。IVF治療中高齡人群流產(chǎn)率大大增加,早產(chǎn)、死胎也高于年輕孕婦。
年齡較大的原發(fā)不孕,子宮畸形嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征患者從嚴(yán)重少弱精、無(wú)精癥患者睪丸得不到精子,或存在大量畸形精于者,卵子畸形或發(fā)育異常者等,在試管嬰兒治療中也是失敗率較高的。
染色體
在一些原發(fā)不孕或有不良妊娠史的夫婦中,有部分夫婦染色體存在著正常變異型。這些帶有染色體問(wèn)題的夫婦,雖然可以通過(guò)試管嬰兒技術(shù)受孕,但失敗率和流產(chǎn)率較高。
子宮內(nèi)環(huán)境
子宮內(nèi)膜是胚胎著床的最主要場(chǎng)所造成內(nèi)膜的損傷、子宮肌腺癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜的其他病變都可能造成胚胎不能著床而影響成功率。新的研究發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜會(huì)分泌一種特殊的糖分子,當(dāng)這種糖分子缺乏時(shí),受孕率會(huì)大大降低。相信在不久的將來(lái),醫(yī)學(xué)家會(huì)攻克這一難題,提高妊娠成功率。
優(yōu)秀胚胎率
當(dāng)精、卵出現(xiàn)問(wèn)題,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植,優(yōu)秀的胚胎是成功的重要條件。按照胚胎的六級(jí)分級(jí)法:新鮮胚胎I一Ⅳ級(jí)均司供移植,I。Ⅱ級(jí)屬優(yōu)秀胚胎。目前優(yōu)秀胚胎還只是形態(tài)學(xué)上的分類,胚胎的潛質(zhì)還無(wú)法了解。現(xiàn)在,胚胎學(xué)瘃正在研究一種更先進(jìn)的胚胎評(píng)估方法,希望能預(yù)測(cè)胚雕的受孕概率。但優(yōu)秀的胚胎還需要良好的子宮環(huán)境,好的內(nèi)分泌條件,醫(yī)生高超的胚胎移植技術(shù)。在正常生育年齡的夫婦1個(gè)月按排卯時(shí)間同房,懷孕的機(jī)會(huì)只有20%左右。所以我們希望在治療期間要有一個(gè)好的心態(tài),這也是成功的重要因素。
心理狀態(tài)
許多資料表明,患者的心理和精神狀態(tài)是影響IVF治療后成敗的一個(gè)重要的因素。國(guó)外有許多專家,用心理測(cè)試的量表對(duì)接受IVF治療的夫婦做心理評(píng)估。并把評(píng)估后的情況分組進(jìn)行對(duì)照。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),接受過(guò)心理治療,解除壓力的一組比沒(méi)有經(jīng)過(guò)心理治療的一組在年齡、文化程度、不孕原因、治療計(jì)劃、用藥量、胚胎質(zhì)量都基本相同的情況下,受孕率幾乎差1倍,專家認(rèn)為心理壓力較重的婦女,她們的內(nèi)分泌會(huì)受到影響,血管長(zhǎng)期處在收縮狀態(tài),影響了子宮、卵巢局部的血流,而且神經(jīng)系統(tǒng)的緊張會(huì)使一些神經(jīng)介質(zhì)釋放出現(xiàn)異常,造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂,造成胚胎不能著床而導(dǎo)致治療失敗。所以解除心理壓力,醫(yī)患之間進(jìn)行交流,夫婦雙方互相體諒和鼓勵(lì)是非常重要的。
(責(zé)任編輯:藍(lán)單 )
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