寶寶補鈣別忘曬太陽

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　　寶寶補鈣，是個老生常談的問題，但即使這樣，也有很多爸爸媽媽懵懵懂懂，造成寶寶或缺鈣、或過量補鈣和維生素D。寶寶補鈣存在哪些誤區，到底寶寶怎樣補鈣才科學合理？

　　采訪專家/廣東省人民醫院新生兒科副主任醫師 孫云霞

　　學會計量：

　　人體對鈣的需求是隨年齡、性別、生理狀況的不同而有所差異的。根據中國營養學會推薦每日膳食中鈣的供給量———1-6個月，母乳喂養兒300毫克/日，人工喂養兒400毫克/日；6-12月，400毫克/日；1-4歲，600-800毫克/日；4-7歲，800毫克/日；8-13歲，800-1000毫克/日，14歲以上，1200毫克/日。因此，不同喂養方式、不同年齡的寶寶補鈣不一樣。

　　寶寶補鈣，是個老生常談的問題，但即使這樣，也有很多爸爸媽媽懵懵懂懂，造成寶寶或缺鈣、或過量補鈣和維生素D。寶寶補鈣存在哪些誤區，到底寶寶怎樣補鈣才科學合理？廣東省人民醫院新生兒科副主任醫師孫云霞對這些問題進行了解答。

　　注意1：

　　哺乳的媽媽自身別忘補鈣

　　對于純母乳喂養的寶寶，雖然母乳每100毫升含鈣只有34毫克(而牛乳含鈣高達125毫克)，但母乳中鈣和磷的比例最合適于鈣的吸收。乳母平均每天通過乳汁分泌的鈣約為300毫克，當寶寶每天的維生素D(魚肝油)需要量得到滿足時，1歲內母乳喂養的寶寶每天可從母乳中得到225-250毫克的鈣元素，所以對6個月內母乳喂養的寶寶，并不強調額外補充鈣，而6個月-1歲母乳喂養的寶寶也只要稍微額外補充一些鈣就夠了。

　　“哺乳的媽媽自身應補鈣充足?！睂O云霞強調。因為如果哺乳期母親膳食中鈣供給不足，乳汁分泌高峰時的母體鈣代謝常處于負平衡狀態，就要動用母體骨骼組織中的鈣貯備，以維持乳汁中鈣含量的穩定，乳母常因此而患骨質疏松癥。因此哺乳的媽媽必須每日供給1.2-1.5克以上的鈣才能維持鈣平衡?！安粌H如此，維生素D在膳食中幾乎沒有，而且維生素D幾乎不能通過乳腺，乳汁中的含量很低，故哺乳的媽媽必須適當多曬太陽或補充魚肝油或其他維生素D制劑”。

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　　注意2：

　　混合、人工喂養的寶寶視情況而定

　　而對于混合喂養或人工喂養的寶寶，鈣劑的補充量應根據寶寶每天攝入的奶量而定，而市場上的配方奶粉添加維生素D和鈣的量多少不等，因此，這時的寶寶是否需要補鈣最好視情況而定。人工喂養的寶寶如果每天能攝取700-750毫升的配方奶，這時鈣的攝入基本是充足的，但這時如果父母還添加鈣片，則會造成重復疊加，只會造成胃腸道的負擔。斷奶后的寶寶因奶量大大減少，生長發育需要的鈣量卻在增加，所以要增加食用含鈣食品。但是，并不是多吃富含鈣的食物就能補鈣了。

　　注意3：

　　為什么天天補鈣卻依舊缺鈣？

　　生活中卻常常出現這樣的問題：鈣是天天補，但是孩子的鈣卻依舊缺？孫云霞強調，要提高寶寶補鈣的效果，要注意這幾個問題：

　　補鈣的同時適量補充魚肝油(維生素D)。如果沒有維生素D參與，寶寶對膳食中鈣的吸收還達不到10%，額外補充的鈣不僅通過大便排泄掉了，而且容易導致寶寶厭食或便秘。寶寶出生15天后就應該補充魚肝油，中國人的習慣是未滿月的寶寶不能出門，更容易早期出現佝僂病。

　　服用方法要合適。由于腸蠕動的特點，口服鈣后4個小時左右完成吸收，一次性大量補鈣，鈣吸收率只有25%左右，而分次小量補鈣吸收率可以提高。不僅如此，部分父母將鈣劑混合在牛奶、果汁、米湯等食物中喂養，這種做法只會使鈣的吸收率下降。鈣劑最好在飯后1-1.5小時單獨服用，如果每天只服用一次，那每晚臨睡前服用最好。

　　曬太陽和戶外運動也是最好的天然鈣吸收促進劑?！把a鈣并不是多喂鈣片，其實，鈣在體內的吸收利用受多種因素影響?！睂O云霞強調。對于不明顯缺鈣的孩子可以通過奶制品、豆制品和魚肉等食物來補充，且配合戶外運動和曬太陽。

　　曬太陽能使人體產生維生素D，可以幫助人體對鈣的吸收。寶寶滿月后就可以到戶外接受陽光照射了，剛開始10-15分鐘，然后漸漸延長到每天2小時左右。寶寶曬太陽最好不要在強光下直曬，以防曬傷皮膚，宜在樹蔭下或房檐下曬太陽；時間最好選擇上午9點以前，下午5點以后，陽光會變得弱一些；不要直曬寶寶的眼睛與生殖器，曬太陽后更不要忘記及時給孩子補充水分。