引起宮頸性不孕的常見原因有哪些?
宮頸疾病引起的不孕約占不孕癥的5%-10% 。宮頸的解剖位置和功能決定了其在女性生理和內分泌方面的地位,宮頸的形態和宮頸粘液功能受卵巢激素的影響呈現周期性的變化,而排卵期宮頸功能的特征性變化有利于精子的穿過,從而保證有相當數量的精子不斷進入宮腔內獲能,宮頸性不孕的主要機制是宮頸解剖學異常和宮頸粘液的異常。其常見的原因有以下幾點:
宮頸畸形:宮頸缺如、雙宮頸畸形、先天性宮頸管狹窄、先天性宮頸延長等;
宮頸解剖位置異常:宮頸后仰,宮頸上仰等;
宮頸炎:宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸管炎等;
宮頸粘液功能異常:粘液分泌減少、粘稠粘液綜合癥等;
宮頸免疫學功能異常:抗精子抗體等。
宮頸炎引起不孕
宮頸位于陰道和子宮之間,即是內生殖器重要的防護屏障又是生殖生理和生殖內分泌功能的重要環節。當發生宮頸炎時,出現白帶增多,其顏色及氣味也與正常時不同,可呈白色或黃色粘稠狀,膿性,惡臭,這使陰道內環境改變,毒素及炎癥細胞增多,不利于精子的生存和運動,無法穿透宮頸進入宮腔而導致不孕的發生。
宮頸炎是生育年齡婦女的常見病,分為急性與慢性兩種。
急性宮頸炎最常見的原因是淋病感染,慢性宮頸炎多由于分娩、流產或手術損傷宮頸引起。臨床上以慢性宮頸炎多見。慢性宮頸炎又分為以下幾種:
( 1 )宮頸糜爛:以其糜爛范圍分為三度,輕度指糜爛而小于整個宮頸面積的 1/3 ;中度指糜爛面占整個宮頸面的 1/3~2/3 ;重度指糜爛面占整個宮頸面的 2/3 以上。
( 2 )宮頸肥大:是由于慢性炎癥的長期刺激引起的局部纖維結締組織增生。
( 3 )宮頸息肉:慢性炎癥的長期刺激使宮頸管局部粘膜增生,形成息肉,一個或多個不等,并常脫出于宮頸外口。
( 4 )宮頸腺囊腫:系炎癥致宮頸腺開口阻塞于局部形成的小腺體囊腫,外觀呈白色或黃色,孤立或相互融合。
( 5 )宮頸頸管炎:局限于宮頸管內的粘膜及粘膜下組織,系炎癥累及宮頸管腺體所致。
以上類型可以單獨存在,亦可混合存在。
宮頸粘液異常也會引起不孕。宮頸及其頸管腺體是卵巢激素的重要靶組織,其解剖學形態和宮頸粘液分泌隨卵巢激素的消長而呈現周期性變化,并與受孕功能密切相關。當卵巢功能失調時,宮頸粘液分泌的數量和質量會發生變化,如分泌量減少,質量不良,粘稠度增加等情況,將影響精子的活動、儲存、成活和獲能而致不孕。
6大威脅子宮健康的因素,日常生活中要注意:
1、不注重產前檢查。定期進行產前檢查是母子平安的重要保障,否則可能導致難產甚至子宮破裂等嚴重后果。
2、多次妊娠。每增加一次妊娠,子宮就多擔一分風險。懷孕3次以上,子宮患病及發生病變的可能性會明顯增加。
3、不潔性生活。在性生活上不講究衛生,易使細菌通過經陰道進入子宮腔,引起子宮內膜感染。另外,男子包皮垢對宮頸的刺激也是引起女性子宮頸癌的因素之一。
4、反復人工流產。年輕女性反復人工流產,每次流產刮宮都會使子宮內膜變薄,還會引發盆腔炎、輸卵管堵塞等,嚴重時還會導致不孕。而短時期內重復人工流產對子宮的損害更大。私自墮胎也極易導致子宮破損和繼發感染。
5、性生活紊亂。過早的開始性生活,性生活放縱這都會對女性的身心健康造成不良影響。很多宮頸糜爛和子宮頸癌都是這樣產生的。所以有這種想象的女性子宮保健更重要。
6、生育期很關鍵。生育期不但是女人的關鍵時期,子宮也開始進入了“多事之秋”,這時就要格外注重子宮保健。夫妻間性生活要有節、有度,并注意清潔衛生。丈夫一定要做好個人衛生,勤洗澡,保持性器官衛生。
預防預防宮頸性不孕還需要注意不要經期同房:在門診中,醫生常能遇到一些急于生育的新婚夫婦,同房頻繁,即使月經期也不錯過,結果適得其反。因為經期同房可造成婦女宮腔感染,刺激女方產生精子抗體。同時,還可造成經血逆流,導致子宮內膜異位癥,而這些情況均可導致不孕癥。 保持性專一,以防止感染性病。女性孕期要遵照醫囑,定期做好產前檢查,特別要警惕有無陰道流血和胎位異常。懷孕期間,應注意限制性生活,尤其是在孕早期與孕末期三個月嚴禁性交,以防宮內感染。產后坐月子也要講科學,注意日常起居,保證充分休息,避免過早干重活,防止子宮脫垂發生。
(責任編輯:陸偉祥 )
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