白血病患兒小碧心初步治愈出院 年內將做骨髓移植根治

　　“經過110天的治療，小碧心很堅強，很配合醫生和護士的工作，闖過了很多難關。”今年年初，廣州一名11歲白血病女童小碧心通過社會的救助重新獲得了生存的希望。4月12日上午，南方醫院舉行“小碧心出院新聞發布會”， 血液科主任、主治醫師孟凡義在接受家庭醫生在線采訪時說，“目前小碧心的情況穩定，已實現臨床上的治愈，下一步將選擇小碧心最佳狀態和時擇機做骨髓移植手術。”

　　單靠化療生存率僅10%

    肺部真菌感染仍未消除

　　“這是一種難治性的白血病” 孟凡義主任解釋，“小碧心所患的這類白血病如果僅僅通過化療，其生存率大概只有10%，治愈率非常低。”2010年10月小碧心被查出“急性單核細胞性白血病”，在其他醫院通過超常規的用藥后病情在事隔半年后再次復發。萬念俱滅的小碧心父母經人介紹來到了南方醫院血液科進行進一步的治療。南方醫院的專家團隊經過會診，在悉心和正確的治療下，目前小碧心已實現臨床治愈，可以出院回家休養，為下一步骨髓移植手術邁出了重要的一步。

　　“血液鏈球菌敗血癥、細菌性肺炎、嚴重電解質紊亂、肺部真菌感染以及肝功能的損害，這些都是難治性白血病可能發生的并發癥。”孟凡義主任進一步解釋，為了保證治療的效果，兩個療程的治療過程中，小碧心的粒細胞缺乏長達47天，免疫力非常低。他們使用了5種高檔抗生素和3種抗真菌藥物，目前小碧心的病情已得到控制，“有一點遺憾的是，肺部真菌感染還未消除，但是與之前相比已明顯好轉。”孟凡義主任說。

康復中的小碧心活潑可愛，跟醫生玩起了“切西瓜”

小碧心和父母與南方醫院血液科的團隊醫生合影

　　唯一的希望：骨髓移植

　　目前已在臺灣找到合適骨干細胞

　　“目前肺部真菌感染的治療是口服藥，考慮到不影響孩子治療的情況下，小碧心還是個孩子，出院活動活動對她有利。當然我們也會進行定期回訪，觀察病情。”孟凡義主任介紹，目前小碧心的治療已取得階段性的成功，可以為下一步骨髓移植手術作準備。他們在臺灣已經找到合適小碧心的骨干細胞，正準備選擇一個適當的時機，在小碧心的身體能夠承受的情況下，通過綜合治療進行骨髓移植手術。根據社工透露，目前社會捐助給小碧心的捐款總共93萬元，10萬元用于他們的生活開銷，83萬元供治療。據統計，此次治療以及去臺灣骨髓配型的費用將近35萬元，年內將進行異基因造血干細胞移植治療，預計也將花費35萬元。

　　專家：血病發病率明顯上升

   大部分死于并發癥

　　“像小碧心這類青少年患白血病的發病率，從2000年開始，據國內統計，在青少年人群中，每年新增的病例達3萬5千。”孟凡義主任指出，近年來白血病的發病率有上升的趨勢，這類疾病可發生在任何人群，大部分患者死于白血病并發癥。據以往臨床經驗發現，兒童白血病的治愈率達70%~80%，青壯年治愈率下降為40%~50%，老年人治愈率僅僅為10%。不同年齡的治愈率不同，在治療后五年后，其復發幾率就非常少。

　　目前白血病的確切病因尚不十分明確，之前媒體報道，小碧心家里裝修一年后甲醛仍然超標是否是白血病致病因素，關于這個問題，孟凡義主任解釋，只能說這會增加患白血病的危險，但并不能肯定這與小碧心白血病的發生有關，目前尚未科學證明。絕大多數白血病患者都需要造血干細胞移植，僅少數患者化療即可。不過，如果及時治療，不少患者都能獲得長期生存機會。

　　“雖然這種難治性的白血病不容易控制，而且難治，但是我們還是有信心，”在問到小碧心下一步的骨髓移植手術時，孟凡義主任說，目前最主要還是要控制小碧心肺部真菌感染，同時計劃在年內進行骨干細胞移植手術。

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